Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Beslutningsstøtte til forældre, der modtager information om børns sjældne sygdom (DSD DST)

7. maj 2024 opdateret af: David E. Sandberg, PhD, University of Michigan

Fødslen af ​​et barn med en forstyrrelse i kønsudviklingen (DSD) er stressende for forældre og medlemmer af sundhedsteamet. De "rigtige" beslutninger om kønstildeling (er det en dreng? en pige?) og den bedste fremgangsmåde (skal der f.eks. være operation? hvilken slags? hvornår?) er ikke indlysende. Mens der har været store fremskridt inden for diagnostiske vurderinger som genetisk og endokrin testning, viser testene ikke altid, hvad der forårsagede DSD. Og selv når testene afslører en forklaring på DSD, fører det normalt ikke til en enkelt "korrekt" behandlingsplan at vide, hvad der skete genetisk eller hormonelt. I stedet er det sandsynligt, at der er forskellige acceptable behandlingsmuligheder – og forældre bliver nødt til at træffe beslutninger, delvist baseret på deres personlige præferencer, værdier og kulturelle baggrund. At øge stress til situationen er viden om, at mange af de beslutninger, der skal træffes af forældre tidligt i et barns liv, er irreversible og har livslange konsekvenser for barnet og familien.

For at støtte forældre i at blive aktivt involveret i at træffe sådanne beslutninger, og for at reducere sandsynligheden for fremtidig bekymring og fortrydelse over beslutninger, der er blevet truffet, vil efterforskerne oprette et beslutningsstøtteværktøj (DST). DST vil hjælpe med at oplyse familier om typisk og atypisk kønsudvikling af kroppen, processen, hvorved DSD diagnosticeres (især hvordan man fortolker genetiske testresultater), og mulige sammenhænge mellem diagnostisk/genetisk testning, beslutninger om pleje og kendte konsekvenser af disse beslutninger på deres barn og hele familien. DST vil blive brugt af forældre til små børn sammen med deres barns sundhedsplejerske.

Efterforskerne vil samle et netværk af forskere, sundhedsudbydere, repræsentanter for patientstøtte- og fortalerorganisationer og forældre til børn med DSD for at dele deres erfaringer. Deltagerne i dette netværk vil blive involveret i hvert trin af oprettelsen af ​​DST, revidere den og omsætte den i praksis. Ved afslutningen af ​​dette projekt vil efterforskerne have en fuldt udformet DST, som vil være tilgængelig for forældre at bruge sammen med deres barns sundhedsteam, da de først lærer, at deres barn kan have en DSD.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

63

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
        • University of California Los Angeles
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48104
        • University of Michigan
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19122
        • Temple University
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
        • Seattle Children's Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

DSD

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Skal være forælder/plejer til en patient, der er nyfødt til og med 5 år gammel (dvs. 5,9 år).
  • Patientens kliniske diagnose af tvetydige kønsorganer (f.eks. 46,XX, Prader 2+; proksimale hypospadier med uni/bilaterale, ikke-nedsænkede testikler) eller kønskromosomer, der ikke stemmer overens med genital fænotype.
  • Tilstanden skal fornyet fastslås, hvor beslutninger vedrørende kirurgiske procedurer (indre eller ydre kønsorganer), diagnostisk testning og/eller andre aspekter af klinisk håndtering endnu ikke er truffet.

Ekskluderingskriterier:

  • Turners syndrom, Klinefelters syndrom, blære eller kloakeksstrofi.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Sædvanlig pleje
Efter at have opnået samtykke vil vi lydoptage kliniske standardkonsultationer med specialister repræsenteret på DSD-teamet. Disse udnævnelser vil ikke bruge beslutningsstøtteværktøjet. En kvalitativ analyse af disse optagelser vil vurdere kvalitetssikringen og give vejledning til udviklingen af ​​beslutningsstøtteværktøjet.
Brug af beslutningsstøtteværktøj
Efter at have opnået samtykke vil vi lydoptage kliniske standardkonsultationer med specialister repræsenteret på DSD-teamet. Disse udnævnelser vil bruge Decision Support Tool (DST). En kvalitativ analyse af disse optagelser vil vurdere den praktiske anvendelse og mulige fordele ved DST's implementering.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kommunikation i klinikken
Tidsramme: 2,5 år
At vurdere karakteristika for kommunikation mellem forældre/plejere til små børn med DSD og børns sundhedsplejersker ved lydoptagelse af standard-of-care-aftaler på DSD-klinikken.
2,5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. maj 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. juni 2013

Først opslået (Anslået)

12. juni 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. maj 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. maj 2024

Sidst verificeret

1. maj 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Medfødt binyrehyperplasi

Abonner