Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Beslissingsondersteuning voor ouders die informatie ontvangen over de zeldzame ziekte van het kind (DSD DST)

7 mei 2024 bijgewerkt door: David E. Sandberg, PhD, University of Michigan

De geboorte van een kind met een stoornis in de seksuele ontwikkeling (DSD) is stressvol voor ouders en leden van het zorgteam. De "juiste" beslissingen over geslachtstoewijzing (is het een jongen of een meisje?) en de beste manier van handelen (bijv. Moet er een operatie plaatsvinden? welk soort? wanneer?) liggen niet voor de hand. Hoewel er grote vooruitgang is geboekt op het gebied van diagnostische beoordelingen, zoals genetische en endocriene tests, laten de tests niet altijd zien wat de DSD heeft veroorzaakt. En zelfs als de tests een verklaring voor de DSD onthullen, leidt weten wat er genetisch of hormonaal is gebeurd meestal niet tot een enkel "juist" behandelplan. In plaats daarvan zijn er waarschijnlijk verschillende aanvaardbare behandelingsopties - en ouders zullen beslissingen moeten nemen die deels gebaseerd zijn op hun persoonlijke voorkeuren, waarden en culturele achtergrond. De situatie nog meer onder druk zetten is de wetenschap dat veel van de beslissingen die ouders in het begin van het leven van een kind moeten nemen, onomkeerbaar zijn en levenslange gevolgen hebben voor het kind en het gezin.

Om ouders te ondersteunen om actief betrokken te raken bij het nemen van dergelijke beslissingen, en om de kans op toekomstige zorgen en spijt over genomen beslissingen te verminderen, zullen de onderzoekers een beslissingsondersteunend hulpmiddel (DST) creëren. De DST helpt gezinnen voor te lichten over typische en atypische geslachtsontwikkeling van het lichaam, het proces waarmee DSD wordt gediagnosticeerd (vooral hoe genetische testresultaten moeten worden geïnterpreteerd), en mogelijke relaties tussen diagnostische/genetische tests, beslissingen over zorg en bekende gevolgen van die beslissingen op hun kind en het hele gezin. De DST wordt gebruikt door ouders van jonge kinderen samen met de zorgverlener van hun kind.

De onderzoekers zullen een netwerk van onderzoekers, zorgverleners, vertegenwoordigers van patiëntenondersteunings- en belangenorganisaties en ouders van kinderen met DSD samenbrengen om hun ervaringen te delen. Deelnemers aan dit netwerk zullen worden betrokken bij elke fase van het opstellen van de DDB, de herziening ervan en de uitvoering ervan. Aan het einde van dit project zullen de onderzoekers een volledig opgestelde DST hebben die beschikbaar zal zijn voor ouders om te gebruiken met het zorgteam van hun kind wanneer ze voor het eerst leren dat hun kind mogelijk een DSD heeft.

Studie Overzicht

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

63

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
        • University of California Los Angeles
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48104
        • University of Michigan
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19122
        • Temple University
    • Washington
      • Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98105
        • Seattle Children's Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

DSD

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Moet een ouder/verzorger zijn van een patiënt die pasgeboren is tot en met 5 jaar oud (d.w.z. 5,9 jaar).
  • Klinische diagnose van de patiënt van ambigue genitaliën (bijv. 46,XX,Prader 2+; proximale hypospadie met uni/bilaterale niet-ingedaalde teelballen) of geslachtschromosomen die niet overeenstemmen met het genitaal fenotype.
  • De aandoening moet opnieuw worden vastgesteld wanneer beslissingen met betrekking tot chirurgische procedures (interne of externe genitaliën), diagnostische testen en/of andere aspecten van klinisch management nog moeten worden genomen.

Uitsluitingscriteria:

  • Syndroom van Turner, Klinefelter-syndroom, blaas- of cloacale exstrofie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Gebruikelijke zorg
Na het verkrijgen van toestemming zullen we standaard klinische consultaties opnemen met specialisten die in het DSD-team vertegenwoordigd zijn. Bij deze afspraken wordt geen gebruik gemaakt van de Decision Support Tool. Een kwalitatieve analyse van deze opnames zal de kwaliteitsborging beoordelen en een leidraad vormen voor de ontwikkeling van de Decision Support Tool.
Gebruik van beslissingsondersteunende tool
Na het verkrijgen van toestemming zullen we standaard klinische consultaties opnemen met specialisten die in het DSD-team vertegenwoordigd zijn. Bij deze afspraken wordt gebruik gemaakt van de Decision Support Tool (DST). Een kwalitatieve analyse van deze opnames zal de bruikbaarheid van het gebruik en de mogelijke voordelen van de DST-implementatie beoordelen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Communicatie in de kliniek
Tijdsspanne: 2,5 jaar
Vaststellen van kenmerken van communicatie tussen ouders/verzorgers van jonge kinderen met DSD en de zorgverleners van de kinderen door middel van audio-opname van standaardzorgafspraken in de DSD-kliniek.
2,5 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 mei 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 juni 2013

Eerst geplaatst (Geschat)

12 juni 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren