Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Döntéstámogatás azoknak a szülőknek, akik tájékoztatást kapnak a gyermekek ritka betegségeiről (DSD DST)

2018. február 19. frissítette: David E. Sandberg, PhD, University of Michigan

A szexuális fejlődési rendellenességben (DSD) szenvedő gyermek születése stresszes a szülők és az egészségügyi csapat tagjai számára. A "helyes" döntések a nemek besorolásával kapcsolatban (fiú? lány?) és a legjobb cselekvési mód (pl. kell-e műtétet végezni? miféle? mikor?) nem nyilvánvalóak. Míg a diagnosztikai értékelések, például a genetikai és endokrin vizsgálatok terén jelentős előrelépések történtek, a tesztek nem mindig mutatják meg, mi okozta a DSD-t. És még akkor is, ha a tesztek felfedik a DSD magyarázatát, a genetikai vagy hormonális történések ismerete általában nem vezet egyetlen „helyes” kezelési tervhez. Ehelyett valószínű, hogy különböző elfogadható kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre – és a szülőknek részben személyes preferenciáik, értékeik és kulturális hátterük alapján kell döntéseket hozniuk. A helyzetet tovább fokozza annak ismerete, hogy a szülőknek a gyermek életének korai szakaszában meghozandó döntései közül sok visszafordíthatatlan, és életre szóló következményekkel jár a gyermekre és a családra nézve.

A nyomozók döntéstámogató eszközt (DST) hoznak létre annak érdekében, hogy támogassák a szülőket abban, hogy aktívan részt vegyenek az ilyen döntések meghozatalában, és csökkentsék a jövőbeni aggodalom és megbánás valószínűségét a meghozott döntések miatt. A DST segít felvilágosítani a családokat a test tipikus és atipikus nemi fejlődéséről, a DSD diagnosztizálásának folyamatáról (különösen a genetikai tesztek eredményeinek értelmezésére), valamint a diagnosztikai/genetikai vizsgálatok, a gondozással kapcsolatos döntések és a betegség ismert következményei közötti lehetséges összefüggésekről. a gyermekükre és az egész családjukra vonatkozó döntéseket. A DST-t a kisgyermekes szülők és gyermekük egészségügyi szolgáltatója használják majd.

A kutatók kutatók, egészségügyi szolgáltatók, betegsegítő és érdekvédelmi szervezetek képviselőiből, valamint DSD-s gyermekek szüleiből álló hálózatot fognak össze, hogy megosszák tapasztalataikat. A hálózat résztvevői a DST létrehozásának, felülvizsgálatának és gyakorlatba ültetésének minden szakaszában részt vesznek. A projekt végén a kutatók egy teljesen kialakított DST-vel fognak rendelkezni, amelyet a szülők használhatnak majd gyermekük egészségügyi csapatával, amikor először tanulják meg, hogy gyermeküknek DSD-je lehet.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

63

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
        • University of California Los Angeles
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48104
        • University of Michigan
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19122
        • Temple University
    • Washington
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
        • Seattle Children's Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

DSD

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Olyan beteg szülőjének/gondozójának kell lennie, aki újszülött és 5 éves korig (azaz 5,9 éves korig).
  • Kétértelmű nemi szervek (pl. 46,XX,Prader 2+; proximális hypospadiák egy/kétoldali le nem szállt herékkel) vagy a genitális fenotípustól eltérő nemi kromoszómák klinikai diagnózisa.
  • Újonnan meg kell állapítani az állapotot, ha a sebészeti eljárások (belső vagy külső nemi szervek), a diagnosztikai vizsgálatok és/vagy a klinikai kezelés egyéb vonatkozásai tekintetében még döntéseket kell hozni.

Kizárási kritériumok:

  • Turner-szindróma, Klinefelter-szindróma, hólyag- vagy kloáka exstrophia.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Szokásos Gondozás
A beleegyezés megszerzése után hangfelvételt készítünk a DSD csapatában képviselt szakemberekkel folytatott standard klinikai konzultációról. Ezek a találkozók nem használják a döntéstámogató eszközt. E felvételek kvalitatív elemzése értékeli a minőségbiztosítást, és útmutatást ad a döntéstámogató eszköz fejlesztéséhez.
Döntéstámogató eszköz használata
A beleegyezés megszerzése után hangfelvételt készítünk a DSD csapatában képviselt szakemberekkel folytatott standard klinikai konzultációról. Ezek a találkozók a döntéstámogató eszközt (DST) fogják használni. A felvételek kvalitatív elemzése felméri a használat gyakorlatiasságát és a DST megvalósításának lehetséges előnyeit.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A klinikán belüli kommunikáció
Időkeret: 2,5 év
A DSD-s kisgyermekek szülei/gondozói és a gyermekek egészségügyi szolgáltatói közötti kommunikáció jellemzőinek felmérése a DSD klinikán végzett standard gondozási időpontok hangrögzítésével.
2,5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. május 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. május 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. június 11.

Első közzététel (Becslés)

2013. június 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. február 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. február 19.

Utolsó ellenőrzés

2018. február 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Veleszületett mellékvese hiperplázia

3
Iratkozz fel