- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01875640
Aide à la décision pour les parents recevant des informations sur la maladie rare de l'enfant (DSD DST)
La naissance d'un enfant atteint d'un trouble du développement sexuel (DSD) est stressante pour les parents et les membres de l'équipe soignante. Les « bonnes » décisions concernant l'attribution du sexe (est-ce un garçon ? Une fille ?) et le meilleur plan d'action (par exemple, devrait-il y avoir une intervention chirurgicale ? quel genre? quand ?) ne sont pas évidentes. Bien qu'il y ait eu de grands progrès dans les évaluations diagnostiques comme les tests génétiques et endocriniens, les tests ne montrent pas toujours ce qui a causé le DSD. Et, même lorsque les tests révèlent une explication pour le DSD, savoir ce qui s'est passé génétiquement ou hormonalement ne conduit généralement pas à un seul plan de traitement "correct". Au lieu de cela, il est probable qu'il existe différentes options de traitement acceptables - et les parents devront prendre des décisions basées, en partie, sur leurs préférences personnelles, leurs valeurs et leurs antécédents culturels. Pour ajouter plus de stress à la situation, il faut savoir que bon nombre des décisions qui doivent être prises par les parents au début de la vie d'un enfant sont irréversibles et ont des conséquences à vie pour l'enfant et la famille.
Pour aider les parents à s'impliquer activement dans la prise de telles décisions et pour réduire la probabilité d'inquiétudes et de regrets futurs concernant les décisions qui ont été prises, les enquêteurs créeront un outil d'aide à la décision (OAD). Le DST aidera à éduquer les familles sur le développement sexuel typique et atypique du corps, le processus par lequel les DSD sont diagnostiqués (en particulier comment interpréter les résultats des tests génétiques) et les relations possibles entre les tests diagnostiques/génétiques, les décisions concernant les soins et les conséquences connues de ces décisions sur leur enfant et toute la famille. Le DST sera utilisé par les parents de jeunes enfants avec le fournisseur de soins de santé de leur enfant.
Les enquêteurs réuniront un réseau de chercheurs, de prestataires de soins de santé, de représentants d'organisations de soutien et de défense des patients et de parents d'enfants atteints de DSD pour partager leurs expériences. Les participants de ce réseau seront impliqués à chaque étape de la création de la DST, de sa révision et de sa mise en pratique. À la fin de ce projet, les enquêteurs disposeront d'un DST entièrement formé qui sera disponible pour les parents à utiliser avec l'équipe de soins de santé de leur enfant car ils apprennent pour la première fois que leur enfant peut avoir un DSD.
Aperçu de l'étude
Statut
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90095
- University of California Los Angeles
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48104
- University of Michigan
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19122
- Temple University
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98105
- Seattle Children's Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Doit être un parent/soignant d'un patient qui est nouveau-né jusqu'à 5 ans (c'est-à-dire 5,9 ans).
- Diagnostic clinique du patient d'organes génitaux ambigus (p. ex., 46, XX, Prader 2+ ; hypospadias proximaux avec testicules uni/bilatéraux non descendus) ou chromosomes sexuels discordants avec le phénotype génital.
- L'état doit être nouvellement déterminé lorsque les décisions concernant les interventions chirurgicales (organes génitaux internes ou externes), les tests de diagnostic et/ou d'autres aspects de la prise en charge clinique n'ont pas encore été prises.
Critère d'exclusion:
- Syndrome de Turner, syndrome de Klinefelter, exstrophie vésicale ou cloacale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Soins habituels
Après avoir obtenu le consentement, nous enregistrerons les consultations cliniques standard avec les spécialistes représentés dans l'équipe DSD.
Ces rendez-vous n'utiliseront pas l'outil d'aide à la décision.
Une analyse qualitative de ces enregistrements évaluera l'assurance qualité et fournira des orientations pour le développement de l'outil d'aide à la décision.
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Utilisation de l'outil d'aide à la décision
Après avoir obtenu le consentement, nous enregistrerons les consultations cliniques standard avec les spécialistes représentés dans l'équipe DSD.
Ces rendez-vous utiliseront l'outil d'aide à la décision (DST).
Une analyse qualitative de ces enregistrements évaluera la praticité d'utilisation et les avantages possibles de la mise en œuvre de la DST.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Communications en clinique
Délai: 2,5 ans
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Évaluer les caractéristiques des communications entre les parents/tuteurs de jeunes enfants atteints de DSD et les prestataires de soins de santé des enfants en enregistrant audio les rendez-vous standard de soins à la clinique DSD.
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2,5 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: David E Sandberg, PhD, University of Michigan
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies métaboliques
- Maladies du système endocrinien
- Attributs de la maladie
- Troubles gonadiques
- Anomalies urogénitales
- Anomalies congénitales
- Maladies génétiques, innées
- Métabolisme, erreurs innées
- Maladies des glandes surrénales
- Métabolisme des stéroïdes, erreurs innées
- Maladies du pénis
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies génitales, sexe masculin
- Maladies génitales
- Hyperplasie
- Hyperplasie surrénalienne, congénitale
- Syndrome surrénogénital
- Hypospadias
- Maladies rares
- Troubles du développement sexuel
Autres numéros d'identification d'étude
- 1360
- 13-PAF00134 (Autre identifiant: University of Michigan)
- HUM72007 (Autre identifiant: University of Michigan)
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