Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wsparcie decyzyjne dla rodziców otrzymujących informacje o rzadkiej chorobie dziecka (DSD DST)

19 lutego 2018 zaktualizowane przez: David E. Sandberg, PhD, University of Michigan

Narodziny dziecka z zaburzeniem rozwoju płciowego (DSD) są stresujące dla rodziców i członków zespołu medycznego. „Właściwe” decyzje dotyczące przypisania płci (czy to chłopiec? dziewczynka?) i najlepszy sposób działania (np. czy powinna być operacja? jaki rodzaj? kiedy?) nie są oczywiste. Chociaż nastąpił duży postęp w ocenach diagnostycznych, takich jak testy genetyczne i endokrynologiczne, testy nie zawsze pokazują, co spowodowało ZRP. I nawet jeśli testy ujawniają wyjaśnienie ZRP, wiedza o tym, co wydarzyło się genetycznie lub hormonalnie, zwykle nie prowadzi do jednego „właściwego” planu leczenia. Zamiast tego prawdopodobne jest, że istnieją różne akceptowalne opcje leczenia – a rodzice będą musieli podejmować decyzje oparte częściowo na ich osobistych preferencjach, wartościach i pochodzeniu kulturowym. Dodatkowym stresem w tej sytuacji jest świadomość, że wiele decyzji, które rodzice muszą podjąć we wczesnym okresie życia dziecka, jest nieodwracalnych i niesie ze sobą konsekwencje na całe życie dziecka i rodziny.

Aby wesprzeć rodziców w aktywnym zaangażowaniu się w podejmowanie takich decyzji oraz aby zmniejszyć prawdopodobieństwo martwienia się i żałowania podjętych decyzji w przyszłości, badacze stworzą narzędzie wspomagające podejmowanie decyzji (DST). DST pomoże edukować rodziny w zakresie typowego i nietypowego płciowego rozwoju organizmu, procesu diagnozowania ZRP (zwłaszcza jak interpretować wyniki badań genetycznych) oraz możliwych związków między badaniami diagnostycznymi/genetycznymi, decyzjami dotyczącymi opieki i znanymi konsekwencjami te decyzje na ich dziecko i całą rodzinę. DST będzie używany przez rodziców małych dzieci wraz z pracownikiem służby zdrowia ich dziecka.

Badacze zgromadzą sieć naukowców, pracowników służby zdrowia, przedstawicieli organizacji wspierających pacjentów i rzeczników oraz rodziców dzieci z ZRP, aby podzielić się swoimi doświadczeniami. Uczestnicy tej sieci będą zaangażowani na każdym etapie tworzenia DST, jego rewizji i wdrażania w życie. Pod koniec tego projektu badacze będą mieli w pełni uformowany DST, który będzie dostępny dla rodziców do wykorzystania przez zespół opieki zdrowotnej ich dziecka, gdy po raz pierwszy dowiadują się, że ich dziecko może mieć ZRP.

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

63

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
        • University of California Los Angeles
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48104
        • University of Michigan
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19122
        • Temple University
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
        • Seattle Children's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

DSD

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Musi być rodzicem/opiekunem pacjenta, który jest od noworodka do 5 roku życia (tj. 5,9 roku).
  • Kliniczne rozpoznanie przez pacjenta niejednoznacznych genitaliów (np. 46,XX,Prader 2+; proksymalne spodziectwo z jedno/obustronnymi niezstąpionymi jądrami) lub chromosomów płci niezgodnych z fenotypem genitaliów.
  • Jeśli nie podjęto jeszcze decyzji dotyczących zabiegów chirurgicznych (wewnętrznych lub zewnętrznych narządów płciowych), badań diagnostycznych i/lub innych aspektów postępowania klinicznego, stan musi zostać ponownie ustalony.

Kryteria wyłączenia:

  • Zespół Turnera, zespół Klinefeltera, wynicowanie pęcherza moczowego lub kloaki.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Zwykła opieka
Po uzyskaniu zgody nagramy dźwiękowo standardowe konsultacje kliniczne ze specjalistami reprezentowanymi w zespole DSD. Te nominacje nie będą korzystać z narzędzia wspomagania decyzji. Analiza jakościowa tych nagrań pozwoli ocenić zapewnienie jakości i dostarczyć wskazówek dotyczących rozwoju narzędzia wspomagania decyzji.
Korzystanie z narzędzia wspomagania decyzji
Po uzyskaniu zgody nagramy dźwiękowo standardowe konsultacje kliniczne ze specjalistami reprezentowanymi w zespole DSD. Te nominacje będą korzystać z narzędzia wspomagania decyzji (DST). Jakościowa analiza tych nagrań pozwoli ocenić praktyczność wykorzystania i możliwe korzyści z wdrożenia DST.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Komunikacja w klinice
Ramy czasowe: 2,5 roku
Ocena charakterystyki komunikacji między rodzicami/opiekunami małych dzieci z ZRP a świadczeniodawcami opieki zdrowotnej dla dzieci poprzez nagrywanie audio wizyt w ramach standardowej opieki w klinice DSD.
2,5 roku

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 maja 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 czerwca 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

12 czerwca 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 lutego 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 lutego 2018

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2018

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Wrodzony przerost nadnerczy

3
Subskrybuj