Nanocytologitest for å evaluere hudkreft hos høyrisikopasienter

Plateepitelkarsinom er kulminasjonen av en flertrinns karsinogeneseprosess som innledes av tidlige stadier referert til som plateepiteldysplasi og aktinisk keratose. Plateepiteldysplasi (SD) også kjent som "felteffekt" er klinisk preget av xerosis (tørr, skjellete hud), lentiginer og ujevn pigmentering. Mens morfologisk hudbiopsier og cytologiprøver kun viser minimale endringer, er det på molekylært nivå kjent at SD er preget av små klone-keratinocytter som bærer mutasjoner av P53-genet. En optisk teknologi kalt Partial Wave Spectroscopy (PWS) sonderer strukturer i nanoskala i størrelsesorden ti til noen få hundre nanometer. PWS er ​​en lett tilbakespredningsteknikk som bruker lys som reflekteres fra en vevsprøve. Den målte biomarkøren er følsom for den cytosoliske og nukleiske arkitekturen i cellen og kvantifiserer nanoskalaforstyrrelsen, noe konvensjonell lysmikroskopi ikke klarer å sette pris på. PWS har tillatt å identifisere ulike grader av strukturell lidelse på nanoskalanivå av tykktarms- og pulmonale premaligne celleprøver. Ved å bruke PWS tar vi sikte på å studere spekteret av kutan SD fra pasienter med høy risiko for utvikling av SCC. Siden plateepiteldysplasi er vanskelig å vurdere med rutinemessig histologi og cytopatologi og et graderingssystem for plateepiteldysplasi ved rutinehistologi eller cytologi ikke er tilgjengelig, foreslår vi å vurdere verdien av PWS som en ny og mer sensitiv bildeteknikk. Ved å identifisere graden av SD på molekylært nivå kan vi kanskje gripe inn med tett overvåking, tidlig behandling og kjemoprevensjonsstrategier for å oppnå lavere sykelighet ved hjelp av færre og mindre hudkreft.