Abdominal aortaaneurisme oppfølging etter endovaskulær reparasjon ved ikke-invasiv vaskulær elastografi (AAA-Elasto)

Eksperimentell protokoll: Optimalisering og validering av disse 2 teknikkene vil bli fullført i 3 eksperimentelle faser:

1. Preklinisk validering: Abdominal aortaaneurisme og EVAR uten endolekkasje (n=6), med en type I (n=6) og en type II (n=6) endolekkasje vil bli opprettet hos 18 blandingshunder. QSE-LSME- og SSWI-oppkjøp vil bli anskaffet før SG-innsetting og ved 48H, 1, 3 måneder og ved ofring ved 6 måneder. De 2 teknikkene vil bli optimalisert for å generere strain (QSE-LSME) og elastisitets (SSWI) målinger av den simulerte tromben og karveggen. CT-skanning med prospektiv gating vil bli innhentet på AAA minst 6 forskjellige hjertefaser og deretter segmentert for å tillate 2D/3D-registrering av CT og elastografiske anskaffelser. Strain (QSE-LSME) og elastisitet (SSWI) målinger av sekktrombe og karvegg vil bli sammenlignet i de tre eksperimentelle gruppene og korrelert til sekktrykkmålinger, CT-segmentering av sekkkomponenter og patologisk evaluering.
2. Klinisk gjennomførbarhet, reproduserbarhet og korrelasjon med CT-angiografi. Fra vår EVAR-database vil 3 grupper på 15 pasienter bli valgt ut basert på klinisk utvikling og CT-angiografi. Gruppe 1 vil inkludere pasienter uten endolekkasje og AAA-volumreduksjon på mer enn 20 % etter EVAR, gruppe 2-pasienter uten enlekkasje og ikke mer enn 10 % variasjon av sekkevolum og gruppe 3 pasienter med endolekkasje eller endotensjon og mer enn 20 % økning i sekkevolum. Ultralyd B-modus RF-anskaffelser med QSE-LSME- og SSWI-teknikker vil bli anskaffet av to uavhengige etterforskere. Vi vil sammenligne belastningsverdier for de forskjellige AAA-komponentene i de tre gruppene. Terskler vil bli testet for å oppdage endolekkasje. Deretter vil belastningsverdier korreleres med diameter, volum og strekningsindeksvariasjon mellom baseline og moderne CT-skanninger.
3. Prospektiv studievalidering av tøyningselastisitetsterskler for enlekkasjedeteksjon og karakterisering av trombeorganisering. Målet med denne andre kliniske gjennomførbarhetsstudien er å samle longitudinelle belastnings- og elastisitetsmålinger i den tidlige perioden etter EVAR (før ett år). Vi vil inkludere 15 pasienter med AAA planlagt for EVAR. Disse pasientene vil ha en baseline CT og baseline QSE-LSME og SSWI undersøkelse. Doppler ultralyd med QSE-LSME og SSWI undersøkelser vil da bli utført ved 3 og 12 måneder. Variasjonen av belastnings- og elastiske verdier over tidsrammer vil bli analysert og korrelert volumprogresjon og forekomst av enlekkasje på CT-skanninger.