Abdominal aortaaneurisme opfølgning efter endovaskulær reparation ved ikke-invasiv vaskulær elastografi (AAA-Elasto)

Eksperimentel protokol: Optimering og validering af disse 2 teknikker vil blive gennemført i 3 eksperimentelle faser:

1. Præklinisk validering: Abdominal aortaaneurisme og EVAR uden endolækage (n=6), med en type I (n=6) og en type II (n=6) endolækage vil blive skabt hos 18 blandingshunde. QSE-LSME og SSWI erhvervelser vil blive erhvervet før SG indsættelse og ved 48H, 1, 3 måneder og ved ofring ved 6 måneder. De 2 teknikker vil blive optimeret til at generere strain (QSE-LSME) og elasticitets (SSWI) målinger af den simulerede trombe og karvæg. CT-scanning med prospektiv gating vil blive erhvervet på AAA mindst 6 forskellige hjertefaser og derefter segmenteret for at tillade 2D/3D registrering af CT og elastografiske erhvervelser. Strain (QSE-LSME) og elasticitetsmålinger (SSWI) af sæktrombe og karvæg vil blive sammenlignet i de tre eksperimentelle grupper og korreleret til sæktrykmålinger, CT-segmentering af sækkomponenter og patologisk evaluering.
2. Klinisk gennemførlighed, reproducerbarhed og korrelation med CT-angiografi. Fra vores EVAR-database vil 3 grupper af 15 patienter blive udvalgt baseret på klinisk og CT-angiografisk udvikling. Gruppe 1 vil omfatte patienter uden endolækage og AAA-volumenfald på mere end 20 % efter EVAR, gruppe 2-patienter uden endolækage og ikke mere end 10 % sækvolumenvariation og gruppe 3-patienter med endolækage eller endotension og mere end 20 % sækvolumenstigning. Ultralyd B-mode RF erhvervelser med QSE-LSME og SSWI teknikker vil blive erhvervet af to uafhængige efterforskere. Vi vil sammenligne stammeværdier for de forskellige AAA-komponenter i de tre grupper. Tærskler vil blive testet for at detektere endolækage. Derefter vil belastningsværdier blive korreleret med diameter, volumen og strækindeksvariation mellem baseline og nutidige CT-scanninger.
3. Prospektiv undersøgelsesvalidering af spændingselasticitetstærskler for endolækagedetektion og karakterisering af trombeorganisation. Målet med denne anden kliniske gennemførlighedsundersøgelse er at indsamle longitudinelle belastnings- og elasticitetsmålinger i den tidlige post-EVAR-periode (før et år). Vi vil inkludere 15 patienter med AAA planlagt til EVAR. Disse patienter vil have en baseline CT og baseline QSE-LSME og SSWI undersøgelse. Doppler ultralyd med QSE-LSME og SSWI undersøgelser vil derefter blive udført ved 3 og 12 måneder. Variationen af ​​belastning og elastiske værdier over tidsrammer vil blive analyseret og korreleret volumenprogression og forekomst af endolækage på CT-scanninger.