- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01929187
En randomisert studie for å evaluere effektiviteten av urteingredienser kombinert med et bæresystem (phytonail) sammenlignet med amorolfin 5 % neglelakk (Loceryl) ved behandling av tåneglonykomykose
Bakgrunn: Onykomykose, den vanligste neglelidelsen, er en overfladisk soppinfeksjon som påvirker tånegler mer enn fingernegler. Onykomykose kan forårsake smerte og ubehag og har potensial til å være en kilde til sykelighet. Selv om orale soppdrepende midler oppnår en bedre fullstendig helbredelsesrate for onykomykose, er mange pasienter bekymret for bivirkningene og uvillige til å ta orale medisiner. Phytonail er en blanding av urteaktive ingredienser, inkludert tea tree-olje, lavendelolje og australsk blå sypressolje med BioEqual-bærersystem. En foreløpig studie har vist en 100 % KOH negativ rate i 32 negler etter 12 uker med Phytonail-behandling. Amorolfin 5 % neglelakk (Loceryl) er et bredspektret morfolin-soppmiddel som har vist 60-75 % mykologisk helbredelsesrate i flere randomiserte kontrollerte studier for behandling av onykomykose i tånegl.
Mål: Å evaluere effekten og sikkerheten til Phytonail i forhold til amorolfin 5 % neglelakk ved behandling av onykomykose på tåneglen.
Metoder: Dette er en randomisert, parallell-gruppe, åpen studie på voksne personer med onykomykose i tåneglen. I denne studien vil 60 kvalifiserte pasienter bli randomisert i forholdet 1:1 til en av de to behandlingsgruppene: Phytonail eller amorolfin 5 % neglelakk. Før randomisering skal pasienter ha onykomykose i minst én store tånegl med positiv KOH-undersøkelse og positiv soppkultur. I behandlingsfasen vil Phytonail påføres to ganger daglig og amorolfin 5 % neglelakk én gang i uken i 16 uker på alle berørte tånegler. Legens vurderinger og fotografiske analyser vil bli utført ved baseline, uke 4, 8, 16 og 24. Mykologisk evaluering inkludert KOH-undersøkelse vil bli utført ved baseline, uke 4, 8 og 16. Soppdyrking vil bli utført ved baseline og for KOH-negative pasienter.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forsøkspersoner i alderen 20-65 år med tåneglonychomychosis involvert i minst én stor tånegl vil bli rekruttert i studien. Omtrent 200 forsøkspersoner vil bli screenet, for å randomisere 72 kvalifiserte emner. For å gi rom for omtrent 20 % frafall, anslås det at for å fullføre 60 kvalifiserte fag, vil omtrent 72 fag bli registrert. Forsøkspersonene må oppfylle alle inklusjonskriteriene og ingen av eksklusjonskriteriene for å få behandlingsoppdrag.
Prosedyrer:
Forklar studien og innhent skriftlig informert samtykke: Screening Gjennomgå inklusjons-/eksklusjonskriterier inkludert tidligere og samtidige medisiner: Screening og baseline (dag 1) Demografi: Screening Medisinsk historie (inkludert tidligere onykomykose): Screening Personlig og familiehistorie samt historie med tidligere behandling for onykomykose og eventuelle symptomer som kan tilskrives onykomykose Fysisk undersøkelse: Screening Valg av måltånegl: Screening Riktig negletrimning av måltånegl (etter behov): alle besøk Forsøkspersonens måltånegl vil trimmes riktig etter behov av etterforskeren eller en kvalifisert utpekt. Riktig spikertrimming er definert som å kutte negleplaten til innenfor 1 mm fra hyponykium eller distale spor. Ved onykolyse skal neglen trimmes ikke til den proksimale grensen for onykolysen.
Prosentandelen av neglens involvering av måltåneglen basert på tegn på onykomykose: alle besøk Prosentandelen av involvering av måltåneglen vil bli bestemt av etterforskerens visuelle estimat av omfanget av det totale negleområdet som viser tegn på onykomykose etter riktig trimming spikeren.
Vurdering av andre tånegler: alle besøk (unntatt screening) Ved baseline (dag 1) og alle påfølgende besøk, vil utrederen identifisere alle andre tånegler (unntatt måltåneglen) med tegn på onykomykose og bestemme det totale antallet tånegler som er fullstendig klar (0 % involvering) eller nesten klar (
Markering av måltåneglen: alle besøk Undersøkeren vil bleke det distale sporet, 2 mm-hakket (bortsett fra ved screening, da hakket ikke er gjort ennå), og den friske/involverte grensen for måltåneglen med en medfølgende uutslettelig merkepenn. Disse markeringene på måltåneglen vil bli brukt til å bestemme CN, og vil bli brukt for beregning av CNG og LNG. Det første bildet av den umerkede neglen må tas før noen merking foretas.
To-millimeter-hakk for måltåneglen: Grunnlinje (dag 1) Ved baseline-besøket (dag 1) vil etterforskeren lage et overfladisk hakk i negleplaten, omtrent 2 mm distalt fra den proksimale neglefolden. Etterforskeren vil bleke hakket med en merkepenn ved dette og hvert påfølgende besøk. Hvis etterforskeren føler at det originale hakket kan klippes av ved neste besøk ettersom neglen vokser, vil det lages et nytt neglehakk ca. 2 mm fra den proksimale neglefolden.
KOH-undersøkelse av måltåneglen: Screening, uke 4, 8 og 16. Soppkultur av måltåneglen: Screening, ved uke 4, 8 og 16 kun for KOH-negative pasienter Digital fotografering: Baseline (dag 1); Uke 4, 8, 16 og 24; tidlig oppsigelse (hvis aktuelt)
Digitale fotografier vil bli analysert for følgende målinger:
Klar negl (CN) av måltåneglen: CN er definert som avstanden (mm) mellom PNF og den mest proksimale grensen for sykdommen (som markert av etterforskeren).
Tydelig neglevekst (CNG) av måltåneglen: CNG er en beregning og er definert som forskjellen (mm) mellom CN ved et gitt besøk og CN ved baseline (dag 1). For eksempel, hvis grunnlinjen CN er 2 mm og uke 12 CN er 5 mm, vil neglen ha 3 mm ny klar neglevekst.
Lineær neglevekst (LNG) av måltåneglen: LNG representerer veksten av negleplaten (normal og mykotisk) over en tidsperiode. LNG er definert som avstanden til et gitt tidspunkt fra PNF til spikerhakket, minus avstanden til hakket fra PNF ved baseline (2 mm). For eksempel, hvis ved et besøk etter baseline blir lengden fra den proksimale neglefolden til det blekkete hakket 6 mm, vil neglen ha en vekst på 4 mm (6 mm- 2 mm= 4 mm).
Randomisering: Baseline (dag 1) Dispensering av forsøkspersonens doseringsdagbok: Baseline (dag 1) til og med uke 8 Innsamling av forsøkspersonens doseringsdagbok: Uke 4 til og med uke 16, og tidlig avslutning Dispensering av studiemedikamenter: Baseline (dag 1) til og med uke 8. administrasjon: Baseline (dag 1) til og med uke 16 Innsamling av studiemedisin: Uke 4 til og med uke 16, og tidlig avslutning Tidligere og samtidig medikamenter: Alle besøk Registrere bivirkninger: Alle besøk (unntatt screening)
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 100
- Rekruttering
- National Taiwan University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Chiu-Nun Chen
- Telefonnummer: +886+2-23562141
- E-post: derm@ntuh.gov.tw
-
Hovedetterforsker:
- Jin-Bon Hong, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Emnet må oppfylle ALLE kriteriene som er oppført nedenfor både ved screening og baseline (dag 1)
- Forsøkspersonene må være i alderen 20 til 65 år på screening, og kan være begge kjønn.
- Forsøkspersonene må ha onykomykose, som (a) involverer minst én store tånegl (hvis to store tånegler er infisert, vil den med større involvering bli valgt som målnegl), og (b) har blitt mykologisk bekreftet i screeningsfasen (positivt kalium). hydroksyd (KOH)-preparat og kulturpositivt for dermatofytter, Candida spp. eller muggsopp).
- Forsøkspersonene må ha den store tåneglen som er i stand til å vokse.
- Forsøkspersonene må kunne bruke studiemedikamentene på tåneglene.
- Forsøkspersonene må være villige til å signere skjemaet for informert samtykke og være i stand til å overholde dose- og besøksplaner under studien
- Forsøkspersonene må samtykke i å ikke bruke andre produkter, inkludert neglelakk påført tåneglene under studien.
Ekskluderingskriterier:
Emnet vil ikke bli valgt for studien hvis NOEN av kriteriene nedenfor er oppfylt ved screening og/eller baseline (dag 1)
- Personer med en strukturell deformitet av måltåneglen, inkludert, men ikke begrenset til, genetiske neglelidelser, onychogryphosis, traumatisk negledystrofi og/eller andre abnormiteter som etter etterforskerens vurdering kan forstyrre effektvurderinger.
- Personer med nåværende eller tidligere historie med psoriasis og/eller lichen planus.
- Personer med en historie med behandlingssvikt (definert som ingen anerkjent økning i ren neglevekst) etter fullføring av ≧3 måneder med orale soppdrepende midler.
- Forsøkspersoner har kontrollert diabetes med HbA1C≧8 %.
- Personer med betydelig perifer vaskulær sykdom eller perifer sirkulasjonssvikt, som bevist ved fravær av dorsalis pedis eller posterior tibialpuls.
- Person med en historie med immunsuppresjon eller tilstedeværelse av en alvorlig samtidig medisinsk tilstand som kan påvirke evalueringen av behandlingsrespons negativt.
- Pasienter med kronisk tinea pedis (f.eks. mokkasintype) som etter etterforskerens vurdering ville trenge systemisk behandling.
- Forsøkspersoner som har mottatt noen behandling som er oppført nedenfor senere enn den angitte utvaskingsperioden, eller som må fortsette å motta slike behandlinger Systemiske soppdrepende behandlinger (24 uker før screening) Aktuelle soppdrepende midler påført tåneglene, unntatt soppdrepende midler for behandling av tinea pedis (4 uker før screening) Undersøkelsesmedisiner (4 uker før screening) Orale eller intramuskulære kortikosteroider eller immunsuppressive midler (2 uker før dag 1) Aktuelle antifungale midler for behandling av tinea pedis (før dag 1) Aktuelt antiinflammatorisk , topikale kortikosteroider og aktuelle immunsuppressive midler påført føttene (2 uker før dag 1)
- Person med en historie med overfølsomhet overfor morfolin soppdrepende midler eller eterisk urteolje;
- Kvinner som ammer, er gravide eller har til hensikt å bli gravide; og
- Forsøkspersoner som ikke er i stand til å overholde behandlingsregimet.
- Forsøkspersoner som deltar i andre kliniske studier.
- Forsøkspersoner som er en del av personalet som er direkte involvert i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Phytonail
Phytonail er en blanding av urteaktive ingredienser inkludert tea tree olje, lavendelolje og australsk blå sypress (ABC) olje med BioEqual bæresystem.
|
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: amorolfin 5% neglelakk
5 % amorolfin
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mykologisk kur
Tidsramme: I uke 16
|
Det primære effektendepunktet for studien er den mykologiske kureringshastigheten for måltåneglen ved uke 16.
Mykologisk kur er definert som både negativ KOH og negativ soppkultur.
|
I uke 16
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingssuksessraten til måltåneglen
Tidsramme: I uke 16 og uke 24.
|
Behandlingssuksess er definert som både nesten klar negl (
|
I uke 16 og uke 24.
|
|
Den fullstendige kureringshastigheten til måltåneglen
Tidsramme: I uke 16 og uke 24
|
Fullstendig kur er definert som både helt klar negl (0 % neglepåvirkning) etter riktig trimming, som bestemt av etterforskeren, og negativ KOH og negativ soppkultur.
|
I uke 16 og uke 24
|
|
CNG (clear nail growth) til måltåneglen
Tidsramme: Uke 16 og uke 24
|
For andre tånegler unntatt måltåneglen, andelen negler som er helt klare (0 % neglepåvirkning) eller nesten klare (
|
Uke 16 og uke 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jin-Bon Hong, MD, Department of Dermatology, National Taiwan University Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 201207030MSA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .