Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Рандомизированное исследование по оценке эффективности растительных ингредиентов в сочетании с системой-носителем (фитонейл) по сравнению с 5% лаком для ногтей аморолфином (лоцерил) при лечении онихомикоза ногтей пальцев ног

22 августа 2013 г. обновлено: National Taiwan University Hospital

Актуальность: Онихомикоз, наиболее распространенное заболевание ногтей, представляет собой поверхностную грибковую инфекцию, поражающую ногти на ногах в большей степени, чем ногти на руках. Онихомикоз может вызывать боль и дискомфорт и потенциально может быть источником заболеваемости. Хотя пероральные противогрибковые препараты обеспечивают более высокий уровень полного излечения от онихомикоза, многие пациенты обеспокоены побочными эффектами и не желают принимать пероральные препараты. Phytonail представляет собой смесь растительных активных ингредиентов, включая масло чайного дерева, масло лаванды и масло австралийского голубого кипариса с системой носителя BioEqual. Предварительное исследование показало 100% отрицательный результат KOH на 32 ногтях после 12 недель терапии Phytonail. Аморолфин 5% лак для ногтей (лоцерил) представляет собой морфолиновый противогрибковый препарат широкого спектра действия, который в нескольких рандомизированных контролируемых исследованиях по лечению онихомикоза ногтей на ногах показал 60-75% уровень микологического излечения.

Цель: оценить эффективность и безопасность Phytonail по сравнению с аморолфином 5% лаком для ногтей при лечении онихомикоза ногтей на ногах.

Методы. Это рандомизированное открытое исследование с параллельными группами у взрослых субъектов с онихомикозом ногтей на ногах. В этом исследовании 60 подходящих пациентов будут рандомизированы в соотношении 1:1 в одну из двух групп лечения: Phytonail или аморолфин 5% лак для ногтей. Перед рандомизацией пациенты должны иметь онихомикоз по крайней мере в одном большом ногте стопы с положительным исследованием KOH и положительной грибковой культурой. На этапе лечения на все пораженные ногти на ногах будут наносить Phytonail два раза в день и 5% лак для ногтей с аморолфином один раз в неделю в течение 16 недель. Оценка врача и анализ фотографий будут проводиться на исходном уровне, на 4, 8, 16 и 24 неделе. Микологическая оценка, включая исследование KOH, будет проводиться на исходном уровне, на 4, 8 и 16 неделе. Посев грибков будет проводиться на исходном уровне и у пациентов с отрицательным KOH.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Условия

Подробное описание

В исследование будут включены субъекты в возрасте 20-65 лет с онихомихозом ногтей на ногах, по крайней мере, с одним большим ногтем на ногах. Приблизительно 200 субъектов будут проверены, чтобы рандомизировать 72 подходящих субъекта. С учетом примерно 20% отсева предполагается, что для завершения 60 подходящих предметов будет зачислено примерно 72 предмета. Субъекты должны соответствовать всем критериям включения и ни одному из критериев исключения, чтобы получить назначение лечения.

Процедуры:

Объясните исследование и получите письменное информированное согласие: Скрининг Обзор критериев включения/исключения, включая предшествующие и сопутствующие лекарства: Скрининг и исходный уровень (день 1) Демографические данные: Скрининг Медицинский анамнез (включая предшествующий онихомикоз): Скрининг Личный и семейный анамнез, а также лечение онихомикоза и любых симптомов, связанных с онихомикозом Физикальное обследование: скрининг Выбор целевого большого пальца стопы: скрининг Надлежащее обрезание целевого большого пальца ноги (при необходимости): все посещения Целевой большой ноготь субъекта будет должным образом подстрижен по мере необходимости исследователем или квалифицированный уполномоченный. Правильная обрезка ногтей определяется как обрезание ногтевой пластины в пределах 1 мм от гипонихия или дистальной борозды. При онихолизисе ноготь обрезают не до проксимальной границы онихолизис.

Процент поражения ногтя целевого большого пальца на основании признаков онихомикоза: все посещения Процент поражения целевого большого пальца стопы будет определяться визуальной оценкой исследователем общей площади ногтя с признаками онихомикоза после надлежащей обрезки. гвоздь.

Оценка других ногтей на ногах: все визиты (кроме скрининга) Исходно (день 1) и все последующие визиты исследователь идентифицирует все другие ногти на ногах (за исключением целевого большого пальца) с признаками онихомикоза и определяет общее количество ногтей на ногах, которые полностью удалены. чистый (вовлеченность 0%) или почти чистый (

Маркировка целевого большого пальца стопы: все визиты Исследователь наносит краской дистальную бороздку, 2-миллиметровую насечку (за исключением скрининга, когда насечка еще не сделана) и здоровую/пораженную границу целевого ногтя стопы с помощью прилагаемого маркера. несмываемый маркер. Эти маркировки на целевом большом ногте будут использоваться для определения CN и будут использоваться для расчета CNG и LNG. Первоначальная фотография немаркированного ногтя должна быть сделана до того, как будет сделана какая-либо маркировка.

Двухмиллиметровая насечка на целевом большом ногте: Исходный уровень (День 1) Во время исходного визита (День 1) исследователь делает поверхностную насечку на ногтевой пластинке, приблизительно на 2 мм дистальнее проксимального ногтевого валика. При этом и каждом последующем посещении исследователь делает надрез маркером. Если по мере роста ногтя исследователь чувствует, что первоначальная насечка может быть обрезана при следующем посещении, будет сделана новая насечка примерно на 2 мм от проксимального ногтевого валика.

Исследование KOH целевого большого ногтя: скрининг, недели 4, 8 и 16. Грибковая культура целевого большого ногтя: скрининг на 4, 8 и 16 неделе только для KOH-отрицательных пациентов. Цифровая фотография: исходный уровень (день 1); 4, 8, 16 и 24 неделя; досрочное прекращение (если применимо)

Цифровые фотографии будут проанализированы для следующих измерений:

Чистый ноготь (CN) целевого ногтя большого пальца стопы: CN определяется как расстояние (мм) между PNF и самой проксимальной границей заболевания (как отмечено исследователем).

Чистый рост ногтя (CNG) целевого большого ногтя: CNG является расчетным и определяется как разница (мм) между CN на данном посещении и CN на исходном уровне (день 1). Например, если исходное CN составляет 2 мм, а CN на 12-й неделе составляет 5 мм, ноготь будет иметь 3 мм чистого роста нового ногтя.

Линейный рост ногтя (LNG) целевого большого пальца ноги: LNG представляет собой рост ногтевой пластины (нормальный и микотический) в течение определенного периода времени. LNG определяется как расстояние в любой данный момент времени от PNF до ногтевой бороздки минус расстояние от бороздки до PNF на исходном уровне (2 мм). Например, если при постбазовом визите длина от проксимального ногтевого валика до выемки с чернилами становится 6 мм, то ноготь будет иметь рост 4 мм (6 мм - 2 мм = 4 мм).

Рандомизация: Исходный уровень (День 1) Выдача дневника дозирования субъекту: Исходный уровень (День 1) по 8-ю неделю Сбор дневника дозирования субъекта: С 4-й по 16-ю неделю и досрочное прекращение Выдача исследуемого препарата: Исходный уровень (С 1-го дня) по 8-ю неделю Самостоятельный прием исследуемого препарата введение: Исходный уровень (день 1) до недели 16. Сбор исследуемых препаратов: с недели 4 до недели 16 и досрочное прекращение. Предшествующие и сопутствующие препараты: все визиты. Запись нежелательных явлений: все визиты (кроме скрининга).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

72

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Taipei, Тайвань, 100
        • Рекрутинг
        • National Taiwan University Hospital
        • Контакт:
          • Chiu-Nun Chen
          • Номер телефона: +886+2-23562141
          • Электронная почта: derm@ntuh.gov.tw
        • Главный следователь:
          • Jin-Bon Hong, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 16 лет до 61 год (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Субъект должен соответствовать ВСЕМ критериям, перечисленным ниже, как на скрининге, так и на исходном уровне (день 1)

  1. Субъекты должны быть в возрасте от 20 до 65 лет на момент скрининга и могут быть любого пола.
  2. Субъекты должны иметь онихомикоз, который (а) поражает по крайней мере один большой ноготь на ноге (если инфицированы два больших ногтя на ногах, в качестве целевого ногтя будет выбран тот, у которого больше поражений), и (б) который был подтвержден микологически на этапе скрининга (положительный результат на калий). препарат гидроксида (KOH) и положительная культура на дерматофиты, Candida spp. или плесневые грибы).
  3. Субъекты должны иметь целевой большой ноготь на ноге, способный расти.
  4. Субъекты должны уметь наносить исследуемые препараты на ногти на ногах.
  5. Субъекты должны быть готовы подписать форму информированного согласия и быть в состоянии придерживаться графиков доз и посещений во время исследования.
  6. Субъекты должны согласиться не использовать никакие другие продукты, включая лак для ногтей, наносимый на ногти на ногах во время исследования.

Критерий исключения:

Субъект не будет выбран для исследования, если ЛЮБОЙ из критериев, перечисленных ниже, соблюдается при скрининге и / или исходном уровне (день 1)

  1. Субъекты со структурной деформацией целевого большого пальца стопы, включая, помимо прочего, генетические заболевания ногтей, онихогрифоз, травматическую дистрофию ногтей и/или любые другие аномалии, которые, по мнению исследователя, могут мешать оценке эффективности.
  2. Субъекты с текущей или прошлой историей псориаза и / или красного плоского лишая.
  3. Субъекты с неудачным лечением в анамнезе (определяемым как отсутствие признанного увеличения чистого роста ногтей) после завершения ≥3 месяцев приема любых пероральных противогрибковых препаратов.
  4. Субъекты имеют контролируемый диабет с уровнем HbA1C≥8%.
  5. Субъекты со значительным заболеванием периферических сосудов или нарушением периферического кровообращения, о чем свидетельствует отсутствие пульсации на тыльной или задней большеберцовой мышцах.
  6. Субъект с историей иммуносупрессии или наличием серьезного сопутствующего заболевания, которое может неблагоприятно повлиять на оценку ответа на лечение.
  7. Субъекты с хроническим дерматофитией стоп (например, мокасиновым типом), которые, по мнению исследователя, требуют системного лечения.
  8. Субъекты, которые получили какое-либо лечение, указанное ниже, позже указанного периода вымывания или которые должны продолжать получать такое лечение (за 4 недели до скрининга) Исследуемые препараты (за 4 недели до скрининга) Пероральные или внутримышечные кортикостероиды или иммунодепрессанты (за 2 недели до 1-го дня) Местные противогрибковые препараты для лечения дерматофитии стоп (до 1-го дня) Местные противовоспалительные средства , местные кортикостероиды и местные иммунодепрессанты, наносимые на стопы (за 2 недели до 1-го дня)
  9. Субъект с гиперчувствительностью к морфолиновым противогрибковым средствам или эфирному растительному маслу в анамнезе;
  10. Женщины, которые кормят грудью, беременны или планируют забеременеть; и
  11. Субъекты, которые не могут соблюдать режим лечения.
  12. Субъекты, участвующие в любом другом клиническом исследовании.
  13. Субъекты, входящие в состав персонала, непосредственно вовлеченного в исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Фитоногти
Phytonail представляет собой смесь растительных активных ингредиентов, включая масло чайного дерева, масло лаванды и масло австралийского голубого кипариса (ABC) с системой носителя BioEqual.
Другие имена:
  • растительные ингредиенты в сочетании с системой-носителем (Phytonail)
Активный компаратор: аморолфин 5% лак для ногтей
5% аморолфин
Другие имена:
  • аморолфин 5% лак для ногтей (лоцерил)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Микологическое лечение
Временное ограничение: На 16 неделе
Первичной конечной точкой эффективности исследования является частота микологического излечения целевого большого ногтя на 16-й неделе. Микологическое излечение определяется как как отрицательный KOH, так и отрицательный результат грибковой культуры.
На 16 неделе

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Вероятность успешного лечения целевого ногтя на пальце ноги
Временное ограничение: На 16-й и 24-й неделе.
Успех лечения определяется как почти чистым ногтем (
На 16-й и 24-й неделе.
Полная скорость излечения целевого ногтя на пальце ноги
Временное ограничение: На 16-й и 24-й неделе
Полное излечение определяется как полностью чистый ноготь (поражение ногтя 0%) после надлежащей обрезки, как определено исследователем, так и отрицательный результат KOH и отрицательный результат культуры грибка.
На 16-й и 24-й неделе
CNG (чистый рост ногтя) целевого большого ногтя
Временное ограничение: Неделя 16 и неделя 24
Для другого ногтя на пальце ноги, за исключением целевого ногтя, доля полностью чистых ногтей (вовлечение ногтя 0%) или почти чистых (
Неделя 16 и неделя 24

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Jin-Bon Hong, MD, Department of Dermatology, National Taiwan University Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2013 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 декабря 2013 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июля 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 августа 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 августа 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

27 августа 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

27 августа 2013 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 августа 2013 г.

Последняя проверка

1 июля 2013 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться