Forbehandling med Mifepriston før Mirena-innsetting (MiMi)

Det levonorgestrel-frigjørende intrauterine systemet (IUS), Mirena, representerer en svært effektiv prevensjonsmetode som er kostnadseffektiv og krever begrenset pasientinnsats. Videre tilbyr Mirena en rekke ikke-prevensjonsmessige fordeler og dekker ulike medisinske behov for kvinner i reproduktiv og ikke-reproduktiv alder. Bivirkninger som menstruasjonsavvik er viktige årsaker til tidlig seponering av en prevensjonsmetode. Uregelmessig blødningsmønster og spotting representerer en velkjent bivirkning i løpet av de første månedene av bruk med Mirena og tilsvarer den viktigste faktoren som negativt påvirker akseptabiliteten av spiralen. Frem til i dag har ingen standardbehandling blitt foreslått for å løse dette problemet.

Ved å indusere amenoré innen en kort periode med behandling med et antiprogesteron, mifepriston, før innsetting av Mirena, kan blødningsuregelmessighetene i løpet av de første månedene av bruk reduseres og kan derfor representere en viktig strategi for å øke akseptabiliteten av dette prevensjonssystemet.

Formålet med denne studien er å evaluere blødningsmønsteret i løpet av de første månedene med bruk av Mirena hos pasienter behandlet med mifepriston sammenlignet med placebo hos kvinner som bruker Mirena som prevensjon. Studien vil også ta for seg effekten av mifepriston på endometriemorfologi og brystvev.