Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Saksbehandling for hyppige brukere av legevakten

26. mai 2015 oppdatert av: Dr Patrick Bodenmann, University of Lausanne

Saksbehandling for hyppige brukere av akuttmottaket: En randomisert kontrollert prøvelse

Hensikten med denne studien er å evaluere en spesifikk saksbehandlingsintervensjon for hyppige brukere (FU) av Legevakt (ED).

Sammenlignet med sjeldne eller ikke-brukere, blir de fleste av ED-FU-besøkende identifisert som sårbare pasienter fordi det er mer sannsynlig at de har lav sosial og økonomisk status, er mer isolert og bor alene. De rapporterer mer kroniske medisinske tilstander, har høyere dødelighet og bruker mer helseressurser.

I litteraturen har intervensjoner rettet mot å forbedre håndteringen av ED-FU vist flere positive resultater, men det er fortsatt noen kunnskapshull.

Det foreslåtte prosjektet tester hypotesene om saksbehandlingsintervensjon sammenlignet med standard akutthjelp

  • er en mer effektiv bruk av helseressursene og reduserer ED-oppmøte,
  • er kostnadsbesparende og
  • forbedrer livskvaliteten,
  • til sammen fører til et gunstig forhold mellom kostnad og nytte.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

250

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Sveits
      • Lausanne, Sveits, 1011
        • University Hospital of Lausanne

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 5 eller flere oppmøter i løpet av de siste 12 månedene ved akuttmottaket ved universitetssykehuset i Lausanne
  • Være i stand til å kommunisere på hvilket som helst av språkene som snakkes av teamet (dvs. fransk, engelsk, tysk, italiensk og spansk) eller gjennom en fellesskapstolk

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter som ikke kan gi informert samtykke eller ikke er kvalifisert til å motta saksbehandlertjenester (f.eks. akutt forvirret, akutt psykotisk, beruset)
  • Pasienter som sitter i fengsel
  • Pasienter med en diagnose av kognitive lidelser (delirium, demens og andre kognitive lidelser)
  • Pasienter som ikke forventes å overleve minst 18 måneder etter innmelding
  • Pasienter som ikke vil forbli i Sveits i 12 til 18 måneder etter innmelding
  • Familiemedlemmer til en deltaker er allerede inkludert

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Saksbehandling

Gi spesifikk hjelp og gi henvisninger til pasientene:

  • Hvis de sosiale determinantene ikke er tilstrekkelige, vil teamet gi bistand for å oppnå inntektsrettigheter, helseforsikringsdekning hvis det er kvalifisert, stabil bolig, skolegang for barn, etc.
  • Ved psykiske forstyrrelser vil teamet henvise til psykisk helseavdelinger inne på sykehuset, og ved behov til psykiater, psykolog eller allmennlege ute i samfunnet.
  • Hvis pasienten viser risikoatferd, vil teamet henvise til rustjenester og koblinger til samfunnstjenester for å opprettholde kontinuitet i omsorgen.
  • Ved somatiske problemer vil teamet finne ny fastlege eller ta kontakt med tidligere leverandør, betinget av pasientens samtykke.
Annen: Saksbehandling

Gi spesifikk hjelp og gi henvisninger til pasientene:

  • Hvis de sosiale determinantene ikke er tilstrekkelige, vil teamet gi bistand for å oppnå inntektsrettigheter, helseforsikringsdekning hvis det er kvalifisert, stabil bolig, skolegang for barn, etc.
  • Ved psykiske forstyrrelser vil teamet henvise til psykisk helseavdelinger inne på sykehuset, og ved behov til psykiater, psykolog eller allmennlege ute i samfunnet.
  • Hvis pasienten viser risikoatferd, vil teamet henvise til rustjenester og koblinger til samfunnstjenester for å opprettholde kontinuitet i omsorgen.
  • Ved somatiske problemer vil teamet finne ny fastlege eller ta kontakt med tidligere leverandør, betinget av pasientens samtykke.
Ingen inngripen: Kontroll
Pasienter randomisert til kontrollgruppe (vanlig pleie) vil få standard akutthjelp av leger (boende eller behandlende lege) og sykepleiere, uten at saksbehandler har vært involvert. Ikke desto mindre vil mobilteamet ta kontakt med hver pasient i kontrollgruppen, og gi dem kort informasjon gjennom en flyer (flyer) som vil understreke eksistensen av mobilteamet, dets adresser og telefonnumre.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
antall legevaktbesøk
Tidsramme: 12 måneder etter innmelding
12 måneder etter innmelding

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
totale kostnader for helseressursen
Tidsramme: 12 måneder etter innmelding
kostnader knyttet til tjenester levert av Universitetssykehuset i Lausanne og kostnader knyttet til tjenester brukt utenfor sykehuset
12 måneder etter innmelding

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Livskvalitet
Tidsramme: Innmeldingsdag, 2 måneder, 5,5 måneder, 9 måneder og 12 måneder
Innmeldingsdag, 2 måneder, 5,5 måneder, 9 måneder og 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

University of Lausanne

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Bodenmann Patrick, PD, MER, MSc, University of Lausanne

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. august 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. september 2013

Først lagt ut (Anslag)

4. september 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

27. mai 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. mai 2015

Sist bekreftet

1. mai 2015

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • FNS 30023B_135762/1

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere