- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01934322
Sagsbehandling for hyppige brugere af Akutafdelingen
Sagsbehandling for hyppige brugere af akutafdelingen: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere en specifik sagsbehandlingsintervention for hyppige brugere (FU) af Akutafdelingen (ED).
Sammenlignet med sjældne eller ikke-brugere identificeres de fleste af ED-FU-besøgende som sårbare patienter, fordi de er mere tilbøjelige til at have lav social og økonomisk status, være mere isolerede og leve alene. De rapporterer om flere kroniske medicinske tilstande, har en højere dødelighed og bruger flere sundhedsressourcer.
I litteraturen har interventioner rettet mod at forbedre styringen af ED-FU vist flere positive resultater, men der er stadig nogle videnshuller.
Det foreslåede projekt tester hypoteserne om, at sagsbehandlingsintervention sammenlignet med standard akutbehandling
- er en mere effektiv brug af sundhedsressourcer og reducerer ED-deltagelse,
- er omkostningsbesparende og
- forbedrer livskvaliteten,
- alt i alt fører til et gunstigt forhold mellem omkostninger og nytte.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lausanne, Schweiz, 1011
- University Hospital of Lausanne
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 5 eller flere tilstedeværelser i løbet af de foregående 12 måneder på Akutafdelingen på Universitetshospitalet i Lausanne
- Være i stand til at kommunikere på et hvilket som helst af de sprog, der tales af teamet (dvs. fransk, engelsk, tysk, italiensk og spansk) eller gennem en lokaltolk
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke kan give informeret samtykke eller ikke er berettiget til at modtage sagsbehandlertjenester (f.eks. akut forvirret, akut psykotisk, beruset)
- Patienter, der sidder i fængsel
- Patienter med en diagnose af kognitive lidelser (delirium, demens og andre kognitive lidelser)
- Patienter, som ikke forventes at overleve mindst 18 måneder efter indskrivning
- Patienter, der ikke vil blive i Schweiz i 12 til 18 måneder efter indskrivning
- Familiemedlemmer til en deltager er allerede inkluderet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sagsbehandling
Yde specifik assistance og give henvisninger til patienterne:
|
Yde specifik assistance og give henvisninger til patienterne:
|
|
Ingen indgriben: Styring
Patienter randomiseret til kontrolgruppe (sædvanlig pleje) vil modtage standard akutbehandling af læger (beboende eller behandlende læge) og sygeplejersker, uden at sagsbehandleren har været involveret.
Ikke desto mindre vil det mobile team tage kontakt til hver patient i kontrolgruppen og give dem kort information gennem en flyer (flyer), som vil understrege eksistensen af mobilteamet, dets adresser og telefonnumre.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
antal akutmodtagelsesbesøg
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding
|
12 måneder efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlede omkostninger til sundhedsressourcen
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding
|
omkostninger vedrørende ydelser leveret af Universitetshospitalet i Lausanne og omkostninger vedrørende ydelser, der anvendes uden for hospitalet
|
12 måneder efter tilmelding
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Indskrivningsdag, 2 måneder, 5,5 måneder, 9 måneder og 12 måneder
|
Indskrivningsdag, 2 måneder, 5,5 måneder, 9 måneder og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bodenmann Patrick, PD, MER, MSc, University of Lausanne
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bieler G, Paroz S, Faouzi M, Trueb L, Vaucher P, Althaus F, Daeppen JB, Bodenmann P. Social and medical vulnerability factors of emergency department frequent users in a universal health insurance system. Acad Emerg Med. 2012 Jan;19(1):63-8. doi: 10.1111/j.1553-2712.2011.01246.x. Epub 2012 Jan 5.
- Shumway M, Boccellari A, O'Brien K, Okin RL. Cost-effectiveness of clinical case management for ED frequent users: results of a randomized trial. Am J Emerg Med. 2008 Feb;26(2):155-64. doi: 10.1016/j.ajem.2007.04.021.
- Althaus F, Paroz S, Hugli O, Ghali WA, Daeppen JB, Peytremann-Bridevaux I, Bodenmann P. Effectiveness of interventions targeting frequent users of emergency departments: a systematic review. Ann Emerg Med. 2011 Jul;58(1):41-52.e42. doi: 10.1016/j.annemergmed.2011.03.007.
- Althaus F, Stucki S, Guyot S, Trueb L, Moschetti K, Daeppen JB, Bodenmann P. Characteristics of highly frequent users of a Swiss academic emergency department: a retrospective consecutive case series. Eur J Emerg Med. 2013 Dec;20(6):413-9. doi: 10.1097/MEJ.0b013e32835e078e.
- Iglesias K, Baggio S, Moschetti K, Wasserfallen JB, Hugli O, Daeppen JB, Burnand B, Bodenmann P. Using case management in a universal health coverage system to improve quality of life of frequent Emergency Department users: a randomized controlled trial. Qual Life Res. 2018 Feb;27(2):503-513. doi: 10.1007/s11136-017-1739-6. Epub 2017 Nov 29.
- Bodenmann P, Velonaki VS, Ruggeri O, Hugli O, Burnand B, Wasserfallen JB, Moschetti K, Iglesias K, Baggio S, Daeppen JB. Case management for frequent users of the emergency department: study protocol of a randomised controlled trial. BMC Health Serv Res. 2014 Jun 17;14:264. doi: 10.1186/1472-6963-14-264.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FNS 30023B_135762/1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sagsbehandling
-
University of PittsburghAfsluttetHalspulsåren stenoseForenede Stater
-
Treatment Research InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Afsluttet
-
Soterix MedicalAfsluttet
-
Sichuan Provincial People's HospitalRekruttering
-
The First Affiliated Hospital of University of...Aktiv, ikke rekrutterendeIskæmisk slagtilfælde | Carotis stenose | Carotisarteriesygdomme | Cerebral revaskulariseringKina
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...RekrutteringIskæmisk slagtilfælde | Halspulsårestenose uden infarkt (lidelse)Kina
-
University of OxfordBritish Heart Foundation; NHS Health Technology Assessment Programme; BUPA...Aktiv, ikke rekrutterendeCarotis stenoseDet Forenede Kongerige, Holland, Belgien, Tyskland, Grækenland, Sverige, Kina, Spanien, Norge, Kroatien, Brasilien, Italien, Østrig, Ungarn, Canada, Israel, Polen, Tjekkiet, Schweiz, Irland, Forenede Stater, Bulgarien, Egypten, Estland, ... og mere
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrutteringHalspulsåreplak | Halspulsåren stenting | Carotis endarterektomiKina