Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sagsbehandling for hyppige brugere af Akutafdelingen

26. maj 2015 opdateret af: Dr Patrick Bodenmann, University of Lausanne

Sagsbehandling for hyppige brugere af akutafdelingen: Et randomiseret kontrolleret forsøg

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere en specifik sagsbehandlingsintervention for hyppige brugere (FU) af Akutafdelingen (ED).

Sammenlignet med sjældne eller ikke-brugere identificeres de fleste af ED-FU-besøgende som sårbare patienter, fordi de er mere tilbøjelige til at have lav social og økonomisk status, være mere isolerede og leve alene. De rapporterer om flere kroniske medicinske tilstande, har en højere dødelighed og bruger flere sundhedsressourcer.

I litteraturen har interventioner rettet mod at forbedre styringen af ​​ED-FU vist flere positive resultater, men der er stadig nogle videnshuller.

Det foreslåede projekt tester hypoteserne om, at sagsbehandlingsintervention sammenlignet med standard akutbehandling

  • er en mere effektiv brug af sundhedsressourcer og reducerer ED-deltagelse,
  • er omkostningsbesparende og
  • forbedrer livskvaliteten,
  • alt i alt fører til et gunstigt forhold mellem omkostninger og nytte.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

250

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Lausanne, Schweiz, 1011
        • University Hospital of Lausanne

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 5 eller flere tilstedeværelser i løbet af de foregående 12 måneder på Akutafdelingen på Universitetshospitalet i Lausanne
  • Være i stand til at kommunikere på et hvilket som helst af de sprog, der tales af teamet (dvs. fransk, engelsk, tysk, italiensk og spansk) eller gennem en lokaltolk

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der ikke kan give informeret samtykke eller ikke er berettiget til at modtage sagsbehandlertjenester (f.eks. akut forvirret, akut psykotisk, beruset)
  • Patienter, der sidder i fængsel
  • Patienter med en diagnose af kognitive lidelser (delirium, demens og andre kognitive lidelser)
  • Patienter, som ikke forventes at overleve mindst 18 måneder efter indskrivning
  • Patienter, der ikke vil blive i Schweiz i 12 til 18 måneder efter indskrivning
  • Familiemedlemmer til en deltager er allerede inkluderet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Sagsbehandling

Yde specifik assistance og give henvisninger til patienterne:

  • Hvis de sociale determinanter ikke er tilstrækkelige, vil teamet yde hjælp til opnåelse af indkomstrettigheder, sygesikringsdækning, hvis det er berettiget, stabil bolig, skolegang for børn osv.
  • Hvis der er psykiske forstyrrelser, vil teamet henvise til psykiatriske afdelinger på hospitalet og om nødvendigt til en psykiater, psykolog eller praktiserende læge ude i samfundet.
  • Hvis patienten udviser risikoadfærd, vil teamet henvise til stofmisbrugstjenester og links til samfundstjenester for at opretholde kontinuitet i behandlingen.
  • I tilfælde af somatiske problemer vil teamet finde en ny praktiserende læge eller tage kontakt til den tidligere udbyder, betinget af patientens samtykke.

Yde specifik assistance og give henvisninger til patienterne:

  • Hvis de sociale determinanter ikke er tilstrækkelige, vil teamet yde hjælp til opnåelse af indkomstrettigheder, sygesikringsdækning, hvis det er berettiget, stabil bolig, skolegang for børn osv.
  • Hvis der er psykiske forstyrrelser, vil teamet henvise til psykiatriske afdelinger på hospitalet og om nødvendigt til en psykiater, psykolog eller praktiserende læge ude i samfundet.
  • Hvis patienten udviser risikoadfærd, vil teamet henvise til stofmisbrugstjenester og links til samfundstjenester for at opretholde kontinuitet i behandlingen.
  • I tilfælde af somatiske problemer vil teamet finde en ny praktiserende læge eller tage kontakt til den tidligere udbyder, betinget af patientens samtykke.
Ingen indgriben: Styring
Patienter randomiseret til kontrolgruppe (sædvanlig pleje) vil modtage standard akutbehandling af læger (beboende eller behandlende læge) og sygeplejersker, uden at sagsbehandleren har været involveret. Ikke desto mindre vil det mobile team tage kontakt til hver patient i kontrolgruppen og give dem kort information gennem en flyer (flyer), som vil understrege eksistensen af ​​mobilteamet, dets adresser og telefonnumre.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
antal akutmodtagelsesbesøg
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding
12 måneder efter tilmelding

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
samlede omkostninger til sundhedsressourcen
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding
omkostninger vedrørende ydelser leveret af Universitetshospitalet i Lausanne og omkostninger vedrørende ydelser, der anvendes uden for hospitalet
12 måneder efter tilmelding

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Livskvalitet
Tidsramme: Indskrivningsdag, 2 måneder, 5,5 måneder, 9 måneder og 12 måneder
Indskrivningsdag, 2 måneder, 5,5 måneder, 9 måneder og 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Bodenmann Patrick, PD, MER, MSc, University of Lausanne

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. juli 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. august 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. september 2013

Først opslået (Skøn)

4. september 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

27. maj 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. maj 2015

Sidst verificeret

1. maj 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Sagsbehandling

Abonner