- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01947712
Effekt av polyfenoler på perifer vaskulær sykdom.
Effekt av mørk sjokolade på endotelfunksjon og oksidativt stress hos pasienter med perifer vaskulær sykdom.
Perifer arteriell sykdom (PAD) er en klinisk setting preget av en eksepsjonelt høy risiko for kardiovaskulære hendelser. Oksidativt stress ser ut til å spille en rolle i å svekke strømningsmediert dilatasjon (FMD) og bidra til aterosklerose hos pasienter med PAD. Kakao ser ut til å utøve arteriedilatasjon via hemming av oksidativt stress.
MÅL: Å undersøke om mørk sjokolade hos PAD-pasienter fremkaller arteriedilatasjon via nedregulering av NOX2, den katalytiske kjernen til NADPH-oksidase.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Aterosklerose representerer hovedårsaken til verdensomspennende død; det er et komplekst fenomen som omfatter det intrikate samspillet mellom klassiske kardiovaskulære risikofaktorer, oksidativt stress og betennelse.
Perifer arteriesykdom (PAD) er en klinisk setting som godt representerer modellen for utbredt aterosklerose. PAD rammer 20 % av pasientene over 75 år. Videre har PAD-pasienter en eksepsjonelt høy risiko for kardiovaskulære hendelser, og flertallet vil til slutt dø av en hjerte- eller cerebrovaskulær etiologi.
Polyfenol kan representere en ny terapeutisk strategi for å motvirke aterosklerose. I løpet av de siste tiårene har en økende interesse for polyfenoler resultert fra prospektive og epidemiologiske studier som viste de gunstige effektene av disse stoffene på menneskers helse. Spesielt utøver polyfenoler sin gunstige effekt ved å hemme NADPH-oksidase (NOX2), et enzym som er direkte involvert i aterosklerose; dermed fører aktiveringen av dette enzymet til en økt produksjon av oksidativt stress og inflammatoriske prosesser.
Målet med denne studien er å evaluere effekten av polyfenoler på oksidativt stress og betennelse og på surrogatmarkører for aterosklerose hos PAD-pasienter. Polyfenoler, som hemmer NOX2-mediert oksidativt stress og immun-mediert prosess, kan representere en ny terapi for å redusere den høye risikoen for kardiovaskulære hendelser i PAD.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Rome, Italia, 00161
- Sapienza University of Rome, I Clinica Medica, Research Tower
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Hver PAD-pasient som ble registrert i studien hadde:
- claudicatio (definert som smerter i benene når du går, forsvinner innen 10 minutter etter stående, av antatt aterosklerotisk opprinnelse) og
- ankel/brachial indeks (ABI), som ble vurdert som ankel/arm systolisk blodtrykksforhold ved doppler ultrasonografi <0,90 på det verste beinet i hvile.
Pasientene måtte være i stabile forhold uten brå endringer i ABI (>20 %) den siste måneden før innmeldingen.
Ekskluderingskriterier:
Forsøkspersoner ble ekskludert fra studien hvis de hadde leversvikt, alvorlige nyresykdommer (serumkreatinin>2,8) mg/dL), akutt hjerneslag, akutt hjerteinfarkt, dyp venetrombose eller hvis de var nåværende røykere eller tok antioksidanter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: melkesjokolade
doseringsform: oralt gitt dosering: 40 g melkesjokolade (≤35 % kakao) hyppighet og varighet: 40 g/dag i en måned
|
40 g/d melkesjokolade i 4 uker etterfulgt av utvasking (1 uke) og av 40 g/d mørk sjokolade i 4 uker.
|
|
Aktiv komparator: mørk sjokolade
doseringsform: oralt gitt dosering: 40 g mørk sjokolade (≥85 % kakao) hyppighet og varighet: 40 g/dag i en måned
|
40 g/d mørk sjokolade i 4 uker etterfulgt av utvasking (1 uke) og av 40 g/d melkesjokolade i 4 uker
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
endotelfunksjon vurdert ved strømningsmediert dilatasjon (FMD)
Tidsramme: 2 timer etter (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
2 timer etter (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
|
endotelfunksjon vurdert ved strømningsmediert dilatasjon (FMD)
Tidsramme: etter 30 dager med (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
etter 30 dager med (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oksidative stressmarkører
Tidsramme: 2 timer etter (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
Oksidative stressmarkører: sNOX2dp, Isoprostanes, NOx
|
2 timer etter (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
|
Maksimal gangavstand
Tidsramme: 2 timer etter (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
2 timer etter (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
|
|
Ankel Brachial Index (ABI)
Tidsramme: 2 timer etter (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
2 timer etter (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
|
|
Oksidative stressmarkører
Tidsramme: etter 30 dager med (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
Oksidative stressmarkører: sNOX2dp, Isoprostanes, NOx
|
etter 30 dager med (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
|
Maksimal gangavstand
Tidsramme: etter 30 dager med (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
etter 30 dager med (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
|
|
Ankel Brachial Index (ABI)
Tidsramme: etter 30 dager med (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
etter 30 dager med (mørk eller melk) sjokoladeinntak
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Loffredo L, Carnevale R, Cangemi R, Angelico F, Augelletti T, Di Santo S, Calabrese CM, Della Volpe L, Pignatelli P, Perri L, Basili S, Violi F. NOX2 up-regulation is associated with artery dysfunction in patients with peripheral artery disease. Int J Cardiol. 2013 Apr 30;165(1):184-92. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.01.069. Epub 2012 Feb 14.
- Carnevale R, Loffredo L, Pignatelli P, Nocella C, Bartimoccia S, Di Santo S, Martino F, Catasca E, Perri L, Violi F. Dark chocolate inhibits platelet isoprostanes via NOX2 down-regulation in smokers. J Thromb Haemost. 2012 Jan;10(1):125-32. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04558.x.
- Loffredo L, Carnevale R, Perri L, Catasca E, Augelletti T, Cangemi R, Albanese F, Piccheri C, Nocella C, Pignatelli P, Violi F. NOX2-mediated arterial dysfunction in smokers: acute effect of dark chocolate. Heart. 2011 Nov;97(21):1776-81. doi: 10.1136/heartjnl-2011-300304. Epub 2011 Jul 31.
- Loffredo L, Perri L, Catasca E, Pignatelli P, Brancorsini M, Nocella C, De Falco E, Bartimoccia S, Frati G, Carnevale R, Violi F. Dark chocolate acutely improves walking autonomy in patients with peripheral artery disease. J Am Heart Assoc. 2014 Jul 2;3(4):e001072. doi: 10.1161/JAHA.114.001072. Erratum In: J Am Heart Assoc. 2014 Aug;3(4):e000456.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- C26A12BPZN (Annen identifikator: Sapienza University)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .