Oversett befolkning i fare for AIN.

Analkreftforekomsten øker, og selv om kvinner utgjør mer enn halvparten av alle tilfeller og de med HPV-relatert dysplasi/malignitet i nedre kjønnsorganer har en enda større risiko, anbefales det foreløpig ikke screening. Vi foreslår derfor å utføre en prospektiv kohortstudie for å bestemme prevalensen av anal dysplasi hos kvinner med høygradig dysplasi i nedre kjønnsorganer ved bruk av høyoppløselig anoskopi HRA. Dette vil da potensielt føre til utvikling av et screening-, diagnose- og behandlingsskjema som kan implementeres hos alle kvinner med høygradig dysplasi i nedre kjønnsorganer. Denne studien kan potensielt ha stor innvirkning på helselevering hos kvinner med høy risiko for analkreft, da dette kan transformere dagens behandling av analkreft til et forebyggende screeningprogram. Dette kan senere implementeres i hele Ontario og i alle sentre som behandler kvinner med cervikal dysplasi.

Forekomsten av anal intraepitelial neoplasma (AIN også kjent som analkreft) har økt i Ontario de siste 20 årene. To tredjedeler av tilfellene er funnet hos kvinner. Gjennomsnittlig tid mellom diagnose av analkreft og tidligere livmorhalsdysplasi eller kreft er omtrent 20 år. Denne studien gir muligheten til å oppdage og behandle pre-invasive lesjoner og potensielt forhindre utvikling av analkreft. Foreløpig ingen screening, diagnose eller behandlingsanbefaling for anal dysplasi funnet hos kvinner med høygradig nedre kjønnsorgan dysplasi.