Übersehene Bevölkerung mit AIN-Risiko.

Die Inzidenz von Analkrebs nimmt zu und obwohl Frauen mehr als die Hälfte aller Fälle ausmachen und diejenigen mit HPV-bedingter Dysplasie/Malignität des unteren Genitaltrakts ein noch höheres Risiko haben, wird ein Screening derzeit nicht empfohlen. Wir schlagen daher die Durchführung einer prospektiven Kohortenstudie vor, um die Prävalenz der Analdysplasie bei Frauen mit hochgradiger Dysplasie des unteren Genitaltrakts mittels hochauflösender Anoskopie HRA zu bestimmen. Dies wird dann möglicherweise zur Entwicklung eines Screening-, Diagnose- und Behandlungsschemas führen, das bei allen Frauen mit hochgradiger Dysplasie des unteren Genitaltrakts umgesetzt werden kann. Diese Studie kann potenziell einen großen Einfluss auf die Gesundheitsversorgung von Frauen mit einem hohen Risiko für Analkrebs haben, da dadurch die derzeitige Behandlung von Analkrebs in ein präventives Screening-Programm umgewandelt werden kann. Dies kann später in ganz Ontario und in allen Zentren umgesetzt werden, die Frauen mit zervikaler Dysplasie behandeln.

Die Inzidenz von analen intraepithelialen Neoplasien (AIN, auch bekannt als Analkrebs) hat in Ontario in den letzten 20 Jahren zugenommen. Zwei Drittel der Fälle treten bei Frauen auf. Die durchschnittliche Zeit zwischen der Diagnose eines Analkrebses und einer früheren Zervixdysplasie oder Krebs beträgt etwa 20 Jahre. Diese Studie bietet die Möglichkeit, präinvasive Läsionen zu erkennen und zu behandeln und möglicherweise die Entwicklung von Analkrebs zu verhindern. Derzeit gibt es kein Screening, keine Diagnose oder keine Behandlungsempfehlung für Analdysplasie bei Frauen mit hochgradiger Dysplasie des unteren Genitaltrakts.