Förbisedd befolkning i riskzonen för AIN.

Incidensen av analcancer ökar och även om kvinnor utgör mer än hälften av alla fall och de med HPV-relaterad dysplasi/malignitet i nedre könsorganen har en ännu större risk, rekommenderas för närvarande inte screening. Vi föreslår därför att man utför en prospektiv kohortstudie för att fastställa prevalensen av anal dysplasi hos kvinnor med höggradig dysplasi i nedre könsorganen med hjälp av högupplöst anoskopi HRA. Detta kommer då potentiellt att leda till utvecklingen av ett screening-, diagnos- och behandlingsschema som kan implementeras hos alla kvinnor med höggradig dysplasi i nedre könsorganen. Denna studie kan potentiellt ha en stor inverkan på hälsan hos kvinnor med hög risk för analcancer eftersom detta kan omvandla den nuvarande behandlingen av analcancer till ett förebyggande screeningprogram. Detta kan senare implementeras i hela Ontario och i alla centra som behandlar kvinnor med cervikal dysplasi.

Incidensen av anal intraepitelial neoplasm (AIN även känd som anal cancer) har ökat i Ontario under de senaste 20 åren. Två tredjedelar av fallen återfinns hos kvinnor. Den genomsnittliga tiden mellan diagnos av analcancer och tidigare livmoderhalsdysplasi eller cancer är cirka 20 år. Denna studie ger möjlighet att upptäcka och behandla pre-invasiva lesioner och potentiellt förhindra utvecklingen av analcancer. För närvarande finns ingen screening, diagnos eller behandlingsrekommendation för anal dysplasi hos kvinnor med höggradig dysplasi i nedre könsorganen.