Упускаемое из виду население, подверженное риску AIN.

Заболеваемость анальным раком растет, и хотя женщины составляют более половины всех случаев, а те, у кого дисплазия/злокачественное новообразование нижних отделов полового тракта, связанная с ВПЧ, имеют еще больший риск, скрининг в настоящее время не рекомендуется. Поэтому мы предлагаем провести проспективное когортное исследование для определения распространенности анальной дисплазии у женщин с высокой степенью дисплазии нижних отделов полового тракта с использованием HRA аноскопии высокого разрешения. Затем это потенциально приведет к разработке схемы скрининга, диагностики и лечения, которая может быть реализована у всех женщин с дисплазией нижних отделов полового тракта высокой степени. Это исследование потенциально может оказать большое влияние на здоровье женщин с высоким риском рака анального канала, поскольку оно может преобразовать текущее лечение рака анального канала в программу профилактического скрининга. Позже это можно будет внедрить по всему Онтарио и во всех центрах, лечащих женщин с дисплазией шейки матки.

За последние 20 лет в Онтарио возросла заболеваемость анальным внутриэпителиальным новообразованием (AIN, также известным как анальный рак). Две трети случаев выявляют у женщин. Среднее время между диагнозом анального рака и дисплазией или раком шейки матки в анамнезе составляет примерно 20 лет. Это исследование дает возможность обнаруживать и лечить прединвазивные поражения и потенциально предотвращать развитие анального рака. В настоящее время нет рекомендаций по скринингу, диагностике или лечению анальной дисплазии у женщин с высокой степенью дисплазии нижних отделов половых путей.