Mot utviklingen av et bronkoskop med en dedikert O2-kanal?

Sammenligning av O2-administrasjon ved bruk av bronkoskop versus nesekanyler hos normale frivillige.

Denne studien vil sammenligne partialtrykk av oksygen målt i kapillærblod (PcO2) ved forskjellige O2-strømmer fra 0 til 2 og 4 l/min administrert ved bruk av nesekanyler eller bronkoskop. Under bronkoskopi vil oksygen bli administrert gjennom aspirasjonskanalen til skopet, hvor ekstremiteten vil bli plassert på midten av luftrøret. Etter lokalbedøvelse av luftveiene ved bruk av lignokainspray 10 % og løsning 1 %, vil bronkoskopet innføres i sittende stilling ved hjelp av et munnstykke og plasseres midt i luftrøret. Arterielt O2-trykk tatt ved øreflippen vil bli målt etter inkrementell O2-supplementering fra 0 til 2 og deretter 4 l/min ved bruk av en nesekanyle eller aspirasjonskanalen til bronkoskopet. Ved hver strømningshastighet vil kapillært O2-trykk måles etter 2 minutter. Mellom hver tilstand med O2-tilskudd vil det være en pause på 5 minutter med pusting av romluft. Rekkefølgen på O2-supplementeringsbetingelsene vil bli valgt tilfeldig. Hele den bronkoskopiske prosedyren skal da vare i ca. 15 minutter. Ytterligere doser lignokain 1 % vil bli instillert i luftrøret som forespurt og O2-metning og hjerterytme vil bli overvåket kontinuerlig under prosedyren. Siden forsøkspersonene sannsynligvis er i stand til å oppfatte ytterligere strømninger i nesen og/eller luftrøret og dette kan påvirke pustemønsteret og resultatene, vil luft med tilsvarende strømningshastighet tilføres nesekanylene når O2 administreres ved hjelp av bronkoskopkanalen og omvendt slik at forsøkspersonen vil bli blindet for måten O2 administreres på.

Denne studien skal tillate å demonstrere høyere verdier av kapillært O2-trykk under bronkoskopisk administrering av O2 enn ved bruk av nesekanyler. Som vist av en fersk meta-analyse, er partialtrykket av O2 målt i kapillærblod fra den arterialiserte øreflippen (PcO2) lavere enn den arterielle verdien, men denne faktoren er ikke viktig i denne studien siden den vil konsentrere seg om forskjeller i PO2 mellom to forhold ved lignende O2-strømningshastigheter som ikke påvirkes av denne begrensningen.