Mod udviklingen af ​​et bronkoskop med en dedikeret O2-kanal?

Sammenligning af O2-administration ved brug af bronkoskop versus næsekanyler hos normale frivillige.

Denne undersøgelse vil sammenligne partialtryk af oxygen målt i kapillærblod (PcO2) ved forskellige O2-flow fra 0 til 2 og 4 l/min administreret ved hjælp af næsekanyler eller bronkoskop. Under bronkoskopi vil der blive administreret ilt gennem skopets aspirationskanal, hvilken ekstremitet vil blive placeret på midten af ​​luftrøret. Efter lokalbedøvelse af luftvejene med lignocainspray 10% og opløsning 1%, indføres bronkoskopet i siddende stilling ved hjælp af et mundstykke og placeres midt i luftrøret. Arterielt O2-tryk, der udtages ved øreflippen, vil blive målt efter inkrementel O2-supplementering fra 0 til 2 og derefter 4 l/min ved hjælp af en næsekanyle eller bronkoskopets aspirationskanal. Ved hver strømningshastighed måles kapillært O2-tryk efter 2 minutter. Mellem hver tilstand af O2-supplementering vil der være en pause på 5 minutter med rumluftindånding. Rækkefølgen af ​​O2-supplementeringstilstanden vil blive valgt tilfældigt. Hele den bronkoskopiske procedure bør derefter vare omkring 15 minutter. Yderligere doser af lignocain 1% vil blive instilleret i luftrøret som ønsket, og O2-mætning og hjerterytme vil blive overvåget kontinuerligt under proceduren. Da forsøgspersonerne sandsynligvis er i stand til at opfatte yderligere strømninger i næsen og/eller luftrøret, og dette kan påvirke vejrtrækningsmønstret og resultaterne, vil luft med tilsvarende strømningshastighed blive tilføjet i næsekanylerne, når O2 administreres ved hjælp af bronkoskopkanalen og omvendt, således at forsøgspersonen bliver blindet for den måde, O2 administreres på.

Denne undersøgelse skulle gøre det muligt at påvise højere værdier af kapillært O2-tryk under bronkoskopisk administration af O2 end ved brug af næsekanyler. Som vist af en nylig meta-analyse er partialtrykket af O2 målt i kapillærblod fra den arterialiserede øreflip (PcO2) lavere end den arterielle værdi, men denne faktor er ikke vigtig i denne undersøgelse, da den vil koncentrere sig om forskelle i PO2 mellem to forhold ved lignende O2-strømningshastigheder, som ikke påvirkes af denne begrænsning.