Op weg naar de ontwikkeling van een bronchoscoop met een speciaal O2-kanaal?

Vergelijking van O2-toediening met bronchoscoop versus neuscanules bij normale vrijwilligers.

Deze studie vergelijkt de partiële zuurstofdruk gemeten in capillair bloed (PcO2) bij verschillende zuurstofstromen van 0 tot 2 en 4 l/min toegediend met behulp van een neuscanule of bronchoscoop. Tijdens bronchoscopie wordt zuurstof toegediend via het aspiratiekanaal van de scoop, waarbij de extremiteit halverwege de trachea wordt geplaatst. Na plaatselijke verdoving van de luchtwegen met lignocaïne spray 10% en oplossing 1%, wordt de bronchoscoop in zittende positie ingebracht met behulp van een mondstuk en halverwege de trachea geplaatst. Arteriële O2-druk bemonsterd bij de oorlel zal worden gemeten na incrementele O2-suppletie van 0 tot 2 en vervolgens 4 l/min met behulp van een neuscanule of het aspiratiekanaal van de bronchoscoop. Bij elk debiet wordt na 2 minuten de capillaire O2-druk gemeten. Tussen elke toestand van O2-suppletie zal er een pauze van 5 minuten zijn om ruimtelucht in te ademen. De volgorde van O2-suppletie wordt willekeurig gekozen. De hele bronchoscopische procedure zou dan ongeveer 15 minuten moeten duren. Aanvullende doses lignocaïne 1% zullen op verzoek in de luchtpijp worden gedruppeld en de O2-verzadiging en het hartritme zullen tijdens de procedure continu worden gecontroleerd. Aangezien de proefpersonen waarschijnlijk extra stromen in de neus en/of luchtpijp kunnen waarnemen en dit het ademhalingspatroon en de resultaten kan beïnvloeden, zal lucht met een vergelijkbare stroomsnelheid in de neuscanules worden toegevoegd wanneer O2 wordt toegediend met behulp van het bronchoscoopkanaal en vice versa, zodat de proefpersoon blind wordt voor de manier waarop O2 wordt toegediend.

Deze studie moet toelaten hogere waarden van capillaire O2-druk aan te tonen tijdens bronchoscopische toediening van O2 dan bij gebruik van neuscanules. Zoals blijkt uit een recente meta-analyse, is de partiële druk van O2 gemeten in capillair bloed van de arteriële oorlel (PcO2) lager dan de arteriële waarde, maar deze factor is niet belangrijk in de huidige studie, aangezien deze zich zal concentreren op verschillen in PO2 tussen de twee omstandigheden bij vergelijkbare O2-stroomsnelheden die niet worden beïnvloed door deze beperking.