Endoluminal og nåleskopisk assistert reparasjon av rektal prolaps

.Mål/Mål Formålet med denne studien er å evaluere sikkerheten og gjennomførbarheten av reparasjon av endoluminal rektal prolaps under sedasjon og lokalbedøvelse ved bruk av CO2 koloskopi for å fiksere rektum med suturer til bukveggen under nåleskopisk kontroll. Videre vil vi evaluere de kort- og langsiktige kliniske resultatene etter denne nye prosedyren.

Primære resultater

1. Gjennomførbarhet: vellykket gjennomføring av reparasjon av endoluminal rektal prolaps med nåleskopisk assistanse
2. Sikkerhet: målt ved forekomsten av intraoperative komplikasjoner (tarmperforering, organskade og blødning som krever blodoverføring)
3. Mulighet for sedasjon og lokalbedøvelse: kirurgi fullført uten pasientintubasjon
4. Kliniske utfall: residiv av rektal prolaps innen 30 dager, lengde på sykehusopphold og postkirurgiske komplikasjoner
5. Langsiktige kliniske utfall: Rectal prolaps residiv

Metodedesign: En prospektiv pilotstudie med 10 pasienter som skal gjennomgå kombinert nåleskopisk og endoluminal (kolonoskopisk) kirurgi under sedasjon og lokalbedøvelse for reparasjon av rektal prolaps med tykktarms- og rektalkirurger ved WCMC. Data vil bli samlet inn prospektivt før, under og etter operasjonen.

Innstillinger: Kolon- og rektalkirurgi ved WCMC-NYPH Populasjon: Pasienter menn og kvinner over 75 år med rektalprolaps vil bli invitert til å delta i studien etter at operasjon anses nødvendig for standardbehandling av deres medisinske tilstander.