- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01986803
ABSORB STEMI: TROFI II-studien
Sammenligning av ABSORBTM Everolimus eluerende bioresorberbare vaskulære stillassystem med en legemiddeleluerende metallstent (XienceTM) ved akutt ST-elevasjon hjerteinfarkt
Dette er en prospektiv, randomisert (1:1), aktiv kontroll, enkeltblind, non-inferiority, europeisk multisenter klinisk studie.
Hovedmålet med denne studien er å vurdere den neointimale helingsskåren (som evaluert av intra-koronar OFDI) hos pasienter med ST-elevasjonsmyokardinfarkt (STEMI) og behandlet med Abbott Vascular ABSORB everolimus eluerende bioresorberbart vaskulært stillas (BVS) etter 6 måneder oppfølging ved å sammenligne med en metallisk medikamenteluerende stent (XIENCE). Videre vurderes sikkerheten og gjennomførbarheten av å implantere ABSORB BVS hos pasienter med STEMI.
Det antas at akutt og etter 6 måneders oppfølgingsimplantasjon av det ABSORB fullt bioresorberbare everolimus-eluerende stillaset er minst like trygt som implantasjon av metallisk legemiddeleluerende stent, og at ved sen oppfølging kan ABSORB-stillaset forbedre arterien. helingsprosess og potensielt redusere sen stenttrombose hos pasienter med STEMI.
Dette er et forberedende forsøk i påvente av en større utfallsstudie.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Totalt 190 pasienter vil bli inkludert i denne studien, på 8-10 europeiske steder.
Det primære endepunktet er arteriell tilheling ved 6 måneders oppfølging. For å vurdere den arterielle tilhelingen vil alle pasienter ved 6 måneders oppfølging gjennomgå angiografisk oppfølging med OFDI-undersøkelse. For å score den arterielle tilhelingen, brukes en Healing Score.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aarhus, Danmark
- Research centre Aarhus, DK003
-
Odense, Danmark
- Research centre Odense, DK002
-
-
-
-
-
Leeuwarden, Nederland
- Research centre Leeuwarden, NL002
-
Nieuwegein, Nederland
- Research centre Nieuwegein, NL014
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania
- Research centre Barcelona, ES001
-
Barcelona, Spania
- Research centre Barcelona, ES003
-
Vigo, Spania
- Research centre Vigo, ES004
-
-
-
-
-
Bern, Sveits
- Research centre Bern, CH006
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnet må være minst 18 år gammelt;
- Primær PCI innen 24 timer etter symptomdebut;
- ST-segmenthøyde på > 1 mm i > 2 sammenhengende ledninger, eller (antagelig ny) venstre grenblokk, eller ekte bakre MI med ST-depresjon på > 1 mm i > 2 sammenhengende fremre ledninger;
- Tilstedeværelse av minst ett akutt infarktarteriemålkar med en eller flere koronararteriestenoser i en naturlig koronararterie innenfor planlagt enhetsutplasseringssegment (Dmax) ved visuell estimering av ≥ 2,5 mm og ≤ 3,8 mm;
- Forsøkspersonen godtar å ikke delta i noen annen undersøkelse eller invasiv klinisk studie i en periode på 6 måneder etter indeksprosedyren.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å gi informert samtykke;
- Kjent graviditet på tidspunktet for randomisering. Kvinne som ammer på tidspunktet for randomisering;
- Kjent intoleranse mot aspirin, heparin, PLLA (poly(L-melkesyre), everolimus, kontrastmateriale;
- kardiogent sjokk;
- Ubeskyttet venstre hovedkransarteriestenose;
- Distal okklusjon av målkar;
- Akutt hjerteinfarkt sekundært til stenttrombose;
- Mekaniske komplikasjoner av akutt hjerteinfarkt;
- Alvorlig kronglete, forkalket eller vinklet koronar anatomi av studiekaret som etter etterforskerens oppfatning vil resultere i suboptimal avbildning eller overdreven risiko for komplikasjoner ved plassering av et OFDI-kateter;
- Fibrinolyse før PCI;
- Aktiv blødning eller koagulopati eller pasienter ved kronisk antikoagulasjonsbehandling;
- Forsøkspersonen deltar for tiden i en annen klinisk studie som ennå ikke har fullført sitt primære endepunkt.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: PCI med ABSORBTM bioresorberbart vaskulært stillassystem (BVS)
Alle pasienter som er tildelt den eksperimentelle armen vil bli behandlet med en primær perkutan koronar intervensjon ved bruk av Abbott Vascular ABSORB TM everolimus eluerende bioresorberbare vaskulære stillassystem (BVS)
|
Implantering av en enhet ("Xience Xpedition"-stent eller "Abbott Vascular ABSORBTM everolimus eluerende bioresorberbart vaskulært stillassystem (BVS)" for å åpne en syk koronararterie ved å gå subkutant til kranspulsåren gjennom arteriene fra tilgangspunktet til den radiale eller femorale arterien.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PCI med XIENCE Xpedition stent
Alle pasienter som er tildelt den eksperimentelle armen vil bli behandlet med en primær perkutan koronar intervensjon ved bruk av XIENCE Everolimus Eluting Coronary Stent System (XIENCE Xpedition) (kommersielt produkt)
|
Implantering av en enhet ("Xience Xpedition"-stent eller "Abbott Vascular ABSORBTM everolimus eluerende bioresorberbart vaskulært stillassystem (BVS)" for å åpne en syk koronararterie ved å gå subkutant til kranspulsåren gjennom arteriene fra tilgangspunktet til den radiale eller femorale arterien.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Healing Score
Tidsramme: 6 måneders oppfølging
|
Det primære endepunktet er: Healing Score ved 6 måneders oppfølging. Dette måles med OFDI-avbildning. Denne helbredelsesscore er en vektet indeks som kombinerer følgende parametere:
|
6 måneders oppfølging
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosedyre suksess
Tidsramme: Studiepasienter vil bli fulgt under sykehusoppholdet (f.eks. frem til utskrivning), et forventet gjennomsnitt på 2 dager.
|
Klinisk endepunkt.
Prosedyresuksess er ikke noe enhetsorientert sammensatt endepunkt på sykehus, som er definert som hjertedød, MI som ikke tydelig kan tilskrives et ikke-intervensjonskar, og klinisk indisert revaskularisering av mållesjon.
|
Studiepasienter vil bli fulgt under sykehusoppholdet (f.eks. frem til utskrivning), et forventet gjennomsnitt på 2 dager.
|
|
Enhetsorientert sammensatt endepunkt
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Klinisk endepunkt.
Device-oriented Composite Endpoint (DoCE) er definert som hjertedød, MI som ikke tydelig kan tilskrives et ikke-intervensjonskar, og klinisk indisert revaskularisering av mållesjoner.
|
Inntil 3 år
|
|
Hjertedød
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Klinisk endepunkt.
En av de individuelle komponentene i Device Oriented Composite Endpoints, som er et sekundært endepunkt på seg selv.
|
Inntil 6 måneder
|
|
Hjertedød
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Klinisk endepunkt.
En av de individuelle komponentene i Device Oriented Composite Endpoints, som er et sekundært endepunkt på seg selv.
|
Inntil 3 år
|
|
MI kan ikke tydelig henføres til et ikke-intervensjonsfartøy
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Klinisk endepunkt.
En av de individuelle komponentene i Device Oriented Composite Endpoints, som er et sekundært endepunkt på seg selv.
|
Inntil 6 måneder
|
|
MI kan ikke tydelig henføres til et ikke-intervensjonsfartøy
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Klinisk endepunkt.
En av de individuelle komponentene i Device Oriented Composite Endpoints, som er et sekundært endepunkt på seg selv.
|
Inntil 3 år
|
|
Klinisk indisert revaskularisering av mållesjon
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Klinisk endepunkt.
En av de individuelle komponentene i Device Oriented Composite Endpoints, som er et sekundært endepunkt på seg selv.
|
Inntil 6 måneder
|
|
Klinisk indisert revaskularisering av mållesjon
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Klinisk endepunkt.
En av de individuelle komponentene i Device Oriented Composite Endpoints, som er et sekundært endepunkt på seg selv.
|
Inntil 3 år
|
|
Død av alle årsaker til enhver tid
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Klinisk endepunkt.
|
Inntil 6 måneder
|
|
Død av alle årsaker til enhver tid
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Klinisk endepunkt.
|
Inntil 3 år
|
|
Ethvert hjerteinfarkt til enhver tid
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Klinisk endepunkt.
|
Inntil 6 måneder
|
|
Ethvert hjerteinfarkt til enhver tid
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Klinisk endepunkt.
|
Inntil 3 år
|
|
Ikke-iskemi-drevet mållesjonsrevaskularisering (TLR) på alle tidspunkter
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Klinisk endepunkt.
|
Inntil 6 måneder
|
|
Ikke-iskemi-drevet mållesjonsrevaskularisering (TLR) på alle tidspunkter
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Klinisk endepunkt.
|
Inntil 3 år
|
|
Iskemi-drevet og ikke-iskemi-drevet målkarrevaskularisering (TVR) på alle tidspunkter
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Klinisk endepunkt.
|
Inntil 6 måneder
|
|
Iskemi-drevet og ikke-iskemi-drevet målkarrevaskularisering (TVR) på alle tidspunkter
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Klinisk endepunkt.
|
Inntil 3 år
|
|
Stillas-/Stenttrombose i henhold til ARC-definisjoner til enhver tid
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Klinisk endepunkt.
ARC = akademisk forskningskonsortium
|
Inntil 6 måneder
|
|
Stillas-/Stenttrombose i henhold til ARC-definisjoner til enhver tid
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Klinisk endepunkt.
ARC = akademisk forskningskonsortium
|
Inntil 3 år
|
|
Angina-klasse på alle tidspunkter
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Klinisk endepunkt.
Angina pectoris
|
Inntil 6 måneder
|
|
Angina-klasse på alle tidspunkter
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Klinisk endepunkt.
Angina pectoris
|
Inntil 3 år
|
|
Andre alvorlige uønskede hendelser til enhver tid
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Klinisk endepunkt.
|
Inntil 6 måneder
|
|
Andre alvorlige uønskede hendelser til enhver tid
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Klinisk endepunkt.
|
Inntil 3 år
|
|
Enhetsorientert sammensatt endepunkt
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Klinisk endepunkt.
Device-oriented Composite Endpoint (DoCE) er definert som hjertedød, MI som ikke tydelig kan tilskrives et ikke-intervensjonskar, og klinisk indisert revaskularisering av mållesjoner.
|
Inntil 6 måneder
|
|
Prosent diameter stenose (%DS)
Tidsramme: Opptil 6 måneder
|
Angiografisk endepunkt.
Prosent diameter stenose (%DS) ved i segmentet (mållesjon), i enheten, proksimal og distal
|
Opptil 6 måneder
|
|
Minimal Lumen Diameter (MLD)
Tidsramme: Opptil 6 måneder
|
Angiografisk endepunkt.
Minimal Lumen Diameter (MLD) i in-segment (mållesjon), in-device, proksimal og distal
|
Opptil 6 måneder
|
|
Sen tap av mållesjonen
Tidsramme: Opptil 6 måneder
|
Angiografisk endepunkt.
Sen tap (LL), som er reduksjon i blodkarets lumendiameter, ved in-segment (mållesjon), in-device, proksimal og distal
|
Opptil 6 måneder
|
|
Angiografisk binær restenose (ABR)
Tidsramme: Opptil 6 måneder
|
Angiografisk endepunkt.
Angiografisk binær restenose (ABR) i in-segment (mållesjon), in-device, proksimal og distal
|
Opptil 6 måneder
|
|
Tilstedeværelse av fyllingsfeil (%ILD)
Tidsramme: 6 måneder
|
OFDI-endepunkt.
Tilstedeværelse av fyllingsdefekt (%ILD), som er en individuell komponent av det primære endepunktet "Healing Score".
|
6 måneder
|
|
Tilstedeværelse av både utilpassede og utildekkede stivere (%MN)
Tidsramme: 6 måneder
|
OFDI-endepunkt.
Tilstedeværelse av både feilstilte og utildekkede stivere (%MN) av indeksstenten, som er en individuell komponent av det primære endepunktet "Healing Score".
|
6 måneder
|
|
Tilstedeværelse av utildekkede stivere alene (%N)
Tidsramme: 6 måneder
|
OFDI-endepunkt.
Tilstedeværelse av begge avdekkede stivere av indeksstenten, som er en individuell komponent av det primære endepunktet "Healing Score".
|
6 måneder
|
|
Tilstedeværelse av feilstilte stivere alene (%M)
Tidsramme: 6 måneder
|
OFDI-endepunkt.
Tilstedeværelse av begge feilstilte stag i indeksstenten, som er en individuell komponent av det primære endepunktet "Healing Score".
|
6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig/minimal stillas/stentdiameter/areal/volum
Tidsramme: 6 måneder
|
OFDI-endepunkt.
Gjennomsnittlig/minimal stillas/stentdiameter/areal/volum ved 6-måneders oppfølging.
|
6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig/minimal lumendiameter/areal/volum
Tidsramme: 6 måneder
|
OFDI-endepunkt.
Gjennomsnittlig/minimal lumendiameter/areal/volum ved 6-måneders oppfølging.
|
6 måneder
|
|
Ufullstendig strut apposition (ISA) areal/volum
Tidsramme: 6 måneder
|
OFDI-endepunkt.
Ufullstendig strut apposition (ISA) areal/volum ved 6-måneders oppfølging.
|
6 måneder
|
|
Andel dekkede stivere
Tidsramme: 6 måneder
|
OFDI-endepunkt.
Andel dekkede stivere ved 6-måneders oppfølging.
|
6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig/maksimal tykkelse på stagdekning
Tidsramme: 6 måneder
|
OFDI-endepunkt.
Gjennomsnittlig/maksimal tykkelse på stagdekning ved 6 måneders oppfølging.
|
6 måneder
|
|
Neointimal hyperplasi areal/volum
Tidsramme: 6 måneder
|
OFDI-endepunkt.
Neointimal hyperplasi areal/volum ved 6-måneders oppfølging.
|
6 måneder
|
|
Gjennomsnittlig strømningsareal/volum
Tidsramme: 6 måneder
|
OFDI-endepunkt.
Gjennomsnittlig strømningsareal/volum ved 6-måneders oppfølging.
|
6 måneder
|
|
Intraluminal defekt areal/volum
Tidsramme: 6 måneder
|
OFDI-endepunkt.
Intraluminal defekt areal/volum ved 6 måneders oppfølging.
|
6 måneder
|
|
Tykkelsen av neointimalt vev utviklet seg over lipidrik plakk
Tidsramme: 6 måneder
|
OFDI-endepunkt.
Tykkelse av neointimalt vev utviklet seg over lipidrik plakk ved 6-måneders oppfølging.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: P. Serruys, Prof., Erasmus Medical Centre Rotterdam, the Netherlands
- Hovedetterforsker: M. Sabaté, Dr., University of Barcelona, Spain
- Hovedetterforsker: S. Windecker, Dr., Bern University Hospital, Bern, Switzerland
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cassese S, Katagiri Y, Byrne RA, Brugaletta S, Alfonso F, Raber L, Maeng M, Iniguez A, Kretov E, Onuma Y, Joner M, Sabate M, Laugwitz KL, Windecker S, Kastrati A, Serruys PW. Angiographic and clinical outcomes of STEMI patients treated with bioresorbable or metallic everolimus-eluting stents: a pooled analysis of individual patient data. EuroIntervention. 2020 Mar 20;15(16):1451-1457. doi: 10.4244/EIJ-D-18-01080.
- Yamaji K, Brugaletta S, Sabate M, Iniguez A, Jensen LO, Cequier A, Hofma SH, Christiansen EH, Suttorp M, van Es GA, Sotomi Y, Onuma Y, Serruys PW, Windecker S, Raber L. Effect of Post-Dilatation Following Primary PCI With Everolimus-Eluting Bioresorbable Scaffold Versus Everolimus-Eluting Metallic Stent Implantation: An Angiographic and Optical Coherence Tomography TROFI II Substudy. JACC Cardiovasc Interv. 2017 Sep 25;10(18):1867-1877. doi: 10.1016/j.jcin.2017.07.035.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ECRI-003
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .