Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

ABSORBEER STEMI: de TROFI II-studie

23 juli 2018 bijgewerkt door: ECRI bv

Vergelijking van het ABSORBTM Everolimus Eluting Bioresorbable Vascular Scaffold-systeem met een medicijn-elutende metalen stent (XienceTM) bij acuut myocardinfarct met ST-elevatie

Dit is een prospectieve, gerandomiseerde (1:1), actieve controle, enkelblinde, non-inferioriteit, Europese multicenter klinische studie.

Het primaire doel van deze studie is het beoordelen van de neointimale genezingsscore (zoals geëvalueerd door intra-coronaire OFDI) bij patiënten met ST-elevatie myocardinfarct (STEMI) en behandeld met Abbott Vascular ABSORB everolimus eluting bioresorbable vascular scaffold (BVS) na 6 maanden follow-up door te vergelijken met een metalen drug-eluting stent (XIENCE). Verder wordt de veiligheid en haalbaarheid van het implanteren van ABSORB BVS bij patiënten met STEMI beoordeeld.

Er wordt verondersteld dat acute en na 6 maanden follow-up implantatie van de ABSORB volledig bioresorbeerbare everolimus-eluting scaffold minstens zo veilig is als implantatie van een metalen medicijnafgevende stent, en dat bij late follow-up de ABSORB scaffold de arteriële genezingsproces en kan mogelijk late stenttrombose verminderen bij patiënten met STEMI.

Dit is een voorbereidend onderzoek in afwachting van een groot uitkomstonderzoek.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

In totaal zullen 190 patiënten deelnemen aan deze studie, op 8-10 Europese locaties.

Het primaire eindpunt is arteriële genezing na 6 maanden follow-up. Om de arteriële genezing te beoordelen, zullen alle patiënten na 6 maanden follow-up een angiografische follow-up ondergaan met OFDI-onderzoek. Om de arteriële genezing te scoren, wordt een genezingsscore gebruikt.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

191

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Aarhus, Denemarken
        • Research centre Aarhus, DK003
      • Odense, Denemarken
        • Research centre Odense, DK002
      • Leeuwarden, Nederland
        • Research centre Leeuwarden, NL002
      • Nieuwegein, Nederland
        • Research centre Nieuwegein, NL014
      • Barcelona, Spanje
        • Research centre Barcelona, ES001
      • Barcelona, Spanje
        • Research centre Barcelona, ES003
      • Vigo, Spanje
        • Research centre Vigo, ES004
      • Bern, Zwitserland
        • Research centre Bern, CH006

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Onderwerp moet minimaal 18 jaar oud zijn;
  2. Primaire PCI binnen 24 uur na aanvang van de symptomen;
  3. ST-segmentelevatie van > 1 mm in > 2 aaneengesloten afleidingen, of (vermoedelijk nieuw) linkerbundeltakblok, of echte posterieure MI met ST-depressie van > 1 mm in > 2 aaneengesloten anterieure afleidingen;
  4. Aanwezigheid van ten minste één doelbloedvat voor een acuut infarct met een of meer stenosen van de kransslagader in een eigen kransslagader binnen het segment voor geplande apparaatontplooiing (Dmax) volgens visuele schatting van ≥ 2,5 mm en ≤ 3,8 mm;
  5. De proefpersoon stemt ermee in om gedurende een periode van 6 maanden na de indexprocedure niet deel te nemen aan enig ander onderzoekend of invasief klinisch onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  1. Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven;
  2. Bekende zwangerschap op het moment van randomisatie. Vrouw die borstvoeding geeft op het moment van randomisatie;
  3. Bekende intolerantie voor aspirine, heparine, PLLA (poly(L-melkzuur), everolimus, contrastmiddel;
  4. Cardiogene shock;
  5. Onbeschermde stenose van de linker hoofdkransslagader;
  6. Distale occlusie van doelbloedvat;
  7. Acuut myocardinfarct secundair aan stenttrombose;
  8. Mechanische complicaties van acuut myocardinfarct;
  9. Ernstige kronkelige, verkalkte of gehoekte coronaire anatomie van het onderzoeksvat die naar de mening van de onderzoeker zou resulteren in suboptimale beeldvorming of een buitensporig risico op complicaties door plaatsing van een OFDI-katheter;
  10. Fibrinolyse voorafgaand aan PCI;
  11. Actieve bloeding of coagulopathie of patiënten bij chronische antistollingstherapie;
  12. Proefpersoon neemt momenteel deel aan een ander klinisch onderzoek waarvan het primaire eindpunt nog niet is bereikt.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: ENKEL

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: PCI met ABSORBTM bioresorbeerbaar vasculair steigersysteem (BVS)
Alle patiënten die zijn toegewezen aan de experimentele arm zullen worden behandeld met een primaire percutane coronaire interventie met behulp van het Abbott Vascular ABSORB TM everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffold system (BVS)
Implantatie van een apparaat ("Xience Xpedition"-stent of "Abbott Vascular ABSORBTM everolimus eluting bioresorbable vascular scaffold system (BVS)" om een ​​zieke kransslagader te openen door subcutaan naar de kransslagader te gaan via de slagaders vanaf het toegangspunt van de radiale of dijbeenslagader.
ACTIVE_COMPARATOR: PCI met XIENCE Xpedition-stent
Alle patiënten die zijn toegewezen aan de experimentele arm zullen worden behandeld met een primaire percutane coronaire interventie met behulp van het XIENCE Everolimus Eluting Coronary Stent System (XIENCE Xpedition) (commercieel product)
Implantatie van een apparaat ("Xience Xpedition"-stent of "Abbott Vascular ABSORBTM everolimus eluting bioresorbable vascular scaffold system (BVS)" om een ​​zieke kransslagader te openen door subcutaan naar de kransslagader te gaan via de slagaders vanaf het toegangspunt van de radiale of dijbeenslagader.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Genezingsscore
Tijdsspanne: 6 maanden follow-up

Het primaire eindpunt is: Genezingsscore na 6 maanden follow-up. Dit wordt gemeten met OFDI-beeldvorming.

Deze genezingsscore is een gewogen index die de volgende parameters combineert:

  1. Aanwezigheid van vuldefect (%ILD) krijgt een gewicht van "4",
  2. Aanwezigheid van zowel slecht geplaatste als onbedekte stutten (%MN) krijgt een gewicht van "3",
  3. Aanwezigheid van alleen onbedekte stutten (%N) krijgt een gewicht van "2" en tot slot,
  4. Aanwezigheid van malappositie alleen (%M) krijgt een gewicht van "1".
6 maanden follow-up

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Processucces
Tijdsspanne: Onderzoekspatiënten zullen worden gevolgd gedurende hun verblijf in het ziekenhuis (bijv. tot ontslag uit het ziekenhuis), naar verwachting gemiddeld 2 dagen.
Klinisch eindpunt. Proceduresucces is geen apparaatgericht samengesteld eindpunt in het ziekenhuis, dat wordt gedefinieerd als hartdood, MI niet duidelijk toe te schrijven aan een niet-interventiebloedvat en klinisch geïndiceerde revascularisatie van de laesie.
Onderzoekspatiënten zullen worden gevolgd gedurende hun verblijf in het ziekenhuis (bijv. tot ontslag uit het ziekenhuis), naar verwachting gemiddeld 2 dagen.
Apparaatgericht samengesteld eindpunt
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
Klinisch eindpunt. Apparaatgericht samengesteld eindpunt (DoCE) wordt gedefinieerd als hartdood, MI niet duidelijk toe te schrijven aan een niet-interventiebloedvat en klinisch geïndiceerde revascularisatie van de laesie.
Tot 3 jaar
Cardiale dood
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Klinisch eindpunt. Een van de afzonderlijke componenten van de Device Oriented Composite Endpoints, die op zichzelf een secundair endpoint is.
Tot 6 maanden
Cardiale dood
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
Klinisch eindpunt. Een van de afzonderlijke componenten van de Device Oriented Composite Endpoints, die op zichzelf een secundair endpoint is.
Tot 3 jaar
MI niet duidelijk toe te schrijven aan een niet-interventievaartuig
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Klinisch eindpunt. Een van de afzonderlijke componenten van de Device Oriented Composite Endpoints, die op zichzelf een secundair endpoint is.
Tot 6 maanden
MI niet duidelijk toe te schrijven aan een niet-interventievaartuig
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
Klinisch eindpunt. Een van de afzonderlijke componenten van de Device Oriented Composite Endpoints, die op zichzelf een secundair endpoint is.
Tot 3 jaar
Klinisch geïndiceerde revascularisatie van de doellaesie
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Klinisch eindpunt. Een van de afzonderlijke componenten van de Device Oriented Composite Endpoints, die op zichzelf een secundair endpoint is.
Tot 6 maanden
Klinisch geïndiceerde revascularisatie van de doellaesie
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
Klinisch eindpunt. Een van de afzonderlijke componenten van de Device Oriented Composite Endpoints, die op zichzelf een secundair endpoint is.
Tot 3 jaar
Overlijden door alle oorzaken op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Klinisch eindpunt.
Tot 6 maanden
Overlijden door alle oorzaken op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
Klinisch eindpunt.
Tot 3 jaar
Elk myocardinfarct op elk tijdstip
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Klinisch eindpunt.
Tot 6 maanden
Elk myocardinfarct op elk tijdstip
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
Klinisch eindpunt.
Tot 3 jaar
Niet door ischemie aangestuurde target laesie revascularisatie (TLR) op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Klinisch eindpunt.
Tot 6 maanden
Niet door ischemie aangestuurde target laesie revascularisatie (TLR) op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
Klinisch eindpunt.
Tot 3 jaar
Ischemie-gedreven en niet-ischemie-gedreven revascularisatie van doelvaten (TVR) op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Klinisch eindpunt.
Tot 6 maanden
Ischemie-gedreven en niet-ischemie-gedreven revascularisatie van doelvaten (TVR) op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
Klinisch eindpunt.
Tot 3 jaar
Steiger-/stenttrombose volgens ARC-definities op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Klinisch eindpunt. ARC = academisch onderzoeksconsortium
Tot 6 maanden
Steiger-/stenttrombose volgens ARC-definities op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
Klinisch eindpunt. ARC = academisch onderzoeksconsortium
Tot 3 jaar
Angina-klasse op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Klinisch eindpunt. angina pectoris
Tot 6 maanden
Angina-klasse op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
Klinisch eindpunt. angina pectoris
Tot 3 jaar
Andere ernstige ongewenste voorvallen op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Klinisch eindpunt.
Tot 6 maanden
Andere ernstige ongewenste voorvallen op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
Klinisch eindpunt.
Tot 3 jaar
Apparaatgericht samengesteld eindpunt
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Klinisch eindpunt. Apparaatgericht samengesteld eindpunt (DoCE) wordt gedefinieerd als hartdood, MI niet duidelijk toe te schrijven aan een niet-interventiebloedvat en klinisch geïndiceerde revascularisatie van de laesie.
Tot 6 maanden
Percentage diameterstenose (%DS)
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Angiografische eindpunt. Percentage diameterstenose (%DS) in in-segment (doellaesie), in-device, proximaal en distaal
Tot 6 maanden
Minimale lumendiameter (MLD)
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Angiografische eindpunt. Minimale lumendiameter (MLD) in het segment (doellaesie), in het apparaat, proximaal en distaal
Tot 6 maanden
Laat verlies van de doellaesie
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Angiografische eindpunt. Laat verlies (LL), wat een afname is van de lumendiameter van het bloedvat, in het segment (doellaesie), in het apparaat, proximaal en distaal
Tot 6 maanden
Angiografische binaire restenose (ABR)
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
Angiografische eindpunt. Angiografische binaire restenose (ABR) in in-segment (doellaesie), in-device, proximaal en distaal
Tot 6 maanden
Aanwezigheid van vuldefect (%ILD)
Tijdsspanne: 6 maanden
OFDI-eindpunt. Aanwezigheid van vullingsdefect (%ILD), wat een individueel onderdeel is van het primaire eindpunt "Healing Score".
6 maanden
Aanwezigheid van zowel slecht geplaatste als onbedekte stutten (%MN)
Tijdsspanne: 6 maanden
OFDI-eindpunt. Aanwezigheid van zowel slecht geplaatste als onbedekte stutten (%MN) van de indexstent, wat een individueel onderdeel is van het primaire eindpunt "genezingsscore".
6 maanden
Aanwezigheid van alleen onbedekte stutten (%N)
Tijdsspanne: 6 maanden
OFDI-eindpunt. Aanwezigheid van beide onbedekte stutten van de indexstent, wat een individueel onderdeel is van het primaire eindpunt "genezingsscore".
6 maanden
Aanwezigheid van alleen slecht geplaatste stutten (%M)
Tijdsspanne: 6 maanden
OFDI-eindpunt. Aanwezigheid van beide slecht geplaatste stutten van de indexstent, wat een individueel onderdeel is van het primaire eindpunt "genezingsscore".
6 maanden
Gemiddelde/minimale steiger/stentdiameter/oppervlakte/volume
Tijdsspanne: 6 maanden
OFDI-eindpunt. Gemiddelde/minimale scaffold/stentdiameter/oppervlakte/volume na 6 maanden follow-up.
6 maanden
Gemiddelde/minimale lumendiameter/oppervlakte/volume
Tijdsspanne: 6 maanden
OFDI-eindpunt. Gemiddelde/minimale lumendiameter/-oppervlakte/volume na 6 maanden follow-up.
6 maanden
Onvolledige strut apposition (ISA) oppervlakte/volume
Tijdsspanne: 6 maanden
OFDI-eindpunt. Incomplete strut apposition (ISA) oppervlakte/volume na 6 maanden follow-up.
6 maanden
Percentage bedekte stutten
Tijdsspanne: 6 maanden
OFDI-eindpunt. Percentage bedekte stutten na 6 maanden follow-up.
6 maanden
Gemiddelde/maximale dikte van de stuttendekking
Tijdsspanne: 6 maanden
OFDI-eindpunt. Gemiddelde/maximale dikte van de stuttendekking na 6 maanden follow-up.
6 maanden
Neointimale hyperplasie gebied/volume
Tijdsspanne: 6 maanden
OFDI-eindpunt. Neointimale hyperplasie gebied/volume na 6 maanden follow-up.
6 maanden
Gemiddeld stroomgebied/volume
Tijdsspanne: 6 maanden
OFDI-eindpunt. Gemiddeld stroomoppervlak/-volume na 6 maanden follow-up.
6 maanden
Intraluminaal defect gebied/volume
Tijdsspanne: 6 maanden
OFDI-eindpunt. Intraluminaal defect gebied/volume na 6 maanden follow-up.
6 maanden
Dikte van neointimaal weefsel ontwikkeld boven lipiderijke plaque
Tijdsspanne: 6 maanden
OFDI-eindpunt. Dikte van neo-intimaal weefsel ontwikkelde zich over lipiderijke plaque na 6 maanden follow-up.
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: P. Serruys, Prof., Erasmus Medical Centre Rotterdam, the Netherlands
  • Hoofdonderzoeker: M. Sabaté, Dr., University of Barcelona, Spain
  • Hoofdonderzoeker: S. Windecker, Dr., Bern University Hospital, Bern, Switzerland

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

6 januari 2014

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

13 april 2015

Studie voltooiing (WERKELIJK)

21 september 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 augustus 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 november 2013

Eerst geplaatst (SCHATTING)

19 november 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

24 juli 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 juli 2018

Laatst geverifieerd

1 juli 2018

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Acuut ST-segment elevatie myocardinfarct

Klinische onderzoeken op Percutane coronaire interventie

3
Abonneren