- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01986803
ABSORBEER STEMI: de TROFI II-studie
Vergelijking van het ABSORBTM Everolimus Eluting Bioresorbable Vascular Scaffold-systeem met een medicijn-elutende metalen stent (XienceTM) bij acuut myocardinfarct met ST-elevatie
Dit is een prospectieve, gerandomiseerde (1:1), actieve controle, enkelblinde, non-inferioriteit, Europese multicenter klinische studie.
Het primaire doel van deze studie is het beoordelen van de neointimale genezingsscore (zoals geëvalueerd door intra-coronaire OFDI) bij patiënten met ST-elevatie myocardinfarct (STEMI) en behandeld met Abbott Vascular ABSORB everolimus eluting bioresorbable vascular scaffold (BVS) na 6 maanden follow-up door te vergelijken met een metalen drug-eluting stent (XIENCE). Verder wordt de veiligheid en haalbaarheid van het implanteren van ABSORB BVS bij patiënten met STEMI beoordeeld.
Er wordt verondersteld dat acute en na 6 maanden follow-up implantatie van de ABSORB volledig bioresorbeerbare everolimus-eluting scaffold minstens zo veilig is als implantatie van een metalen medicijnafgevende stent, en dat bij late follow-up de ABSORB scaffold de arteriële genezingsproces en kan mogelijk late stenttrombose verminderen bij patiënten met STEMI.
Dit is een voorbereidend onderzoek in afwachting van een groot uitkomstonderzoek.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In totaal zullen 190 patiënten deelnemen aan deze studie, op 8-10 Europese locaties.
Het primaire eindpunt is arteriële genezing na 6 maanden follow-up. Om de arteriële genezing te beoordelen, zullen alle patiënten na 6 maanden follow-up een angiografische follow-up ondergaan met OFDI-onderzoek. Om de arteriële genezing te scoren, wordt een genezingsscore gebruikt.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aarhus, Denemarken
- Research centre Aarhus, DK003
-
Odense, Denemarken
- Research centre Odense, DK002
-
-
-
-
-
Leeuwarden, Nederland
- Research centre Leeuwarden, NL002
-
Nieuwegein, Nederland
- Research centre Nieuwegein, NL014
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje
- Research centre Barcelona, ES001
-
Barcelona, Spanje
- Research centre Barcelona, ES003
-
Vigo, Spanje
- Research centre Vigo, ES004
-
-
-
-
-
Bern, Zwitserland
- Research centre Bern, CH006
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Onderwerp moet minimaal 18 jaar oud zijn;
- Primaire PCI binnen 24 uur na aanvang van de symptomen;
- ST-segmentelevatie van > 1 mm in > 2 aaneengesloten afleidingen, of (vermoedelijk nieuw) linkerbundeltakblok, of echte posterieure MI met ST-depressie van > 1 mm in > 2 aaneengesloten anterieure afleidingen;
- Aanwezigheid van ten minste één doelbloedvat voor een acuut infarct met een of meer stenosen van de kransslagader in een eigen kransslagader binnen het segment voor geplande apparaatontplooiing (Dmax) volgens visuele schatting van ≥ 2,5 mm en ≤ 3,8 mm;
- De proefpersoon stemt ermee in om gedurende een periode van 6 maanden na de indexprocedure niet deel te nemen aan enig ander onderzoekend of invasief klinisch onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven;
- Bekende zwangerschap op het moment van randomisatie. Vrouw die borstvoeding geeft op het moment van randomisatie;
- Bekende intolerantie voor aspirine, heparine, PLLA (poly(L-melkzuur), everolimus, contrastmiddel;
- Cardiogene shock;
- Onbeschermde stenose van de linker hoofdkransslagader;
- Distale occlusie van doelbloedvat;
- Acuut myocardinfarct secundair aan stenttrombose;
- Mechanische complicaties van acuut myocardinfarct;
- Ernstige kronkelige, verkalkte of gehoekte coronaire anatomie van het onderzoeksvat die naar de mening van de onderzoeker zou resulteren in suboptimale beeldvorming of een buitensporig risico op complicaties door plaatsing van een OFDI-katheter;
- Fibrinolyse voorafgaand aan PCI;
- Actieve bloeding of coagulopathie of patiënten bij chronische antistollingstherapie;
- Proefpersoon neemt momenteel deel aan een ander klinisch onderzoek waarvan het primaire eindpunt nog niet is bereikt.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: PCI met ABSORBTM bioresorbeerbaar vasculair steigersysteem (BVS)
Alle patiënten die zijn toegewezen aan de experimentele arm zullen worden behandeld met een primaire percutane coronaire interventie met behulp van het Abbott Vascular ABSORB TM everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffold system (BVS)
|
Implantatie van een apparaat ("Xience Xpedition"-stent of "Abbott Vascular ABSORBTM everolimus eluting bioresorbable vascular scaffold system (BVS)" om een zieke kransslagader te openen door subcutaan naar de kransslagader te gaan via de slagaders vanaf het toegangspunt van de radiale of dijbeenslagader.
|
ACTIVE_COMPARATOR: PCI met XIENCE Xpedition-stent
Alle patiënten die zijn toegewezen aan de experimentele arm zullen worden behandeld met een primaire percutane coronaire interventie met behulp van het XIENCE Everolimus Eluting Coronary Stent System (XIENCE Xpedition) (commercieel product)
|
Implantatie van een apparaat ("Xience Xpedition"-stent of "Abbott Vascular ABSORBTM everolimus eluting bioresorbable vascular scaffold system (BVS)" om een zieke kransslagader te openen door subcutaan naar de kransslagader te gaan via de slagaders vanaf het toegangspunt van de radiale of dijbeenslagader.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Genezingsscore
Tijdsspanne: 6 maanden follow-up
|
Het primaire eindpunt is: Genezingsscore na 6 maanden follow-up. Dit wordt gemeten met OFDI-beeldvorming. Deze genezingsscore is een gewogen index die de volgende parameters combineert:
|
6 maanden follow-up
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Processucces
Tijdsspanne: Onderzoekspatiënten zullen worden gevolgd gedurende hun verblijf in het ziekenhuis (bijv. tot ontslag uit het ziekenhuis), naar verwachting gemiddeld 2 dagen.
|
Klinisch eindpunt.
Proceduresucces is geen apparaatgericht samengesteld eindpunt in het ziekenhuis, dat wordt gedefinieerd als hartdood, MI niet duidelijk toe te schrijven aan een niet-interventiebloedvat en klinisch geïndiceerde revascularisatie van de laesie.
|
Onderzoekspatiënten zullen worden gevolgd gedurende hun verblijf in het ziekenhuis (bijv. tot ontslag uit het ziekenhuis), naar verwachting gemiddeld 2 dagen.
|
Apparaatgericht samengesteld eindpunt
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Klinisch eindpunt.
Apparaatgericht samengesteld eindpunt (DoCE) wordt gedefinieerd als hartdood, MI niet duidelijk toe te schrijven aan een niet-interventiebloedvat en klinisch geïndiceerde revascularisatie van de laesie.
|
Tot 3 jaar
|
Cardiale dood
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Klinisch eindpunt.
Een van de afzonderlijke componenten van de Device Oriented Composite Endpoints, die op zichzelf een secundair endpoint is.
|
Tot 6 maanden
|
Cardiale dood
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Klinisch eindpunt.
Een van de afzonderlijke componenten van de Device Oriented Composite Endpoints, die op zichzelf een secundair endpoint is.
|
Tot 3 jaar
|
MI niet duidelijk toe te schrijven aan een niet-interventievaartuig
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Klinisch eindpunt.
Een van de afzonderlijke componenten van de Device Oriented Composite Endpoints, die op zichzelf een secundair endpoint is.
|
Tot 6 maanden
|
MI niet duidelijk toe te schrijven aan een niet-interventievaartuig
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Klinisch eindpunt.
Een van de afzonderlijke componenten van de Device Oriented Composite Endpoints, die op zichzelf een secundair endpoint is.
|
Tot 3 jaar
|
Klinisch geïndiceerde revascularisatie van de doellaesie
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Klinisch eindpunt.
Een van de afzonderlijke componenten van de Device Oriented Composite Endpoints, die op zichzelf een secundair endpoint is.
|
Tot 6 maanden
|
Klinisch geïndiceerde revascularisatie van de doellaesie
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Klinisch eindpunt.
Een van de afzonderlijke componenten van de Device Oriented Composite Endpoints, die op zichzelf een secundair endpoint is.
|
Tot 3 jaar
|
Overlijden door alle oorzaken op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Klinisch eindpunt.
|
Tot 6 maanden
|
Overlijden door alle oorzaken op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Klinisch eindpunt.
|
Tot 3 jaar
|
Elk myocardinfarct op elk tijdstip
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Klinisch eindpunt.
|
Tot 6 maanden
|
Elk myocardinfarct op elk tijdstip
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Klinisch eindpunt.
|
Tot 3 jaar
|
Niet door ischemie aangestuurde target laesie revascularisatie (TLR) op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Klinisch eindpunt.
|
Tot 6 maanden
|
Niet door ischemie aangestuurde target laesie revascularisatie (TLR) op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Klinisch eindpunt.
|
Tot 3 jaar
|
Ischemie-gedreven en niet-ischemie-gedreven revascularisatie van doelvaten (TVR) op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Klinisch eindpunt.
|
Tot 6 maanden
|
Ischemie-gedreven en niet-ischemie-gedreven revascularisatie van doelvaten (TVR) op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Klinisch eindpunt.
|
Tot 3 jaar
|
Steiger-/stenttrombose volgens ARC-definities op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Klinisch eindpunt.
ARC = academisch onderzoeksconsortium
|
Tot 6 maanden
|
Steiger-/stenttrombose volgens ARC-definities op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Klinisch eindpunt.
ARC = academisch onderzoeksconsortium
|
Tot 3 jaar
|
Angina-klasse op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Klinisch eindpunt.
angina pectoris
|
Tot 6 maanden
|
Angina-klasse op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Klinisch eindpunt.
angina pectoris
|
Tot 3 jaar
|
Andere ernstige ongewenste voorvallen op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Klinisch eindpunt.
|
Tot 6 maanden
|
Andere ernstige ongewenste voorvallen op alle tijdstippen
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Klinisch eindpunt.
|
Tot 3 jaar
|
Apparaatgericht samengesteld eindpunt
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Klinisch eindpunt.
Apparaatgericht samengesteld eindpunt (DoCE) wordt gedefinieerd als hartdood, MI niet duidelijk toe te schrijven aan een niet-interventiebloedvat en klinisch geïndiceerde revascularisatie van de laesie.
|
Tot 6 maanden
|
Percentage diameterstenose (%DS)
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Angiografische eindpunt.
Percentage diameterstenose (%DS) in in-segment (doellaesie), in-device, proximaal en distaal
|
Tot 6 maanden
|
Minimale lumendiameter (MLD)
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Angiografische eindpunt.
Minimale lumendiameter (MLD) in het segment (doellaesie), in het apparaat, proximaal en distaal
|
Tot 6 maanden
|
Laat verlies van de doellaesie
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Angiografische eindpunt.
Laat verlies (LL), wat een afname is van de lumendiameter van het bloedvat, in het segment (doellaesie), in het apparaat, proximaal en distaal
|
Tot 6 maanden
|
Angiografische binaire restenose (ABR)
Tijdsspanne: Tot 6 maanden
|
Angiografische eindpunt.
Angiografische binaire restenose (ABR) in in-segment (doellaesie), in-device, proximaal en distaal
|
Tot 6 maanden
|
Aanwezigheid van vuldefect (%ILD)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
OFDI-eindpunt.
Aanwezigheid van vullingsdefect (%ILD), wat een individueel onderdeel is van het primaire eindpunt "Healing Score".
|
6 maanden
|
Aanwezigheid van zowel slecht geplaatste als onbedekte stutten (%MN)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
OFDI-eindpunt.
Aanwezigheid van zowel slecht geplaatste als onbedekte stutten (%MN) van de indexstent, wat een individueel onderdeel is van het primaire eindpunt "genezingsscore".
|
6 maanden
|
Aanwezigheid van alleen onbedekte stutten (%N)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
OFDI-eindpunt.
Aanwezigheid van beide onbedekte stutten van de indexstent, wat een individueel onderdeel is van het primaire eindpunt "genezingsscore".
|
6 maanden
|
Aanwezigheid van alleen slecht geplaatste stutten (%M)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
OFDI-eindpunt.
Aanwezigheid van beide slecht geplaatste stutten van de indexstent, wat een individueel onderdeel is van het primaire eindpunt "genezingsscore".
|
6 maanden
|
Gemiddelde/minimale steiger/stentdiameter/oppervlakte/volume
Tijdsspanne: 6 maanden
|
OFDI-eindpunt.
Gemiddelde/minimale scaffold/stentdiameter/oppervlakte/volume na 6 maanden follow-up.
|
6 maanden
|
Gemiddelde/minimale lumendiameter/oppervlakte/volume
Tijdsspanne: 6 maanden
|
OFDI-eindpunt.
Gemiddelde/minimale lumendiameter/-oppervlakte/volume na 6 maanden follow-up.
|
6 maanden
|
Onvolledige strut apposition (ISA) oppervlakte/volume
Tijdsspanne: 6 maanden
|
OFDI-eindpunt.
Incomplete strut apposition (ISA) oppervlakte/volume na 6 maanden follow-up.
|
6 maanden
|
Percentage bedekte stutten
Tijdsspanne: 6 maanden
|
OFDI-eindpunt.
Percentage bedekte stutten na 6 maanden follow-up.
|
6 maanden
|
Gemiddelde/maximale dikte van de stuttendekking
Tijdsspanne: 6 maanden
|
OFDI-eindpunt.
Gemiddelde/maximale dikte van de stuttendekking na 6 maanden follow-up.
|
6 maanden
|
Neointimale hyperplasie gebied/volume
Tijdsspanne: 6 maanden
|
OFDI-eindpunt.
Neointimale hyperplasie gebied/volume na 6 maanden follow-up.
|
6 maanden
|
Gemiddeld stroomgebied/volume
Tijdsspanne: 6 maanden
|
OFDI-eindpunt.
Gemiddeld stroomoppervlak/-volume na 6 maanden follow-up.
|
6 maanden
|
Intraluminaal defect gebied/volume
Tijdsspanne: 6 maanden
|
OFDI-eindpunt.
Intraluminaal defect gebied/volume na 6 maanden follow-up.
|
6 maanden
|
Dikte van neointimaal weefsel ontwikkeld boven lipiderijke plaque
Tijdsspanne: 6 maanden
|
OFDI-eindpunt.
Dikte van neo-intimaal weefsel ontwikkelde zich over lipiderijke plaque na 6 maanden follow-up.
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: P. Serruys, Prof., Erasmus Medical Centre Rotterdam, the Netherlands
- Hoofdonderzoeker: M. Sabaté, Dr., University of Barcelona, Spain
- Hoofdonderzoeker: S. Windecker, Dr., Bern University Hospital, Bern, Switzerland
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cassese S, Katagiri Y, Byrne RA, Brugaletta S, Alfonso F, Raber L, Maeng M, Iniguez A, Kretov E, Onuma Y, Joner M, Sabate M, Laugwitz KL, Windecker S, Kastrati A, Serruys PW. Angiographic and clinical outcomes of STEMI patients treated with bioresorbable or metallic everolimus-eluting stents: a pooled analysis of individual patient data. EuroIntervention. 2020 Mar 20;15(16):1451-1457. doi: 10.4244/EIJ-D-18-01080.
- Yamaji K, Brugaletta S, Sabate M, Iniguez A, Jensen LO, Cequier A, Hofma SH, Christiansen EH, Suttorp M, van Es GA, Sotomi Y, Onuma Y, Serruys PW, Windecker S, Raber L. Effect of Post-Dilatation Following Primary PCI With Everolimus-Eluting Bioresorbable Scaffold Versus Everolimus-Eluting Metallic Stent Implantation: An Angiographic and Optical Coherence Tomography TROFI II Substudy. JACC Cardiovasc Interv. 2017 Sep 25;10(18):1867-1877. doi: 10.1016/j.jcin.2017.07.035.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ECRI-003
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Acuut ST-segment elevatie myocardinfarct
-
Yonsei UniversityCardioVascular Research Foundation, KoreaVoltooid
Klinische onderzoeken op Percutane coronaire interventie
-
EgymedicalpediaVoltooidCoronaire bypassoperatie | Coronaire Bypass StenoseEgypte
-
Aesculap AGB.Braun Surgical SAVoltooidCoronaire hartziekte | Meervats coronaire hartziektePortugal, Spanje, Duitsland, Italië
-
Elixir Medical CorporationVoltooidCoronaire hartziekteNieuw-Zeeland, België
-
The University of Texas Health Science Center,...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Actief, niet wervend
-
Henry Ford Health SystemBlue Cross Blue Shield of Michigan FoundationVoltooidDiabetes mellitus, type 2Verenigde Staten
-
Population Health Research InstituteCharles University, Czech Republic; Centre hospitalier de l'Université de Montréal... en andere medewerkersVoltooidde werkzaamheid en veiligheid van off-pump CABGCanada, China, Colombia, Indië, Chili, Argentinië, Brazilië, Tsjechische Republiek, Frankrijk, Italië, Polen, Kalkoen, Verenigd Koninkrijk
-
Idaho State UniversityNog niet aan het wervenGegamificeerde digitale interventie om de effectiviteit van exposure-therapie voor OCS te verbeterenExperimentele videogames | Gedragsbeoordeling
-
Elixir Medical CorporationVoltooidCoronaire hartziekteNieuw-Zeeland, België, Duitsland, Polen, Denemarken, Brazilië
-
Vanderbilt UniversityAanmelden op uitnodigingMoeilijkheden bij het leren van wiskundeVerenigde Staten
-
University of WuerzburgDeutsche Stiftung für HerzforschungOnbekendHartinfarct | Coronaire hartziekte | HerseninfarctDuitsland