Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

18F-DOPA-PET for å finne svulster hos pasienter med nylig diagnostiserte gliomer som gjennomgår strålebehandling

3. oktober 2025 oppdatert av: Mayo Clinic

Evaluering av virkningen av 18F-DOPA-PET på strålebehandlingsplanlegging for nylig diagnostiserte gliomer

Denne fase II-studien studerer hvor godt fluor F 18 fluorodopa (18F-DOPA)-positronemisjonstomografi (PET) fungerer for å finne svulster hos pasienter med nydiagnostiserte gliomer som gjennomgår strålebehandling. Sammenligning av resultater av diagnostiske prosedyrer gjort før og under strålebehandling kan hjelpe leger med å forutsi en pasients respons på behandlingen og bidra til å planlegge den beste behandlingen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. Sammenlign bekreftet progresjonsfri overlevelse ved 6 måneder for grad IV MGMT umetylert gliompasienter etter strålebehandling rettet mot volumer designet med både 18F-DOPA PET og konvensjonell magnetisk resonans (MR) bildeinformasjon med historiske kontroller fra Mayo Clinic Rochester-pasienter, inkludert de behandlet på North Central Cancer Treatment Group (NCCTG) kliniske studier.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Sammenlign progresjonsfri overlevelse ved 12 måneder for grad III-pasienter etter strålebehandling rettet mot volumer designet med både 18F-DOPA PET og konvensjonell MR-bildeinformasjon med historiske kontroller fra Mayo Clinic Rochester-pasienter, inkludert de på NCCTG kliniske studier.

II. Sammenlign pasientens totale overlevelse etter strålebehandling målrettet mot volumer designet med både 18F-DOPA PET og konvensjonell MR-bildeinformasjon med historiske kontroller fra Mayo Clinic Rochester-pasienter, inkludert de på NCCTG kliniske studier.

III. Evaluer livskvalitet etter strålebehandling rettet mot doseeskalerte volumer definert til å inkludere høyt opptak av 18F-DOPA PET.

IV. Bestem akutt og sen effekt toksisitet etter strålebehandling rettet mot doseeskalerte volumer definert til å inkludere høyt 18F-DOPA PET-opptak.

V. Sammenlign bekreftet progresjonsfri overlevelse ved 12 måneder for grad IV MGMT-metylerte pasienter etter strålebehandling rettet mot volumer designet med både 18F-DOPA PET og konvensjonell MR-bildeinformasjon med historiske kontroller fra Mayo Clinic Rochester-pasienter, inkludert de på NCCTG kliniske studier.

VI. Sammenlign bekreftet progresjonsfri overlevelse i grad IV MGMT u-metylerte pasienter med lignende historiske kontroller fra Mayo Clinic Rochester-pasienter, inkludert de på NCCTG kliniske studier.

VII. Sammenlign bekreftet progresjonsfri overlevelse hos grad IV MGMT-metylerte pasienter med lignende historiske kontroller fra Mayo Clinic Rochester-pasienter, inkludert de på NCCTG kliniske studier.

TERTIÆRE MÅL:

I. Sammenlign behandlingsvolumer for strålebehandling (RT) definert av MR bare med RT-behandlingsvolumer definert med både PET- og MR-informasjon for grad IV gliompasienter.

II. Sammenlign tidspunkt for nøyaktig identifikasjon av progresjon definert av 18F-DOPA PET, perfusjonsmagnetisk resonansavbildning (pMRI) og konvensjonell MR for grad IV gliompasienter.

III. Sammenlign mønstre av svikt etter strålebehandling målrettingsvolumer definert med målvolumer designet for både 18F-DOPA PET og konvensjonell MR-bildeinformasjon med mønstre for svikt for historiske kontroller fra Mayo Clinic Rochester-pasienter, inkludert de på NCCTG kliniske studier.

IV. Sammenlign RT-behandlingsvolumer definert av MR bare med RT-behandlingsvolumer definert med både PET- og MR-informasjon for grad III gliompasienter.

V. Evaluer intra- og inter-observatørvariabilitet med vs. uten tillegg av 18F-DOPA PET-opptak for strålebehandlingsmålvolumavgrensning.

VI. Sammenlign tidspunkt for nøyaktig identifikasjon av progresjon definert av 18F-DOPA PET, pMRI og konvensjonell MR for grad III gliompasienter.

VII. Sammenlign prediktive evner til 18F-DOPA PET, pMRI og diffusjonstensoravbildning (DTI) for lokalisering av residiv for pasienter behandlet med 18F-DOPA PET-veiledet RT doseeskalering.

OVERSIKT:

Pasienter gjennomgår 18F DOPA-PET, pMRI og DTI innen 14 dager før strålebehandling, 3-6 uker etter strålebehandling og under oppfølging. Pasienter gjennomgår også intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT) over 30 fraksjoner og får temozolomid.

Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp periodisk i inntil 5 år.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

91

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Histologisk bekreftet nylig diagnostisert grad IV malignt gliom; Merk: grad III pasienter blir ikke lenger registrert
  • Computertomografi (CT) simulering, immobilisering, MR- og PET-avbildning, behandlingsplanlegging og alle oppfølgende MR- og PET-skanninger som skal utføres ved Mayo Clinic Rochester; Merk: de faktiske strålebehandlingsbehandlingene og oppfølgingen annet enn bildebehandling kan utføres ved Mayo Clinic Rochester, Northfield, LaCrosse, Mankato, Eau Claire eller Albert Lea
  • Gi skriftlig informert samtykke
  • Evne til å fylle ut spørreskjema(er) selv eller med assistanse

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter diagnostisert med anaplastisk oligodendrogliom
  • Kan ikke gjennomgå MR-skanninger med kontrast (f. pacemaker, defibrillator, nyresvikt)
  • Kan ikke gjennomgå en 18F-DOPA PET-skanning (f.eks. Parkinsons sykdom, tar anti-dopaminerge eller dopaminagonistmedisiner eller mindre enn 6 halveringstider fra seponering av dopaminagonister); MERK: andre potensielt forstyrrende stoffer består av: amoksapin, amfetamin, benztropin, bupropion, buspiron, kokain, mazindol, metamfetamin, metylfenidat, norefedrin, fentermin, fenylpropanolamin, selegilin, paroksetin, citalopram og sertralin; Hvis en pasient bruker noen av disse legemidlene, skriv hvilke på studieskjemaet
  • Noen av følgende:

    • Gravide kvinner
    • Sykepleie kvinner
    • Menn eller kvinner i fertil alder som ikke er villige til å bruke adekvat prevensjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Diagnostisk (PET, pMRI, DTI, IMRT, temozolomid)
Pasienter gjennomgår 18F DOPA-PET, pMRI og DTI innen 14 dager før strålebehandling, 3-6 uker etter strålebehandling og under oppfølging. Pasienter gjennomgår også IMRT over 30 fraksjoner og får temozolomid.
Hjelpestudier
Andre navn:
  • Livskvalitetsvurdering
Gjennomgå IMRT
Andre navn:
  • IMRT
  • Intensitetsmodulert RT
  • Intensitetsmodulert strålebehandling
Gjennomgå DTI
Andre navn:
  • DWI
  • Diffusjonsvektet MR
  • Diffusjonsvektet magnetisk resonansavbildning
  • Diffusjonsvektet MR-avbildning
  • DWI MR
  • DWI-MRI
  • MR diffusjonsvektet bildediagnostikk
Gjennomgå pMRI
Andre navn:
  • magnetisk resonans perfusjonsavbildning
Gjennomgå 18F-DOPA-PET
Andre navn:
  • 18F-FDOPA
Gjennomgå 18F-DOPA-PET
Andre navn:
  • Medisinsk bildebehandling, positronemisjonstomografi
  • KJÆLEDYR
  • Positron Emission Tomography Scan
  • Positron-utslippstomografi
  • proton magnetisk resonansspektroskopisk avbildning
  • PET SCAN
Får temozolomid
Andre navn:
  • Temodar
  • SCH 52365
  • Temodal
  • Temcad
  • Metazolastone
  • RP-46161
  • Temomedac
  • CCRG-81045
  • Imidazo[5,1-d]-1,2,3,5-tetrazin-8-karboksamid, 3,4-dihydro-3-metyl-4-okso-
  • M & B 39831
  • M og B 39831

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel av grad IV MGMT ikke-metylerte pasienter som opplever bekreftet progresjonsfri overlevelse ved 6 måneder (CPFS6)
Tidsramme: Tid fra registrering til bekreftet sykdomsprogresjon, vurdert til 6 måneder

Andelen av Grad IV MGMT u-metylerte pasienter som opplever bekreftet progresjonsfri overlevelse ved 6 måneder (CPFS6). Progresjon er definert av ett av følgende:

  • ≥25 % økning i summen av produkter med perpendikulære diametre av forsterkende lesjoner sammenlignet med den minste tumormålingen oppnådd enten ved baseline eller beste respons, på stabile eller økende doser av kortikosteroider
  • Signifikant økning i T2/FLAIR ikke-forsterkende lesjon ved stabile eller økende doser av kortikosteroider sammenlignet med baseline scan eller beste respons etter oppstart av behandling, ikke på grunn av komorbide hendelser
  • Eventuell ny lesjon
  • Klar klinisk forverring som ikke kan tilskrives andre årsaker bortsett fra svulsten eller endringer i kortikosteroiddose.
  • Unnlatelse av å returnere for evaluering på grunn av død eller forverret tilstand
  • Klar progresjon av ikke-målbar sykdom
Tid fra registrering til bekreftet sykdomsprogresjon, vurdert til 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: Inntil 5 år
Median overlevelsestid og 95 % CI vil bli estimert ved å bruke metoden til Kaplan-Meier.
Inntil 5 år
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Inntil 5 år
Median progresjonsfri overlevelsestid og 95 % CI vil bli estimert ved bruk av metoden til Kaplan-Meier.
Inntil 5 år
Livskvalitet evaluert med M. D. Anderson Symptom Inventory - Brain Tumor (MDASI-BT) spørreskjema
Tidsramme: Inntil 5 år
MDASI-BT består av 28 spørsmål. Tjueto spørsmål er relatert til alvorlighetsgraden av symptomene de siste 24 timene og besvares på en skala fra 0-10 der 0=ikke tilstede og 10=så ille som du kan forestille deg. De resterende 6 spørsmålene er relatert til hvordan symptomene har forstyrret dagliglivet det siste døgnet og besvares på en skala fra 0-10 hvor 0=interfererte ikke og 10=interfererte fullstendig. Høyere skårer indikerer større alvorlighetsgrad av symptomer og større forstyrrelse av dagliglivet. Analyse vil inkludere median endring i prosent fra baseline.
Inntil 5 år
Antall pasienter som opplever grad 3+ behandlingsrelaterte toksisiteter
Tidsramme: Inntil 5 år
Bivirkninger gradert ved hjelp av vanlige terminologikriterier for bivirkninger versjon 4.0
Inntil 5 år
Antall pasienter som opplever grad 4+ sen behandlingsrelaterte toksisiteter
Tidsramme: Inntil 5 år
Sen behandlingsrelaterte toksisiteter vil bli vurdert ved å bruke den europeiske organisasjonen for forskning og behandling av kreft (EORTC) toksisitetskriterier for Radiation Therapy Oncology Group (RTOG).
Inntil 5 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Inter-observatørvariabilitet med eller uten tillegg av 18F-DOPA positronemisjonstomografiopptak for strålebehandling Målvolumavgrensning
Tidsramme: Inntil 5 år
Konkordanskorrelasjonskoeffisienten vil bli brukt til å måle samsvar mellom volumer generert med hver metode, samt for å evaluere inter-observatørvariabilitet, hvor variabilitet assosiert med magnetisk resonansavbildning vil tjene som standard for sammenligning.
Inntil 5 år
Intra-observatørvariabilitet med eller uten tillegg av 18F-DOPA positronemisjonstomografiopptak for strålebehandling Målvolumavgrensning
Tidsramme: Inntil 5 år
Konkordanskorrelasjonskoeffisienten vil bli brukt til å måle samsvar mellom volumer generert med hver metode, samt for å evaluere inter-observatørvariabilitet, hvor variabilitet assosiert med magnetisk resonansavbildning vil tjene som standard for sammenligning.
Inntil 5 år
Magnetisk resonansavbildning-bare definerte volumer og volumer definert med kombinasjonen av magnetisk resonans og positronemisjonstomografiplanlegging
Tidsramme: Inntil 5 år
Paret t-test statistisk analyse vil bli utført for å bestemme om det eksisterer forskjeller og nivået av statistisk signifikans mellom behandlingsvolumer definert av kun magnetisk resonansavbildning og behandlingsvolumer definert med både positronemisjonstomografi og magnetisk resonansbildeinformasjon. Analysen av volumer fra 72 grad IV pasienter vil ha 90 % kraft til å oppdage forskjeller i volumer med en effektstørrelse på 0,39 ved bruk av en paret t-test med et 0,05 tosidig signifikansnivå. Alternative beregninger for sammenligning vil også bli vurdert, inkludert romlig overlapping, distanse
Inntil 5 år
Mønstre for svikt etter strålebehandling Målretting av volumer med 18F-DOPA positronemisjonstomografi og konvensjonell magnetisk resonansavbildning
Tidsramme: Inntil 5 år
Chi-kvadrat-tester av proporsjoner vil bli brukt for å teste for forskjeller i andelen pasienter med sentrale, i felt, marginale eller fjerntliggende feil mellom pasientene i denne studien og historiske kontroller.
Inntil 5 år
Prediktive evner til 18F-DOPA positronemisjonstomografi, perfusjonsmagnetisk resonansavbildning og diffusjonstensoravbildning for lokalisering av tilbakefall
Tidsramme: Inntil 5 år
Sammenlignet ved å identifisere residivvolumet med hver modalitet og korrelere med identifisering av aggressiv sykdom i planleggingsbildene før strålebehandling.
Inntil 5 år
Stråleterapibehandlingsvolumer definert av kun magnetisk resonansavbildning og definert med både positronemisjonstomografi og magnetisk resonansavbildningsinformasjon for grad III gliompasienter
Tidsramme: Inntil 5 år
Paret t-test statistisk analyse vil bli utført for å bestemme om det eksisterer forskjeller og nivået av statistisk signifikans mellom behandlingsvolumer definert av kun magnetisk resonansavbildning og behandlingsvolumer definert med både positronemisjonstomografi og magnetisk resonansbildeinformasjon.
Inntil 5 år
Stråleterapibehandlingsvolumer definert av bare magnetisk resonansavbildning eller definert med både positronemisjonstomografi og magnetisk resonansavbildningsinformasjon for grad IV gliompasienter
Tidsramme: Inntil 5 år
Paret t-test statistisk analyse vil bli utført for å bestemme om det eksisterer forskjeller og nivået av statistisk signifikans mellom behandlingsvolumer definert av kun magnetisk resonansavbildning og behandlingsvolumer definert med både positronemisjonstomografi og magnetisk resonansbildeinformasjon. Analysen av volumer fra 72 grad IV pasienter vil ha 90 % kraft til å oppdage forskjeller i volumer med en effektstørrelse på 0,39 ved bruk av en paret t-test med et 0,05 tosidig signifikansnivå. Alternative beregninger for sammenligning vil også bli vurdert, inkludert romlig overlapping, distan
Inntil 5 år
Tidspunkt for nøyaktig identifisering av progresjon definert av 18F-DOPA positronemisjonstomografi, perfusjonsmagnetisk resonansavbildning og konvensjonell magnetisk resonansavbildning for grad IV gliompasienter
Tidsramme: Inntil 5 år
Tidspunktet for progresjonsidentifikasjon vil bli sammenlignet ved å beregne prosentandelen av tiden hver modalitet var tidligere enn konvensjonell magnetisk resonansavbildning. Med en prøvestørrelse på 72, hvis den observerte prosentandelen tidligere enn konvensjonell magnetisk resonansavbildning er 30 % for en av modalitetene, vil et tosidig 95 % konfidensintervall for en enkelt andel ved bruk av normal tilnærming for stor prøve være +/- 10,6 %. Tidspunktet for progresjonsidentifikasjon vil også bli sammenlignet ved bruk av Kaplan-Meier-metoder og sammenkoblede t-tester for å avgjøre om det er forskjeller mellom modalitetene.
Inntil 5 år
Tidspunkt for nøyaktig identifisering av progresjon definert av 18F-DOPA positronemisjonstomografi, perfusjonsmagnetisk resonansavbildning og konvensjonell magnetisk resonansavbildning for grad III gliompasienter
Tidsramme: Inntil 5 år
Tidspunktet for progresjonsidentifikasjon vil bli sammenlignet ved bruk av Kaplan-Meier-metoder og sammenkoblede t-tester for å avgjøre om det er forskjeller mellom modalitetene. En utforskende analyse av diffusjonstensoravbildning for å påvise invasiv ikke-forsterkende tumorresidiv vil også bli utført.
Inntil 5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Nadia N. Laack, M.D., Mayo Clinic in Rochester
  • Hovedetterforsker: Debra H. Brinkmann, Ph.,D., Mayo Clinic in Rochester

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. desember 2013

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2019

Studiet fullført (Faktiske)

15. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. november 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2013

Først lagt ut (Antatt)

25. november 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

20. oktober 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. oktober 2025

Sist bekreftet

1. april 2025

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere