- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01997229
Sikkerhet og effekt av Eculizumab ved refraktær generalisert myasthenia gravis (REGAIN-studie)
12. juli 2019 oppdatert av: Alexion Pharmaceuticals
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, multisenterstudie for å evaluere sikkerheten og effekten av Eculizumab hos personer med refraktær generalisert myasthenia gravis (gMG)
Hensikten med denne studien er å avgjøre om eculizumab er trygt og effektivt for behandling av refraktær generalisert myasthenia gravis.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
125
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Buenos Aires
-
Ciudad Autonoma, Buenos Aires, Argentina, 1181
- Hospital Italiano
-
Ciudad Autonoma, Buenos Aires, Argentina, C1428AQK
- Instituto de Investigaciones Neurologicas Raul Carrea, FLENI
-
-
-
-
Victoria
-
Fitzroy, Victoria, Australia, 3065
- St Vincent's Hospital Melbourne
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia, 6000
- Royal Perth Hospital
-
-
-
-
-
Edegem, Belgia, 2650
- UZ Antwerpen
-
Gent, Belgia, 9000
- AZ Sint-Lucas - Campus Sint-Lucas
-
Leuven, Belgia, 3000
- UZ Leuven
-
-
-
-
-
Rio De Janeiro, Brasil, 21941-913
- HUCFF-UFRJ - Hospital Universitario Clementino Fraga Filho - Universidade Federal do Rio de Janeiro
-
São Paulo, Brasil, 04037-002
- UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasil, 90110-270
- Hospital Mae de Deus
-
-
Sao Paulo
-
Santo André, Sao Paulo, Brasil, Postal Code: 09060-650
- Faculdade de Medicina do ABC
-
São José do Rio Preto, Sao Paulo, Brasil, 15090-000
- Fundação Faculdade Regional de Medicina de São José do Rio Preto
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- University of Alberta Hospital
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- Toronto General Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute
-
-
-
-
-
Aarhus C, Danmark, 8000
- Århus Universitetshospital
-
København Ø, Danmark, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland, 00290
- Helsingin yliopistollinen keskussairaala
-
Turku, Finland, 20520
- Neuro NEO Oy
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- University of Alabama
-
-
California
-
Fresno, California, Forente stater, 93720
- University of California San Francisco-Fresno
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- University of Southern California
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- University of California-Irvine
-
Sacramento, California, Forente stater, 95765
- University Of California Davis Health System
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- California Pacific Medical Center
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06510
- Yale New Haven Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32209
- University of Florida Health Science Center
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- University of Miami School of Medicine
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- University of South Florida
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forente stater, 30912
- Georgia Regents University
-
Canton, Georgia, Forente stater, 30114
- Medical Associates of North Georgia
-
-
Illinois
-
Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa College of Medicine
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287-0876
- Johns Hopkins University School Of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Forente stater, 01805
- Lahey Clinic Inc.
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Wayne State University School of Medicine
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89145
- Las Vegas Clinic
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14203
- Buffalo General Hospital
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Hospital For Special Surgery/New York Presbyterian Hospital Cornell Campus
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28207
- Carolinas Healthcare System
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27705
- Duke University Health System
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02905
- Rhode Island Hospital
-
-
Tennessee
-
Cordova, Tennessee, Forente stater, 38018
- Wesley Neurology Clinic
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- Ut Southwestern
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Methodist Neurological Institute
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forente stater, 05405
- University of Vermont Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98195
- University of Washington
-
-
-
-
Alpes Maritimes
-
Nice Cedex 3, Alpes Maritimes, Frankrike, 06202
- CHU de NICE HÔPITAL PASTEUR 2
-
-
Gironde
-
Bordeaux Cedex, Gironde, Frankrike, 33000
- Groupe Hospitalier Pellegrin - Hôpital Pellegrin
-
-
Nord
-
Lille Cedex, Nord, Frankrike, 59037
- Hopital Roger Salengro - CHU Lille
-
-
Rhone
-
Bron cedex, Rhone, Frankrike, 69677
- Hopital Neurologique Pierre Wertheimer
-
-
-
-
-
Athens, Hellas, 11521
- Navy Hospital of Athens
-
Thessaloniki, Hellas, 57010
- General Hospital of Thessaloniki "G. Papanikolaou"
-
-
-
-
-
Catania, Italia, 95123
- Policlinico di Catania
-
Milano, Italia, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
-
Napoli, Italia, 80131
- Azienda Ospedaliera Universitaria "Federico II"
-
Padova, Italia, 35128
- Ospedale San Camillo IRCCS
-
Pisa, Italia, 56126
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
-
Roma, Italia, 00168
- Policlinico Universitario Agostino Gemelli
-
Roma, Italia, 00161
- Umberto I Pol. di Roma-Università di Roma La Sapienza
-
Roma, Italia, 00189
- Azienda Ospedaliera Sant'Andrea - Universita di Roma La Sapienza
-
Trento, Italia, 38122
- Ospedale Santa Chiara
-
-
-
-
Chiba-Ken
-
Chiba-shi, Chiba-Ken, Japan, 260-8677
- Chiba University Hospital
-
-
Fukuoka-Ken
-
Fukuoka-shi, Fukuoka-Ken, Japan, 812-8582
- Kyushu University Hospital
-
-
Hokkaido
-
Sapporo-shi, Hokkaido, Japan, 060-8543
- Sapporo Medical University Hospital
-
-
Iwate-Ken
-
Hanamaki-shi, Iwate-Ken, Japan, 025-0075
- Hanamaki General Hospitals
-
-
Miyagi-Ken
-
Sendai-shi, Miyagi-Ken, Japan, 983-8520
- NHO Sendai Medical Center
-
-
Nagasaki-Ken
-
Kawatana, Nagasaki-Ken, Japan, 859-3615
- NHO Nagasaki Kawatana Medical Center
-
Nagasaki-shi, Nagasaki-Ken, Japan, 852-8501
- Nagasaki University Hospital
-
-
Osaka-Fu
-
Osakasayama-shi, Osaka-Fu, Japan, 589-8511
- Kinki University Hospital
-
Suita-shi, Osaka-Fu, Japan, 565-0871
- Osaka University Hospital
-
-
Tokyo-To
-
Meguro-ku, Tokyo-To, Japan, 153-8515
- Toho University Ohashi Medical Center
-
-
Yamaguchi-Ken
-
Ube-shi, Yamaguchi-Ken, Japan, 755-8505
- Yamaguchi University Hospital
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 135-710
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Korea, Republikken, 136-705
- Korea University Anam Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken, 120-752
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
Seoul, Korea, Republikken, 156707
- Seoul Metropolitan Government Seoul National University
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1105 AZ
- Academisch Medisch Centrum
-
Leiden, Nederland, 2333 ZA
- Leiden Universitair Medisch Centrum
-
Maastricht, Nederland, 6229 HX
- Maastricht University Medical Center
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Barcelona, Spania, 08041
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Spania, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
Madrid, Spania, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
-
-
-
-
London, Storbritannia, SE5 9NU
- King's College Hospital
-
-
Merseyside
-
Liverpool, Merseyside, Storbritannia, L9 7LJ
- The Walton Centre
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Storbritannia, B15 2WB
- Queen Elizabeth Hospital
-
-
-
-
-
Göteborg, Sverige, 41345
- Sahlgrenska Sjukhuset
-
Stockholm, Sverige, 17176
- Karolinska Universitetssjukhuset - Solna
-
-
-
-
-
Brno, Tsjekkia, 625 00
- Fakultni nemocnice Brno
-
Ostrava - Poruba, Tsjekkia, 708 52
- Fakultni Nemocnice Ostrava
-
-
Prague
-
Praha, Prague, Tsjekkia, 120 00
- Vseobecna fakultni nemocnice v Praze
-
-
-
-
-
Ankara, Tyrkia, 06100
- Hacettepe University Medical Faculty
-
Istanbul, Tyrkia, 61080
- Karadeniz Tecnical Uni. Med. Fac.
-
Izmir, Tyrkia, 35340
- Dokuz Eylul University Medicine Faculty
-
Kocaeli, Tyrkia, 41380
- Kocaeli University Medical Faculty
-
Samsun, Tyrkia, 55139
- Ondokuz Mayıs University of Medicine
-
-
-
-
Bayern
-
Muenchen, Bayern, Tyskland, 80336
- LMU-Campus Innenstadt
-
-
Niedersachsen
-
Hannover, Niedersachsen, Tyskland, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1204
- Jahn Ferenc Dél-Pesti Kórház
-
Szeged, Ungarn, 6725
- Szegedi Tud.Egyetem Szent-Gyorgyi Albert Klin. Kozp.
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige pasienter ≥18 år
Diagnose av MG gjort ved følgende tester:
- Positiv serologisk test for anti-AChR Abs som bekreftet ved screening, og
En av følgende:
- Anamnese med unormal nevromuskulær overføringstest demonstrert ved enkeltfiberelektromyografi (SFEMG) eller repeterende nervestimulering, eller
- Anamnese med positiv antikolinesterasetest, f.eks. edrofoniumkloridtest, eller
- Pasienten har vist forbedring i MG-tegn på orale kolinesterasehemmere, vurdert av behandlende lege.
- MGFA klinisk klassifisering klasse II til IV ved screening.
- Total poengsum for MG-ADL må være ≥6 ved screening og randomisering (dag 1).
Emner som har:
- Mislykket behandling med minst to immunsuppressive midler. Eller,
- Mislykket behandling med minst ett immunsuppressivt middel og krever kronisk plasmautveksling eller IVIg
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Historie med tymom eller andre neoplasmer i thymus
- Historie med tymektomi innen 12 måneder før screening
- MGFA klasse I eller MG krise ved screening (MGFA klasse V)
- Bruk av rituximab innen 6 måneder før screening
- Bruk av IVIg eller PE innen 4 uker før randomisering (dag 1)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eculizumab
Biologisk/vaksine: Eculizumab; Induksjonsfase: 3 hetteglass med studiemedikament (tilsvarer 900 mg eculizumab) ukentlig i 4 doser (hver 7. dag ± 2. dag) etterfulgt av 4 hetteglass med studiemedikament (tilsvarer 1200 mg eculizumab) 1 uke senere for den femte dosen (Uke 4); Vedlikeholdsfase: 4 hetteglass med studiemedisin (tilsvarer 1200 mg eculizumab) hver 2. uke (14 dager ± 2 dager) fra den femte dosen og utover (uke 6 til uke 26).
|
Induksjonsfase: 900 mg IV ukentlig X 4 Vedlikeholdsfase: 1200 mg IV hver 2. uke i uke 4-26
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo inneholder de samme bufferkomponentene uten den aktive ingrediensen; Induksjonsfase: 3 hetteglass med studiemedikament (placebo) ukentlig i 4 doser (hver 7. dag ± 2. dag) etterfulgt av 4 hetteglass med studiemedisin (placebo) 1 uke senere for den femte dosen (uke 4); Vedlikeholdsfase: 4 hetteglass med studiemedisin (placebo) hver 2. uke (14 dager ± 2 dager) fra den femte dosen og utover (uke 6 til uke 26).
|
Placebo
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Myasthenia Gravis Activities of Daily Living Profile (MG-ADL): Endring fra baseline i MG-ADL total poengsum ved uke 26 etter Worst-Rank Analysis of Covariance (ANCOVA)
Tidsramme: Slutt på studiet (uke 26)
|
I Worst-Rank-analysen ble de totalt 125 pasientene rangert fra beste utfall (rangering/skåre på 1) til dårligste utfall (rangering/score på 125).
|
Slutt på studiet (uke 26)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Howard JF Jr, Barohn RJ, Cutter GR, Freimer M, Juel VC, Mozaffar T, Mellion ML, Benatar MG, Farrugia ME, Wang JJ, Malhotra SS, Kissel JT; MG Study Group. A randomized, double-blind, placebo-controlled phase II study of eculizumab in patients with refractory generalized myasthenia gravis. Muscle Nerve. 2013 Jul;48(1):76-84. doi: 10.1002/mus.23839. Epub 2013 Apr 30.
- Howard JF Jr, Utsugisawa K, Benatar M, Murai H, Barohn RJ, Illa I, Jacob S, Vissing J, Burns TM, Kissel JT, Muppidi S, Nowak RJ, O'Brien F, Wang JJ, Mantegazza R; REGAIN Study Group. Safety and efficacy of eculizumab in anti-acetylcholine receptor antibody-positive refractory generalised myasthenia gravis (REGAIN): a phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre study. Lancet Neurol. 2017 Dec;16(12):976-986. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30369-1. Epub 2017 Oct 20. Erratum In: Lancet Neurol. 2017 Dec;16(12 ):954.
- Monteleone JPR, Gao X, Kleijn HJ, Bellanti F, Pelto R. Eculizumab Pharmacokinetics and Pharmacodynamics in Patients With Generalized Myasthenia Gravis. Front Neurol. 2021 Nov 2;12:696385. doi: 10.3389/fneur.2021.696385. eCollection 2021.
- Siddiqi ZA, Nowak RJ, Mozaffar T, O'Brien F, Yountz M, Patti F; REGAIN Study Group. Eculizumab in refractory generalized myasthenia gravis previously treated with rituximab: subgroup analysis of REGAIN and its extension study. Muscle Nerve. 2021 Dec;64(6):662-669. doi: 10.1002/mus.27422. Epub 2021 Oct 14.
- Nowak RJ, Muppidi S, Beydoun SR, O'Brien FL, Yountz M, Howard JF Jr. Concomitant Immunosuppressive Therapy Use in Eculizumab-Treated Adults With Generalized Myasthenia Gravis During the REGAIN Open-Label Extension Study. Front Neurol. 2020 Nov 24;11:556104. doi: 10.3389/fneur.2020.556104. eCollection 2020.
- Mantegazza R, Wolfe GI, Muppidi S, Wiendl H, Fujita KP, O'Brien FL, Booth HDE, Howard JF Jr; REGAIN Study Group. Post-intervention Status in Patients With Refractory Myasthenia Gravis Treated With Eculizumab During REGAIN and Its Open-Label Extension. Neurology. 2021 Jan 26;96(4):e610-e618. doi: 10.1212/WNL.0000000000011207. Epub 2020 Nov 23.
- Mantegazza R, O'Brien FL, Yountz M, Howard JF Jr; REGAIN study group. Consistent improvement with eculizumab across muscle groups in myasthenia gravis. Ann Clin Transl Neurol. 2020 Aug;7(8):1327-1339. doi: 10.1002/acn3.51121. Epub 2020 Jul 22.
- Jacob S, Murai H, Utsugisawa K, Nowak RJ, Wiendl H, Fujita KP, O'Brien F, Howard JF Jr. Response to eculizumab in patients with myasthenia gravis recently treated with chronic IVIg: a subgroup analysis of REGAIN and its open-label extension study. Ther Adv Neurol Disord. 2020 May 6;13:1756286420911784. doi: 10.1177/1756286420911784. eCollection 2020.
- Vissing J, Jacob S, Fujita KP, O'Brien F, Howard JF; REGAIN study group. 'Minimal symptom expression' in patients with acetylcholine receptor antibody-positive refractory generalized myasthenia gravis treated with eculizumab. J Neurol. 2020 Jul;267(7):1991-2001. doi: 10.1007/s00415-020-09770-y. Epub 2020 Mar 18.
- Andersen H, Mantegazza R, Wang JJ, O'Brien F, Patra K, Howard JF Jr; REGAIN Study Group. Eculizumab improves fatigue in refractory generalized myasthenia gravis. Qual Life Res. 2019 Aug;28(8):2247-2254. doi: 10.1007/s11136-019-02148-2. Epub 2019 Mar 23. Erratum In: Qual Life Res. 2019 May 21;:
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. desember 2013
Primær fullføring (Faktiske)
1. februar 2016
Studiet fullført (Faktiske)
1. juni 2016
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. november 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
22. november 2013
Først lagt ut (Anslag)
28. november 2013
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
16. juli 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. juli 2019
Sist bekreftet
1. juli 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Autoimmune sykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Nevrologiske manifestasjoner
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Muskelsykdommer
- Nevromuskulære sykdommer
- Nevrodegenerative sykdommer
- Nevromuskulære manifestasjoner
- Neoplasmer i nervesystemet
- Paraneoplastiske syndromer, nervesystemet
- Paraneoplastiske syndromer
- Nevromuskulære Junction-sykdommer
- Muskel svakhet
- Myasthenia Gravis
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Kompletter inaktiveringsmidler
- Eculizumab
Andre studie-ID-numre
- ECU-MG-301
- 2013-003589-15 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .