Noradrenerg manipulasjon og virtuell virkelighetseksponeringsterapi hos fobiske deltakere

Nylige fremskritt innen dyreforskning har identifisert farmakologiske midler som ser ut til å både akselerere og konsolidere utryddelseslæring. En kognitiv forsterker er Yohimbine hydrochloride (YOH). Et funn i dyrelitteratur er at administrering av YOH under ekstinksjonsforsøk akselererer fryktreduksjon og kan konvertere ineffektive eksponeringer til vellykkede. Det antas at mekanismen for forbedret emosjonelt minne er gjennom forhøyet noradrenalin. Nyere funn viser imidlertid blandede resultater. I en randomisert kontrollert studie gjennomgikk klaustrofobiske deltakere eksponering i kombinasjon med YOH eller placebo. YOH-gruppen viste signifikant bedre resultater på angstforbedring enn placebogruppen. I en nyere studie med deltakere med flyskrekk ble det ikke påvist ytterligere fordeler med YOH. Derfor har vi til hensikt å replikere og utvide disse studiene ved å øke dosen av YOH i kombinasjon med VRET og ved å utvide vårt eksperimentelle design med en annen gruppe som mottar propranolol i kombinasjon med VRET. Propranolol er β-adrenerg reseptorantagonist, som har vist seg å forstyrre rekonsolidering hos friske mennesker. I denne randomiserte kontrollerte studien er et design mellom grupper valgt for ytterligere å karakterisere forskjellen innenfor og mellom utryddelse av forsøk og for å øke mulige effekter mellom grupper. Seksti deltakere med flyskrekk eller høydeskrekk vil bli tilfeldig tildelt en av følgende tre tilstander 1) VRET pluss YOH, 2) VRET pluss Propranolol, eller 3) VRET pluss placebo. Deltakere under alle forhold vil bli tilbudt tre økter med VRET over en periode på to uker.