- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02012491
Sammenlignende effektivitet av behandlingsregimer for svangerskapssvikt (PreFaiR)
3. juli 2019 oppdatert av: University of Pennsylvania
Hensikten med studien er å sammenligne effektiviteten av kombinasjonsbehandling (mifepriston premedisinering pluss enkeltdose misoprostol) med enkeltdose misoprostol (standardbehandling) for behandling av tidlig svangerskapssvikt.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
300
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- University of California, Davis Medical Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forente stater, 10461
- Montefiore Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- UNIVERSITY of PENNSYLVANIA
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- mellom 5 og 12 fullførte svangerskapsuker
- 18 år eller eldre
- hemodynamisk stabil
- bekreftet diagnose av intrauterin embryonal/fosterdød eller anembryonal svangerskap (ultralydundersøkelse viser en føtal pol uten hjerteaktivitet som måler mellom 5,3 og 40 mm eller et unormalt vekstmønster som er diagnostikk av tidlig svangerskapssvikt)
- villig og i stand til å gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- diagnose av ufullstendig eller uunngåelig abort (fraværende svangerskapssekk og/eller aktiv blødning, åpen cervikal os)
- kontraindikasjon for mifepriston (administrasjon av kronisk kortikosteroid, binyresykdom)
- kontraindikasjon mot misoprostol (glaukom, mitralstenose, sigdcelleanemi eller kjent allergi mot prostaglandin)
- kardiovaskulær sykdom (angina, klaffesykdom, arytmi eller hjertesvikt)
- siste hemoglobin <9,5 g/dL
- diagnose av porfyri
- kjent koagulasjonsdefekt eller mottar antikoagulantia
- graviditet med en intrauterin enhet (IUD) på plass
- amming i løpet av de første 7 dagene av studiedeltakelsen
- uvillig til å overholde studieprotokollen og besøksplanen
- noen bevis på levedyktig graviditet
- mulighet for ektopisk graviditet
- kjent eller mistenkt bekkeninfeksjon
- samtidig deltakelse i andre intervensjonsforsøk
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: misoprostol pluss mifepriston
800 mikrogram vaginal misoprostol, etterfulgt av 200 milligram oral mifepriston 24 timer før
|
Andre navn:
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: misoprostol
800 mikrogram vaginal misoprostol alene
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utstøting av svangerskapssekken med én behandlingsdose på dag 3 (besøk 2) og ikke behov for ytterligere medisinsk eller kirurgisk intervensjon innen 30 dager etter behandling.
Tidsramme: Dag 3 (besøk 2) og opptil 30 dager etter besøket (for å sikre at kirurgiske tiltak ikke ble utført
|
Dag 3 (besøk 2) og opptil 30 dager etter besøket (for å sikre at kirurgiske tiltak ikke ble utført
|
|
|
Utvisning av svangerskapssekken ved det andre oppfølgingsbesøket på dag 8
Tidsramme: Dag 8 (besøk 3) og opptil 30 dager for å sikre at ytterligere tiltak ikke ble utført (kirurgisk)
|
Dag 8 (besøk 3) og opptil 30 dager for å sikre at ytterligere tiltak ikke ble utført (kirurgisk)
|
|
|
Utvisning av svangerskapssekken ved 30-dagers telefonsamtale
Tidsramme: 30 dager
|
30 dager
|
|
|
Uterin asperasjon
Tidsramme: 30 dager
|
Kirurgisk fjerning av abort.
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hyppighet av alvorlige uønskede hendelser mellom studiearmene.
Tidsramme: 30 dager
|
30 dager
|
|
Uønsket hendelse rapportert av deltakerne
Tidsramme: 30 dager
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Courtney A Schreiber, MD, MPH, UNIVERSITY of PENNSYLVANIA
- Hovedetterforsker: Mitchell Creinin, MD, University of California, Davis
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Roe AH, McAllister A, Flynn AN, Martin B, Jiang E, Koelper N, Schreiber CA. The effect of mifepristone pretreatment on bleeding and pain during medical management of early pregnancy loss. Contraception. 2021 Oct;104(4):432-436. doi: 10.1016/j.contraception.2021.04.023. Epub 2021 Apr 28.
- Shorter JM, Koelper N, Sonalkar S, Oquendo MA, Sammel MD, Schreiber CA. Racial Disparities in Mental Health Outcomes Among Women With Early Pregnancy Loss. Obstet Gynecol. 2021 Jan 1;137(1):156-163. doi: 10.1097/AOG.0000000000004212.
- Sonalkar S, Koelper N, Creinin MD, Atrio JM, Sammel MD, McAllister A, Schreiber CA. Management of early pregnancy loss with mifepristone and misoprostol: clinical predictors of treatment success from a randomized trial. Am J Obstet Gynecol. 2020 Oct;223(4):551.e1-551.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2020.04.006. Epub 2020 Apr 17.
- Nagendra D, Koelper N, Loza-Avalos SE, Sonalkar S, Chen M, Atrio J, Schreiber CA, Harvie HS. Cost-effectiveness of Mifepristone Pretreatment for the Medical Management of Nonviable Early Pregnancy: Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Mar 2;3(3):e201594. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.1594.
- Clement EG, Horvath S, McAllister A, Koelper NC, Sammel MD, Schreiber CA. The Language of First-Trimester Nonviable Pregnancy: Patient-Reported Preferences and Clarity. Obstet Gynecol. 2019 Jan;133(1):149-154. doi: 10.1097/AOG.0000000000002997.
- Schreiber CA, Creinin MD, Atrio J, Sonalkar S, Ratcliffe SJ, Barnhart KT. Mifepristone Pretreatment for the Medical Management of Early Pregnancy Loss. N Engl J Med. 2018 Jun 7;378(23):2161-2170. doi: 10.1056/NEJMoa1715726.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. januar 2014
Primær fullføring (Faktiske)
15. mai 2017
Studiet fullført (Faktiske)
15. juni 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
10. desember 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
10. desember 2013
Først lagt ut (Anslag)
16. desember 2013
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
18. juli 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
3. juli 2019
Sist bekreftet
1. juli 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Graviditetskomplikasjoner
- Abort, spontan
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Gastrointestinale midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Prevensjonsmidler, hormonelle
- Prevensjonsmidler
- Reproduktive kontrollmidler
- Prevensjonsmidler, Oral
- Prevensjonsmidler, kvinner
- Anti-ulcus midler
- Prevensjonsmidler, orale, syntetiske
- Abortfremkallende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Oxytocics
- Luteolytiske midler
- Abortfremkallende midler, steroide
- Prevensjonsmidler, postcoital, syntetisk
- Prevensjonsmidler, postcoital
- Menstruasjonsfremkallende midler
- Misoprostol
- Mifepriston
Andre studie-ID-numre
- 818434
- 1R01HD071920-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .