Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

PET/CT-vurdering av levertumorablasjon

4. mars 2020 oppdatert av: Paul Shyn, MD, Dana-Farber Cancer Institute

PET/CT-veiledet levertumorablasjon: Intraprosedyrevurdering av resultater ved bruk av ammoniakkperfusjon PET

I denne forskningsstudien vurderer etterforskerne om ammoniakk PET-skanninger eller FDG PET-perfusjonsskanninger er mer nyttige for å hjelpe radiologer med å avgjøre om levertumorer ble vellykket ødelagt av oppvarmings- eller fryseprosedyrene (ablasjoner) enn andre skanninger som for tiden er tilgjengelige for radiologer, som f.eks. CT-skanning og MR-skanning.

Den tilgjengelige skanningen (vanligvis en CT-skanning med kontrastfarge) er ikke alltid effektiv til å vise hvor fullstendig svulsten er ødelagt. Ammoniakk PET-skanningen er en annen måte å se på hvor mye svulst som er ødelagt. Denne studien vil sammenligne standardskanningen (CT-skanning) med ammoniakk-PET-skanningen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Planen for denne studien involverer ikke-terapeutisk administrering av et radiofarmasøytisk middel, N-13 ammoniakk eller F-18 fluordeoksyglukose, en til to doser, under tumorablasjonsprosedyren. Perfusjons-PET-skanningen er en bildediagnostisk test. Tumorablasjonsprosedyren utføres i henhold til vår standard kliniske praksis og er ikke i seg selv en forskningsaktivitet. Bruken av N-13 ammoniakk eller F-18 fluordeoksyglukose for å avbilde leverperfusjon med en PET-skanner er forskningsdelen av prosedyren. Pasienten vil motta en eller to doser N-13 ammoniakk (10 mCi (millicurie)/dose) for intraprosedyrevurdering av ablasjonsresultater. Ikke mer enn to doser vil bli administrert, og én eller begge doser vil bli administrert kun på dagen for tumorablasjonsprosedyren. Ammoniakkperfusjonsskanningen vil ikke bli brukt til å endre eller modifisere ablasjonsprosedyren.

Etter screeningsprosedyrene bekrefter at deltakeren er kvalifisert til å delta i forskningsstudien:

  • Ammoniakkperfusjon PET: Deltakeren vil bli planlagt for tumorablasjonsprosedyren som en del av deltakerens rutinemessige omsorg. Hvis deltakeren bestemte seg for å delta i denne forskningsstudien, vil deltakeren ha én eller to ammoniakkperfusjons-PET-skanninger under ablasjonsprosedyren for å se om ablasjonen var vellykket eller ikke sammenlignet med standard CT-skanning. PET-skanning av ammoniakkperfusjon er forskningsdelen av deltakerens prosedyre. Resten av deltakerens prosedyre er ikke forskning. Deltakeren vil motta en eller to doser av det radioaktive sporstoffet kalt N-13 ammoniakk. Dette sporstoffet administreres gjennom den samme IV (tynt rør plassert i en vene) som brukes av anestesiologen for å gi deltakeren rutinemessige medisiner som slapper av deltakeren, forhindrer smerte og lar deltakeren sove under prosedyren. Dette sporstoffet behandler ikke deltakerens svulst på noen måte. I stedet kan sporstoffet tillate radiologen å bedre se hvor mye av deltakerens svulst som ble ødelagt.
  • Fotografier: Fotografier kan tas under prosedyren. Det vil bli tatt hensyn til at disse ikke avslører deltakerens identitet.
  • Klinikkbesøk: Utforskerne ser rutinemessig pasienter etter tumorablasjonsprosedyrer innen én til to uker etter inngrepet og deretter hver tredje måned etter inngrepet i ett til to år, og etter behov i fremtiden. Klinikkbesøkene er derfor rutinemessige og ikke en ekstra forskningsforpliktelse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

33

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksne, 18 år eller eldre
  • Henvisning fra en internist, onkolog eller kirurg for konsultasjon om levertumorablasjon
  • ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) Ytelsesstatus < 3
  • Levertumorablasjon vurdert til å være passende basert på klinisk vurdering i BWH (Brigham & Women's Hospital) Tumor Ablation Clinic av tumorablasjonsintervensjonsradiologen, i henhold til standard klinisk praksis
  • Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.

Ekskluderingskriterier:

  • Ukorrigerbar koagulopati (på grunn av blødningsrisiko)
  • Lungesykdom som utelukker overvåket anestesibehandling eller generell anestesi
  • Alvorlig nyresvikt, EGFR (estimert glomerulær filtrasjonshastighet) < 30
  • Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, betydelig hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav.
  • Childs-Pugh klasse C skrumplever
  • Okklusiv hovedportalvenetrombose
  • Tilstedeværelse av galle-enterisk anastomose (på grunn av risiko for galleinfeksjon)
  • Gravide kvinner er ekskludert (fordi både CT- og PET/CT-skanninger involverer bruk av ioniserende stråling som kan utgjøre en potensiell teratogene effekt på fosteret.)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: DIAGNOSTISK
  • Tildeling: NA
  • Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: N-13 ammoniakk for å avbilde lever PET perfusjon
Denne enarmsstudien involverer ikke-terapeutisk administrering av et radiofarmasøytisk middel, N-13 ammoniakk eller F-18 fluordeoksyglukose, én til to doser, under tumorablasjonsprosedyren. N-13 ammoniakkperfusjon PET-skanning er en diagnostisk bildediagnostisk test. Tumorablasjonsprosedyren utføres i henhold til vår standard kliniske praksis og er ikke i seg selv en forskningsaktivitet. Bruken av N-13 ammoniakk for å avbilde leverperfusjon med en PET-skanner er forskningsdelen av prosedyren. Deltakeren vil motta en eller to IV-doser N-13 ammoniakk (10 mCi/dose) for intraprosedyrevurdering av ablasjonsresultater. Ikke mer enn to doser vil bli administrert, og én eller begge doser vil bli administrert kun på dagen for tumorablasjonsprosedyren
PET-skanning
PET sporstoff

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall og prosentandel av svulster med fullstendig, periferisk ablasjonsmarginsynlighet under FDG PET/CT-veiledede leverablasjoner (AP-PET-1 v. Kontrastforsterket MR)
Tidsramme: 2 år
For FDG-ivrige svulster, sammenlign frekvensene av fullstendig, periferiell ablasjonsmarginsynlighet under FDG PET/CT-veiledede leverablasjoner ved å bruke to bildeteknikker: intra-prosedyre AP-PET-1 (forskningsskanning #1) og post-prosedyre kontrastforsterket MR . Uoverensstemmelsesrater for fullstendig ablasjonsmarginsynlighet mellom de to avbildningsteknikkene vil bli beregnet.
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forutsier en utilstrekkelig ablasjonsmargin på PET lokal progresjon? Sammenligne med MR?
Tidsramme: 2 år
Andel svulster med utilstrekkelig margin på PET som progredierte lokalt? Sammenligne med MR?
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Paul B. Shyn, M.D., Brigham and Women's Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2014

Primær fullføring (FAKTISKE)

16. februar 2018

Studiet fullført (FAKTISKE)

16. februar 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. desember 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. desember 2013

Først lagt ut (ANSLAG)

23. desember 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

26. mars 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. mars 2020

Sist bekreftet

1. mars 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere