Klinisk-biologisk korrelasjon av alvorlig astma hos barn

Astma er den vanligste kroniske luftveislidelsen hos barn. Til tross for betydelige fremskritt i forståelsen av astma, klarer ikke tilgjengelige terapier å endre den naturlige historien og progresjonen av sykdommen. Luftveisepitelceller utsettes kontinuerlig for og skades av miljøirriterende stoffer, som virus og forurensninger, og er som sådan ideelt plassert for å orkestrere luftveisfunksjonen som svar på disse stimuli.

Alvorlig eller vanskelig å behandle astma hos barn er en komplisert lidelse preget av vedvarende symptomer og vedvarende luftveisbetennelse og oksidant stress til tross for kortikosteroidbehandling. Selv om alvorlig astma sannsynligvis er en heterogen lidelse, har berørte barn lignende kliniske trekk, inkludert gassfangst, bronkial hyperresponsivitet og aeroallergensensibilisering. Imidlertid er det molekylære og cellulære mønsteret av betennelse hos barn med alvorlig astma ikke ensartet: Noen etterforskere har funnet økte eosinofiler og TH2-avledede cytokiner, andre har notert ikke-neosinofile mønstre med nøytrofilaktivering.

Gitt heterogeniteten til den inflammatoriske responsen hos barn med alvorlig astma, er det nødvendig med ytterligere metoder for å skille alvorlig astma.