Correlação Clínico-biológica da Asma Grave em Crianças

A asma é o distúrbio respiratório crônico mais comum em crianças. Apesar dos avanços significativos na compreensão da asma, as terapias disponíveis não alteram a história natural e a progressão da doença. As células epiteliais das vias aéreas são continuamente expostas e danificadas por irritantes ambientais, como vírus e poluentes e, como tal, estão idealmente situadas para orquestrar a função das vias aéreas em resposta a esses estímulos.

A asma grave ou de difícil tratamento em crianças é um distúrbio complicado caracterizado por sintomas contínuos e inflamação persistente das vias aéreas e estresse oxidativo, apesar do tratamento com corticosteroides. Embora a asma grave seja provavelmente um distúrbio heterogêneo, as crianças afetadas apresentam características clínicas semelhantes, incluindo aprisionamento de gases, hiperresponsividade brônquica e sensibilização a aeroalérgenos. No entanto, o padrão molecular e celular da inflamação em crianças com asma grave não é uniforme: alguns investigadores encontraram aumento de eosinófilos e citocinas derivadas de TH2, outros observaram padrões não eosinofílicos com ativação de neutrófilos.

Dada a heterogeneidade da resposta inflamatória em crianças com asma grave, são necessários métodos adicionais para distinguir a asma grave.