Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sentinel Node Biopsi in Breast Cancner: Utelatelse av aksillær clearance etter mikrometastase (SENOMIC)

8. mars 2023 oppdatert av: Jana de Boniface, Karolinska Institutet

Overlevelse og aksillært tilbakefall hos brystkreftpasienter med sentinel node mikrometastaser som ikke har gjennomgått komplettering aksillær clearance - en nasjonal kohortstudie

Sentinel node (SN) biopsi ved brystkreft har vist seg å være en pålitelig metode, og flere oppfølgingsstudier har vist at det er trygt å avstå fra komplettering av aksillær clearance (aksillær lymfeknutedisseksjon, ALND) hos SN-negative pasienter. SN-biopsi alene gir betydelig mindre ubehag i armene etter operasjonen.

Men ettersom en overraskende lav frekvens av aksillært tilbakefall har blitt observert hos pasienter uten noen aksillær intervensjon (verken SN-biopsi eller aksillær clearance), eller uten fullført ALND etter en positiv SN-biopsi, stilles det spørsmål ved viktigheten av ALND, selv for pasienter med SN-metastaser. En stor, randomisert studie (ISBCG23-1) var ikke i stand til å vise noen forskjeller i 5-års sykdomsfri overlevelse mellom pasienter med SN mikrometastaser som hadde gjennomgått ALND og de som ikke hadde.

Denne svenske multisenterstudien vil inkludere pasienter med SN mikrometastaser. Disse kvinnene vil ikke gjennomgå ALND, men vil bli registrert i et studiekull. Pasientene vil ellers bli behandlet i henhold til de nasjonale retningslinjene og vil bli fulgt klinisk hvert år i fem år, etter 10 år og til slutt etter 15 år. Hypotese: Å avstå fra aksillær clearance hos brystkreftpasienter med sentinel node mikrometastaser svekker ikke overlevelsen.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Fra april 2017 og utover kan bare pasienter som er operert ved mastektomi eller de som får neoadjuvant terapi og har en vaktpostknutebiopsi før oppstart rekrutteres til SENOMIC. Inklusjonsmålet er nådd for de pasientene som opereres med brystbevarende terapi, og fra nå av vil disse pasientene ikke lenger inkluderes i SENOMIC. Rekruttering av ovennevnte pasientseleksjon vil fortsette inntil 452 pasienter operert ved mastektomi er innrullert.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

805

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Gothenburg, Sverige
        • Sahlgrenska University Hospital
      • Helsingborg, Sverige
        • Helsingborgs hospital
      • Kalmar, Sverige
        • Kalmar Hospital
      • Karlskrona, Sverige
        • Karlskrona Hospital
      • Kristianstad, Sverige
        • Kristianstad Hospital
      • Lidköping, Sverige
        • Lidköping Hospital
      • Linköping, Sverige
        • Linköping University Hospital
      • Lund, Sverige
        • Lund and Malmö University Hospital
      • Skövde, Sverige
        • Skövde Hospital
      • Stockholm, Sverige, 17176
        • Karolinska University Hospital
      • Stockholm, Sverige
        • Capio St Görans Hospital
      • Stockholm, Sverige
        • Danderyds Hospital AB
      • Stockholm, Sverige
        • Southern General Hospital
      • Sundsvall, Sverige
        • Sundsvall Hospital
      • Uddevalla, Sverige
        • Uddevalla Hospital
      • Umeå, Sverige
        • Umeå University Hospital
      • Uppsala, Sverige
        • Akademiska Universitetssjukhuset
      • Varberg, Sverige
        • Varberg Hospital
      • Västervik, Sverige
        • Västervik Hospital
      • Västerås, Sverige
        • Västmanlands Hospital
      • Växjö, Sverige
        • Växjö Hospital
      • Örebro, Sverige
        • Örebro University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med klinisk node-negativ, invasiv brystkreft ≤ 5 cm (T1-T2)
  • Histopatologiske resultater viser SN mikrometastaser.
  • Pasienter som gjennomgår mastektomi (protokollendring fra april 2017 og utover)
  • Pasienten skal ha gitt muntlig og skriftlig samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Preoperativt diagnostiserte lymfeknutemetastaser.
  • Sentinel node metastaser > 2 mm.
  • Metastaser utover de ipsilaterale aksillære lymfeknuter på operasjonstidspunktet.
  • Historie om tidligere brystkreft.
  • Svangerskap.
  • Bilateral brystkreft der noen av de andre eksklusjonskriteriene gjelder for begge sider.
  • Medisinsk kontraindikasjon for systemisk adjuvant terapi

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Utelatelse av aksillær klaring
Ingen aksillær lymfeknutedisseksjon etter sentinel node biopsi og sentinel node mikrometastaser

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: Fem år
Fem år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Aksillær residivfrekvens
Tidsramme: Fem år
Fem år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Total overlevelse
Tidsramme: Fem år
Fem år
Brystkreftspesifikk overlevelse
Tidsramme: Fem år
Fem år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jana M de Boniface, MD, PhD, Karolinska Institutet
  • Hovedetterforsker: Jan Frisell, Professor, Karolinska Institutet
  • Hovedetterforsker: Leif Bergkvist, Professor, Uppsala University
  • Hovedetterforsker: Yvette Andersson, MD, PhD, Västmanlands Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. desember 2013

Primær fullføring (Faktiske)

31. desember 2022

Studiet fullført (Faktiske)

31. desember 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. januar 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. januar 2014

Først lagt ut (Anslag)

30. januar 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

10. mars 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. mars 2023

Sist bekreftet

1. mars 2023

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere