Bruken av 5-aminolevulinsyre (ALA) som en intraoperativ tumormarkør for reseksjon av svulster i pediatrisk sentralnervesystem (CNS) (5-ALA)

Kirurgi er hjørnesteinsbehandlingen av de fleste pediatriske CNS-svulster, inkludert astrocytomer, ependymomer, medulloblastomer og mange andre patologier.

I de fleste pediatriske CNS-svulster er målet med operasjonen maksimal tumorreseksjon, samtidig som nevrologisk funksjon bevares. Omfang av tumorrester har vist seg å være en viktig prognostisk faktor for progresjonsfri overlevelse (PFS), og overlevelse i flere maligne og lavgradige svulster som medulloblastomer, ependymomer og astrocytiske svulster.

5-aminolevulinsyre (5-ALA) har vist seg å være verdifull ved intraoperativ markering av ulike kreftformer. Etter oral innleggelse, under operasjonen, belyses svulstvevet av blått lys. Tumorceller har en tendens til å metabolisere 5-ALA til et porfyrin kalt protoporhyrin IX (PpIX). PpIX reagerer med det blå lyset og avgir en rosa farge (- fluorescens). Dette gjør at kirurgen bedre kan identifisere tumorceller og utføre en mer omfattende reseksjon.

I løpet av de siste årene har mange studier bevist effektiviteten ved å bruke 5-ALA for å fjerne ulike intrakranielle og spinale svulster, og dermed oppnå en bedre svulstkontroll.

I den foreslåtte studien foreslår vi å bruke samme teknikk for ulike pediatriske svulster i sentralnervesystemet.

Vi vil fokusere på korrelasjonen mellom ulike patologier og fluorescensen, og prøver å utlede rollen til 5-ALA i reseksjon av spesifikke patologier.

Vi vil også studere sikkerheten ved bruk av 5-ALA i den pediatriske befolkningen.