Användningen av 5-aminolevulinsyra (ALA) som en intraoperativ tumörmarkör för resektion av tumörer i det centrala nervsystemet (CNS) hos barn (5-ALA)

Kirurgi är hörnstensbehandlingen av de flesta pediatriska CNS-tumörer, inklusive astrocytom, ependymom, medulloblastom och många andra patologier.

I de flesta pediatriska CNS-tumörer är syftet med operationen maximal tumörresektion, samtidigt som neurologisk funktion bevaras. Omfattningen av tumörrester har visat sig vara en viktig prognostisk faktor för progressionsfri överlevnad (PFS) och överlevnad i flera maligna och låggradiga tumörer såsom medulloblastom, ependymom och astrocytiska tumörer.

5-aminolevulinsyra (5-ALA) har visat sig vara värdefull vid intraoperativ markering av olika cancerformer. Efter oral intagning, under operation, belyses tumörvävnaden med blått ljus. Tumörceller tenderar att metabolisera 5-ALA till ett porfyrin som heter protoporhyrin IX (PpIX). PpIX reagerar med det blå ljuset och avger en rosa färg (-fluorescens). Detta gör det möjligt för kirurgen att bättre identifiera tumörceller och utföra en mer omfattande resektion.

Under de senaste åren har många studier bevisat effektiviteten med användning av 5-ALA för att avlägsna olika intrakraniella och spinala tumörer, och därmed uppnå en bättre tumörkontroll.

I den föreslagna studien föreslår vi att man använder samma teknik för olika tumörer i det centrala nervsystemet hos barn.

Vi kommer att fokusera på korrelationen mellan olika patologier och fluorescensen, och försöka härleda 5-ALA:s roll vid resektion av specifika patologier.

Vi kommer också att studera säkerheten för användning av 5-ALA i den pediatriska populationen.