O uso do ácido 5-aminolevulínico (ALA) como marcador tumoral intraoperatório para ressecção de tumores pediátricos do sistema nervoso central (SNC) (5-ALA)

A cirurgia é a pedra angular do tratamento da maioria dos tumores pediátricos do SNC, incluindo astrocitomas, ependimomas, meduloblastomas e muitas outras patologias.

Na maioria dos tumores pediátricos do SNC, o objetivo da cirurgia é a ressecção máxima do tumor, preservando a função neurológica. A extensão do tumor residual demonstrou ser um importante fator prognóstico para a sobrevida livre de progressão (PFS) e sobrevida em vários tumores malignos e de baixo grau, como meduloblastomas, ependimomas e tumores astrocíticos.

O ácido 5-aminolevulínico (5-ALA) demonstrou ser valioso na marcação intraoperatória de vários tipos de câncer. Após a admissão oral, durante a cirurgia, o tecido tumoral é iluminado por luz azul. As células tumorais tendem a metabolizar o 5-ALA em uma porfirina chamada protoporhirina IX (PpIX). PpIX reage com a luz azul e emite uma cor rosa (- fluorescência). Isso permite ao cirurgião identificar melhor as células tumorais e realizar uma ressecção mais extensa.

Nos últimos anos, muitos estudos comprovaram a eficácia do uso do 5-ALA na ressecção de vários tumores intracranianos e da coluna vertebral, obtendo assim um melhor controle tumoral.

No estudo sugerido, propomos o uso da mesma técnica para vários tumores pediátricos do sistema nervoso central.

Iremos focar-nos na correlação entre várias patologias e a fluorescência, tentando deduzir o papel do 5-ALA na ressecção de patologias específicas.

Além disso, estudaremos a segurança do uso do 5-ALA na população pediátrica.