Embolisering av prostataarterie vs. konvensjonell transuretral prostatektomi i behandling av benign prostatahyperplasi

Benign prostatahyperplasi (BPH) er en utbredt enhet, som påvirker over 50 % av menn over 60 år. Det kliniske bildet av sykdommen inkluderer symptomer på nedre urinveier som avbrutt og svak urinstrøm, nocturi, haster og lekkasjer og til og med seksuell dysfunksjon hos noen individer. Medisinsk terapi er vanligvis førstelinjebehandlingen. Effekten av legemidler som alfablokkere er imidlertid begrenset, og etter hvert som sykdommen utvikler seg må flere invasive behandlingsalternativer tas i betraktning. I tilfeller med moderate til alvorlige nedre urinveissymptomer (LUTS) er transuretral reseksjon av prostata (TUR-P) standardbehandling. TURP er imidlertid begrenset til prostata mindre enn 60-80 ml, og prosedyren er forbundet med en komplikasjonsrate. Den kumulative kortsiktige sykelighetsraten er rundt 11 % og nødvendigheten av kirurgisk revisjon er så høy som 6 %. Blødning som krever transfusjoner og transuretralt reseksjonssyndrom representerer potensielt alvorlige trusler for eldre og skrøpelige pasienter. Prostataarterieembolisering (PAE) har blitt foreslått som en minimal invasiv alternativ prosedyre, som kan utføres i poliklinisk setting med rask bedring og lav sykelighet.

Etterforskerne antar at PAE er ikke-underordnet i behandlingen av symptomatisk BPH sammenlignet med konvensjonell og etablert TUR-P.