Embolização da Artéria Prostática vs. Prostatectomia Transuretral Convencional no Tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna

A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma entidade prevalente, afetando mais de 50% dos homens com mais de 60 anos. O quadro clínico da doença inclui sintomas do trato urinário inferior, como fluxo urinário interrompido e fraco, noctúria, urgência e vazamento e até mesmo disfunção sexual em alguns indivíduos. A terapia médica é geralmente o tratamento de primeira linha. No entanto, a eficácia de medicamentos como alfa-bloqueadores é limitada e, à medida que a doença progride, opções de tratamento mais invasivas devem ser levadas em consideração. Em casos com sintomas moderados a graves do trato urinário inferior (LUTS), a ressecção transuretral da próstata (RTU-P) é o tratamento padrão. A TURP, no entanto, é limitada a próstatas menores que 60-80ml e o procedimento está associado a uma taxa de complicações. A taxa cumulativa de morbidade a curto prazo é de cerca de 11% e a necessidade de revisão cirúrgica chega a 6%. Sangramento que requer transfusões e síndrome de ressecção transuretral representam ameaças potencialmente graves para pacientes idosos e frágeis. A embolização da artéria prostática (EAP) tem sido sugerida como um procedimento alternativo minimamente invasivo, que pode ser realizado em ambiente ambulatorial com rápida recuperação e baixa morbidade.

Os investigadores levantam a hipótese de que o PAE não é inferior no tratamento da BPH sintomática em comparação com o RTU-P convencional e estabelecido.