Embolizacja tętnicy gruczołu krokowego a konwencjonalna prostatektomia przezcewkowa w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego

Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH) jest chorobą powszechnie występującą, dotykającą ponad 50% mężczyzn w wieku powyżej 60 lat. Obraz kliniczny choroby obejmuje objawy ze strony dolnego odcinka dróg moczowych, takie jak przerywany i słaby strumień moczu, oddawanie moczu w nocy, parcie na mocz i wyciek, a u niektórych osób nawet dysfunkcje seksualne. Leczenie farmakologiczne jest zwykle leczeniem pierwszego rzutu. Jednak skuteczność leków, takich jak alfa-adrenolityki, jest ograniczona, a wraz z postępem choroby należy brać pod uwagę bardziej inwazyjne opcje leczenia. W przypadkach umiarkowanych do ciężkich objawów ze strony dolnych dróg moczowych (LUTS) standardowym postępowaniem jest przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego (TUR-P). TURP jest jednak ograniczony do prostaty mniejszej niż 60-80 ml, a procedura wiąże się z odsetkiem powikłań. Skumulowany krótkoterminowy wskaźnik zachorowalności wynosi około 11%, a konieczność rewizji chirurgicznej sięga nawet 6%. Krwawienie wymagające transfuzji oraz zespół przezcewkowej resekcji stanowią potencjalnie poważne zagrożenie dla pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych. Sugeruje się, że embolizacja tętnicy sterczowej (PAE) jest minimalnie inwazyjną procedurą alternatywną, którą można wykonać w warunkach ambulatoryjnych z szybkim powrotem do zdrowia i niską chorobowością.

Badacze stawiają hipotezę, że PAE nie jest gorsza w leczeniu objawowego BPH w porównaniu z konwencjonalnym i ustalonym TUR-P.