Сравнение эмболизации артерий предстательной железы и традиционной трансуретральной простатэктомии в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является распространенным заболеванием, поражающим более 50% мужчин старше 60 лет. Клиническая картина заболевания включает симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей, такие как прерывистая и слабая струя мочи, никтурия, императивные позывы и недержание, а у некоторых людей даже сексуальная дисфункция. Медикаментозная терапия обычно является лечением первой линии. Однако эффективность таких препаратов, как альфа-блокаторы, ограничена, и по мере прогрессирования заболевания необходимо принимать во внимание более инвазивные варианты лечения. В случаях с умеренными и тяжелыми симптомами нижних мочевыводящих путей (СНМП) трансуретральная резекция простаты (ТУР-П) является стандартным лечением. ТУРП, однако, ограничена предстательной железой менее 60-80 мл, и процедура связана с частотой осложнений. Кумулятивный показатель краткосрочной заболеваемости составляет около 11%, а необходимость хирургического вмешательства достигает 6%. Кровотечения, требующие трансфузий, и синдром трансуретральной резекции представляют собой потенциально серьезную угрозу для пожилых и ослабленных пациентов. Эмболизация артерий предстательной железы (ЭПА) была предложена в качестве минимально инвазивной альтернативной процедуры, которую можно проводить в амбулаторных условиях с быстрым выздоровлением и низкой заболеваемостью.

Исследователи предполагают, что ПАЭ не уступает в лечении симптоматической ДГПЖ по сравнению с обычной и установленной ТУР-П.