Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En pilotstudie av Dociparstat Sodium (ODSH) ved akutt myeloid leukemi (PGX-AML)

20. mai 2022 oppdatert av: Chimerix

En pilotstudie for å evaluere sikkerheten og foreløpige bevis på en effekt av ODSH (2 O, 3-O desulfatert heparin) i akselererende blodplategjenoppretting hos pasienter som får induksjons- eller konsolideringsterapi for akutt myeloid leukemi

Dette var en åpen pilotstudie som evaluerte sikkerheten og foreløpige bevis for en terapeutisk effekt av dociparstat i forbindelse med standard induksjons- og konsolideringsterapi for akutt myeloid leukemi (AML).

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Hovedmålene med denne studien var følgende:

  1. For å evaluere sikkerheten og toleransen til dociparstat hos pasienter med akutt myeloid leukemi (AML) som får cytarabin- og idarubicin-induksjon eller cytarabinkonsolideringskjemoterapi.
  2. For å fastslå om det er foreløpige bevis for en effekt av dociparstat på tid til transfusjonsuavhengig blodplategjenoppretting hos AML-pasienter som får cytarabin- og idarubicin-induksjon eller cytarabinkonsolideringskjemoterapi.

De sekundære målene for denne studien var følgende:

  1. For å avgjøre om det er foreløpige bevis for en effekt av dociparstat på remisjonsraten etter induksjon av cytarabin og idarubicin hos AML-pasienter.
  2. For å fastslå om det er foreløpige bevis for en effekt av dociparstat på å forbedre blodplatetall hos AML-pasienter som får cytarabin- og idarubicin-induksjon eller cytarabinkonsolideringskjemoterapi.
  3. For å avgjøre om det er foreløpige bevis for en effekt av dociparstat på å redusere antall blodplatetransfusjoner hos AML-pasienter som får cytarabin- og idarubicin-induksjon eller cytarabinkonsolideringskjemoterapi.
  4. For å avgjøre om det er foreløpige bevis for en effekt av dociparstat på å redusere generelle bivirkninger av kjemoterapi hos AML-pasienter som får cytarabin- og idarubicin-induksjon eller cytarabinkonsolideringskjemoterapi.

Denne studien inkluderte pasienter med nylig diagnostisert, tidligere ubehandlet AML; personer med akutt promyelocytisk leukemi og akutt megakaryoblastisk leukemi ble ekskludert.

Alle pasientene skulle få standard induksjonskjemoterapi med cytarabin 100 mg/m2/dag ved kontinuerlig intravenøs (IV) infusjon over 24 timer daglig i 7 dager (dager 1-7) pluss idarubicin 12 mg/m2/dag ved IV-injeksjon daglig i 3 dager (dag 1-3). For konsolidering skulle pasienter yngre enn 60 år få cytarabin i en dose på 3 gram/m2 over 3 timer, hver 12. time på dag 1, 3 og 5.

Induksjonssyklus: dociparstat 4 mg/kg IV bolus Dag 1, 30 minutter etter fullført administrering av første dose av idarubicin, deretter dociparstat 0,25 mg/kg/time i 24 timer daglig ved kontinuerlig IV infusjon Dag 1-7.

Konsolideringssyklus: dociparstat mg/kg IV bolus Dag 1 administrert 30 minutter etter fullført infusjon av den første dosen cytarabin, deretter dociparstat 0,25 mg/kg/time i 24 timer daglig ved kontinuerlig IV infusjon. Dag 1-5

Totalt var det 7 dager i induksjonssyklusen og 5 dager i konsolideringssyklusene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

12

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Georgia
      • Agusta, Georgia, Forente stater, 30912
        • Georgia Regents University Augusta - Div. of Hematology/Oncology - BMT
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
        • University of Utah Huntsman Cancer Institute - Div. of Hematology & Hematologic Malignncies
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
        • Medical College of Wisconsin

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Alle pasienter måtte oppfylle følgende kriterier for å være kvalifisert for denne studien:

  1. Hadde nydiagnostisert, tidligere ubehandlet akutt myeloid leukemi (AML). Akutt promyelocytisk leukemi og akutt megakaryoblastisk leukemi subtyper ble ekskludert
  2. Hadde ingen tidligere kjemoterapi for AML; tidligere hydroksyurea for å kontrollere antall hvite blodlegemer var imidlertid tillatt
  3. Var 18 år eller eldre.
  4. Hadde en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0-2.
  5. Hadde en kardial ejeksjonsfraksjon ≥ 50 % (ekkokardiografi eller Multi-Gated Acquisition Scan [MUGA]).
  6. Hadde tilstrekkelig lever- og nyrefunksjon (aspartataminotransferase [AST], alaninaminotransferase [ALT], bilirubin og kreatinin < 2,5 x øvre normalgrense).
  7. Var i stand til å gi informert samtykke og signerte et godkjent samtykkeskjema som var i samsvar med føderale og institusjonelle retningslinjer.

Ekskluderingskriterier:

Pasienter som oppfylte noen av følgende kriterier var ikke kvalifisert for å bli registrert i denne studien:

  1. Hadde akutt promyelocytisk leukemi.
  2. Hadde akutt megakaryoblastisk leukemi.
  3. Hadde leukemi i sentralnervesystemet (CNS).
  4. Hadde tilstedeværelse av ukontrollert blødning.
  5. Hadde tilstedeværelse av betydelig aktiv infeksjon som var ukontrollert, som bedømt av etterforskeren.
  6. Hadde en historie med alvorlig kongestiv hjertesvikt eller annen hjertesykdom som kontraindiserte bruken av antracykliner, inkludert idarubicin.
  7. Hadde tidligere leversykdom.
  8. Hadde nyreinsuffisiens, som, etter etterforskerens oppfatning, kan ha negativ innvirkning på tidsplanen og dosen for behandling med cytarabin, samt behandlingen av tumorlysesyndrom. Pasienter med kreatininnivåer ≥2 mg/dL var ikke kvalifisert.
  9. Hadde bruk av rekreasjonsmedisiner eller historie med narkotikaavhengighet, i løpet av de siste 6 månedene.
  10. Hadde kjent historie med positive hepatitt B overflateantigener eller hepatitt C virus (HCV) antistoffer.
  11. Hadde kjent historie med positiv test for antistoffer mot humant immunsviktvirus (HIV).
  12. Hadde psykiatriske eller nevrologiske tilstander som kunne ha kompromittert pasientsikkerhet eller etterlevelse, eller forstyrret evnen til å gi riktig informert samtykke.
  13. Hadde en historie med annen aktiv malign sykdom innen 5 år, annet enn kurert basalcellekarsinom i huden, kurert in situ karsinom i livmorhalsen eller lokalisert prostatakreft som hadde fått definitiv behandling. Slike prostatakreftpasienter som fikk hormonbehandling var kvalifisert.
  14. Hadde tilstedeværelse av disseminert intravaskulær koagulasjon, som bekreftet av laboratoriestudier som viste bevis på både økt trombingenerering (redusert fibrinogen, forlenget protrombintid [PT] og delvis tromboplastintid [aPTT]), samt økt fibrinolyse (forhøyet D-dimer nivå ).
  15. Hadde fått noen form for antikoagulasjonsbehandling.
  16. Hadde tilstedeværelse av en kjent blødningsforstyrrelse eller koagulasjonsavvik.
  17. Hadde mottatt behandling med et hvilket som helst annet undersøkelsesmiddel innen 7 dager før studiestart. Alle tidligere toksisiteter bør ikke ha blitt løst til høyere enn grad 1 (med unntak av alopecia).
  18. Var gravide eller ammende pasienter.
  19. Var i fertil alder og brukte ikke adekvat prevensjon.
  20. Hadde en tilstand som krevde vedlikehold av blodplatetall på 50 000/μL eller høyere.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Dociparstat

Følgende induksjonsregime ble administrert:

  • Cytarabin (100 mg/m2/dag) via kontinuerlig intravenøs (IV) infusjon 24 timer daglig i 7 dager.
  • Idarubicin (12 mg/m2/dag) IV på dag 1, 2 og 3.
  • Dociparstat (4 mg/kg) gitt over 5 minutter IV, umiddelbart etter idarubicindosen på dag 1, etterfulgt av en kontinuerlig IV-infusjon (0,25 mg/kg/time i 24 timer daglig) i totalt 7 dager.

Følgende induksjonsregime ble administrert:

  • Cytarabin (100 mg/m2/dag) via kontinuerlig intravenøs (IV) infusjon 24 timer daglig i 7 dager.
  • Idarubicin (12 mg/m2/dag) IV på dag 1, 2 og 3.
  • Dociparstat (4 mg/kg) gitt over 5 minutter IV, umiddelbart etter idarubicin-dosen på dag 1, etterfulgt av en kontinuerlig IV-infusjon (0,25 mg/kg/time i 24 timer daglig) i totalt 7 dager.
Andre navn:
  • ODSH
  • CX-01
  • 2-O, 3-O desulfatert heparin
  • dociparstat

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid (dager) til transfusjonsuavhengig blodplategjenoppretting (blodplatetellerverdier ≥ 20 000/μL og ≥ 50 000/μL uten blodplatetransfusjon)
Tidsramme: Dag 1 til dag 35 (35 dager)
Et primært endepunkt i denne studien var bevis på en effekt av dociparstat på transfusjonsuavhengig blodplategjenopprettingstid. Tiden (dagene) til transfusjonsuavhengig blodplategjenoppretting vil bli definert som antall dager fra første dag med kjemoterapi til den første av 5 påfølgende dager med blodplatetallverdier ≥ 20 000/μL og ≥ 50 000/μL uten blodplatetransfusjon.
Dag 1 til dag 35 (35 dager)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall forsøkspersoner som oppnådde en morfologisk fullstendig remisjon
Tidsramme: Dag 1 til dag 35 (35 dager)

Et sekundært endepunkt for denne studien var å avgjøre om det var foreløpig bevis på en effekt av dociparstat på remisjonsraten etter induksjon av cytarabin og idarubicin hos pasienter med akutt myeloid leukemi (AML), som inkluderte fullstendig remisjon (CR) (med antall nøytrofiler og blodplater). restitusjon) etter den første induksjonssyklusen.

Morfologisk CR ble definert som absolutt nøytrofiltall (ANC) >1000/μL, blodplateantall >100 000/μL, <5 % benmargsblåsninger, ingen Auer-staver og ingen tegn på ekstramedullær sykdom.

Dag 1 til dag 35 (35 dager)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Stephen Marcus, MD, Cantex Pharmaceuticals
  • Hovedetterforsker: Paul Shami, MD, University of Utah Huntsman Cancer Institute & DSMB

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. desember 2013

Primær fullføring (Faktiske)

1. februar 2015

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. januar 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. februar 2014

Først lagt ut (Anslag)

6. februar 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

21. februar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. mai 2022

Sist bekreftet

1. mai 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere