Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forbedre søvn hos veteraner og deres CGs (SLEEP-E Dyads)

22. desember 2017 oppdatert av: VA Office of Research and Development

Forbedre søvn hos veteraner og deres familieomsorgspersoner

Denne studien tar for seg det neglisjerte temaet søvnforstyrrelser i eldre omsorgsdyader - et tema som har viktige implikasjoner for sikkerheten, helsen, funksjonen og livskvaliteten til eldre veteraner som bor hjemme og blir tatt hånd om av en familieomsorgsperson (CG). Hensikten med studien var å utvikle og feltteste ikke-farmakologiske, teknologiforbedrede søvnhygiene-, trenings- og meditasjonsintervensjoner for å forbedre søvn hos veteranomsorgsdyader. Det konseptuelle rammeverket for intervensjonen inkorporerte komponenter av kognitiv atferdsterapi, psykoedukasjon og selvtillit. -ledelsesstøtte til personer med kroniske lidelser med vekt på å dyrke kompetanse og mestring.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Forskningsplan:

Prøve. Veteranomsorgsmottakere (CR s) eller omsorgspartnere (CP) over 60 år som trenger bistand fra en ektefelle eller samboer omsorgsperson (CG) og veteran omsorgspersoner som gir omsorg for en samboende omsorgspartner ble rekruttert. Dyads gjennomgikk omfattende baseline-vurderinger bestående av personlige hjemmebaserte intervjuer og iPad-trening (T1) etterfulgt av en ukelang datainnsamling av samtidige aktigrafiske søvnparametre og to ganger daglig (morgen og kveld) indekser for subjektiv søvn, aktivitet, humør, atferd og søvnhygiene fullført på Tonic for Health-plattformen. Dyader ble tilfeldig tildelt en kontrollgruppe med umiddelbar intervensjon eller venteliste. Den umiddelbare gruppen mottok intervensjonen beskrevet nedenfor etterfulgt av post-intervensjonsvurderinger (T2) identisk med baseline. Ventelistedeltakere fikk deretter intervensjonen etterfulgt av en endelig vurdering etter intervensjon kun for ventelistegruppen (T3).

Innblanding.

Daglige videoer: Videomoduler ble levert daglig til dyadenes iPads under den 6-ukers intervensjonen. Alle deltakerne fikk kjerneprogrammering av søvnhygieneundervisning, og veiledet instruksjon for daglig fysisk aktivitetsforbedring "Move-Out!" og meditasjon/avslapping/egenomsorg "Stand Down!" økter individualisert til funksjonsnivåer. Grunnlinjedataene tillot etterfølgende kompilering og programmering av individualiserte, algoritmisk utledede, adaptive resepter for relevante videomoduler, søvnhygieneanbefalinger og kognitive atferdsstrategier basert på de tre uavhengige strømmene av objektive og subjektive data for hvert dyademedlem. Under intervensjonen fullførte dyader korte morgen- og kveldsdagbøker for å vurdere etterlevelse av intervensjonen og fange data om daglig humør og søvn/søvnhygiene.

Tele-videokonferanser: Hver dyade deltok i to tele-videokonferanser med PI. Den første var å diskutere evalueringsresultater, få buy-in for den foreskrevne intervensjonen og adressere dysfunksjonelle oppfatninger og holdninger om søvn. Den andre samtalen var en samtale om innsjekking, oppmuntring, forsterkning og coaching. Dyader ble revurdert etter den 6-ukers intervensjonen.

Evalueringer:

Standardiserte kvantitative evalueringer angående nytten av programmet ble fullført etter vurderingene etter intervensjon på iPadene. Et delutvalg av dyader deltok også i kvalitative intervjuer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

102

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Forente stater, 30033
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Omsorgsmottaker må være 60 år eller eldre og kreve assistanse fra den identifiserte omsorgspersonen med mer enn én dagliglivsaktivitet eller tre eller flere instrumentelle aktiviteter i dagliglivet,
  • har en forventet levealder på mer enn eller lik seks (6) måneder,
  • har ingen planer om å flytte hjemmefra i løpet av de neste seks månedene,
  • og ha godkjenning fra primærhelsetjenesten til å delta i forskningen.
  • Omsorgspersoner skal bo hos omsorgsmottaker
  • Omsorgspersoner må få en negativ mini-cog-vurdering eller negativ TICS-m-vurdering. Omsorgspersoner kan være en hvilken som helst relasjon (ektefelle, barn, søsken, venn osv.) til omsorgsmottakeren så lenge de to er samboere.
  • Omsorgsperson kan være i alle aldre.
  • For fase 2 og fase 3 av studien, må enten omsorgsmottakeren eller omsorgspersonen ha problemer med å sove, som angitt av skårer på Insomnia Severity Index.

Ekskluderingskriterier:

  • Parkinson med skjelving eller annen bevegelsesforstyrrelse som vil ugyldiggjøre aktigrafi
  • Ubehandlet diagnose av søvnapné eller restless leg syndrome
  • Manglende evne til å tolerere aktigrafi
  • CG- og CR-søvneffektivitet > 85 % og/eller begge medlemmene av dyaden rapporterer at de sover godt
  • Omsorgspersoner må ha en negativ skjerm med Mini-Cog eller ModifiedTelephone Interview for Cognitive Status (TICS-M) for å demonstrere kognitiv kapasitet til å gi informert samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: SLEEP-E Dyads Intervention

SLEEP-E Dyads seks ukers tele-helseintervensjon

  1. . Daglige kjernevideomoduler om søvnundervisning, søvnhygiene og atferds- og miljøfaktorer som påvirker søvn.
  2. . Daglige og on-demand videomoduler designet for å fremme og gi veiledet instruksjon for daglig "Move Out"-tid bestående av aktivitetsforbedring og trening.
  3. . Daglige og on-demand videomoduler designet for å fremme og gi veiledet instruksjon for daglig "Stand Down"-tid (meditasjon, terapeutisk pust og egenomsorg).
  4. . SLEEP-E Dyads bok
  5. . To tele-videokonferanser for å diskutere evalueringsresultater, oppnå buy-in for den foreskrevne intervensjonen og adressere dysfunksjonelle oppfatninger og holdninger om søvn. Den andre samtalen innebærer innsjekk, oppmuntring, forsterkning og coaching
Beskrevet i arm/gruppebeskrivelse
Ingen inngripen: Vanlig omsorgsgruppe
I intervensjonsperioden er det ingen datainnsamling eller kontakt med forskningspersonell annet enn for å planlegge utfallsbesøk.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Subjektiv søvnkvalitet
Tidsramme: Baseline (T1) og Post-Intervention (T2) - 8 uker
Pittsburgh Sleep Quality Index Scores (PSQI) Pittsburgh Sleep Quality Index er et standardisert og validert mål på subjektiv søvnkvalitet og søvnforstyrrelser. Varelageret har 18 varer. PSQI-score varierer fra 0 - 21. En totalscore > 5 (noe bevis for 8) indikerer dårlig søvnkvalitet.
Baseline (T1) og Post-Intervention (T2) - 8 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig søvneffektivitet
Tidsramme: Baseline (T1) og Post-Intervention (T2) - 8 uker
Gjennomsnittlig søvneffektivitet over 7 netter med aktigrafisk måling. Søvneffektivitet beregnes som antall timer sover delt på antall timer i sengen med den hensikt å sove.
Baseline (T1) og Post-Intervention (T2) - 8 uker
BEF-SHI Totalt antall negative søvnhygieniske atferd
Tidsramme: Baseline (T1) og Post-Intervention (T2) - 8 uker
Totalt antall negative søvnhygieneindikatorer fra BEFSHI - Bedtime Environmental Features and Sleep Hygiene Index (f.eks. koffein om natten, nattmatsukker, nikotin, overdreven alkohol, overdreven lur på dagtid, bruk av TV, nettbrett og datamaskin på soverommet etter kl. 21.00 osv. .) Deltakerne blir bedt om å svare ja (1) eller nei (0) på en rekke søvnhygienisk atferd som anses som skadelig for søvnen. Poengsummen er summert. Mulige skårer varierer fra 0-8 med en høyere skåre som indikerer et større antall negativ søvnhygieneatferd godkjent.
Baseline (T1) og Post-Intervention (T2) - 8 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Patricia C Griffiths, PhD, Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2016

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. januar 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. februar 2014

Først lagt ut (Anslag)

6. februar 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. januar 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. desember 2017

Sist bekreftet

1. desember 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere