Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Улучшение сна у ветеранов и их КГ (SLEEP-E Dyads)

22 декабря 2017 г. обновлено: VA Office of Research and Development

Улучшение сна у ветеранов и членов их семей

В этом исследовании рассматривается забытая тема нарушения сна у пожилых пар, осуществляющих уход, — тема, которая имеет важные последствия для безопасности, здоровья, функционирования и качества жизни пожилых ветеранов, живущих дома и находящихся под присмотром семейного опекуна (CG). Цель исследования состояла в том, чтобы разработать и испытать в полевых условиях немедикаментозные, технологически усиленные вмешательства в области гигиены сна, упражнений и медитации для улучшения сна в парах ветеранов, ухаживающих за больными. Концептуальная основа вмешательства включала компоненты когнитивно-поведенческой терапии, психологического -управленческая поддержка лиц с хроническими заболеваниями с упором на развитие компетентности и мастерства.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

План исследования:

Образец. Были набраны ветераны-опекуны (CR) или партнеры по уходу (CP) старше 60 лет, которым требуется помощь со стороны супруга или сожителя (CG), и ветераны-опекуны, обеспечивающие уход за сожителем. Диады прошли всестороннюю базовую оценку, состоящую из личных домашних интервью и обучения на iPad (T1), после чего в течение недели собирали данные об одновременных актиграфических параметрах сна и два раза в день (утром и вечером) индексы субъективного сна, активности, настроения, поведение и гигиена сна завершены на платформе «Тоник для здоровья». Диады были случайным образом распределены в контрольную группу с немедленным вмешательством или в список ожидания. Немедленная группа получила вмешательство, описанное ниже, за которым последовали оценки после вмешательства (T2), идентичные исходному уровню. Затем участники из списка ожидания получили вмешательство, за которым последовала окончательная оценка после вмешательства только для группы из списка ожидания (T3).

Вмешательство.

Ежедневные видео: видеомодули ежедневно доставлялись на iPad пар в течение 6-недельного вмешательства. Все участники получили базовую программу обучения гигиене сна и руководство по ежедневному повышению физической активности «Move-Out!» и медитация/расслабление/уход за собой "Stand Down!" сеансы индивидуализируются в соответствии с уровнем функциональных возможностей. Исходные данные позволили в последующем составить и запрограммировать индивидуальные, алгоритмически полученные адаптивные рецепты для соответствующих видеомодулей, рекомендации по гигиене сна и когнитивно-поведенческие стратегии, основанные на трех независимых потоках объективных и субъективных данных для каждого члена диады. Во время вмешательства диады заполняли краткие утренние и вечерние дневники для оценки соблюдения вмешательства и ежедневного сбора данных о настроении и гигиене сна/сна.

Теле-видео-конференции: Каждая пара участвовала в двух теле-видео-конференциях с PI. Первый заключался в обсуждении результатов оценки, получении согласия на назначенное вмешательство и устранении дисфункциональных убеждений и установок в отношении сна. Второй звонок был проверкой, поощрением, подкреплением и коучингом. Диады были повторно оценены после 6-недельного вмешательства.

Оценки:

Стандартизированные количественные оценки полезности программы были завершены после оценки iPad после вмешательства. Подвыборка диад также участвовала в качественных интервью.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

102

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Получатель ухода должен быть в возрасте 60 лет и старше и нуждаться в помощи от лица, осуществляющего уход, с более чем одним видом деятельности в повседневной жизни или тремя или более вспомогательными видами деятельности в повседневной жизни,
  • иметь ожидаемую продолжительность жизни больше или равную шести (6) месяцам,
  • не планируете переход из дома в ближайшие шесть месяцев,
  • и получить разрешение от поставщика первичной медико-санитарной помощи на участие в исследовании.
  • Опекуны должны жить с получателем ухода
  • Лица, осуществляющие уход, должны получить отрицательную оценку mini-cog или отрицательную оценку TICS-m. Лица, осуществляющие уход, могут быть любым родственником (супругом, ребенком, братом, сестрой, другом и т. д.) получателя ухода, если они проживают совместно.
  • Воспитатель может быть любого возраста.
  • Для фазы 2 и фазы 3 исследования либо получатель помощи, либо лицо, осуществляющее уход, должны иметь проблемы со сном, на что указывают баллы по индексу тяжести бессонницы.

Критерий исключения:

  • Болезнь Паркинсона с тремором или другим двигательным расстройством, которое делает актиграфию недействительной.
  • Нелеченный диагноз апноэ сна или синдрома беспокойных ног
  • Непереносимость актиграфии
  • Эффективность сна CG и CR > 85% и/или оба члена диады сообщают о хорошем сне
  • У лиц, осуществляющих уход, должен быть отрицательный скрининг с помощью Mini-Cog или модифицированного телефонного опроса для определения когнитивного статуса (TICS-M), чтобы продемонстрировать когнитивные способности для предоставления информированного согласия.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Вмешательство SLEEP-E Dyads

SLEEP-E Dyads Шестинедельное телемедицинское вмешательство

  1. . Ежедневные основные видеомодули по обучению сну, гигиене сна и поведенческим факторам и факторам окружающей среды, влияющим на сон.
  2. . Ежедневные видеомодули и видеомодули по запросу, предназначенные для продвижения и предоставления пошаговых инструкций для ежедневного «выхода», состоящего из повышения активности и упражнений.
  3. . Ежедневные видеомодули и видеомодули по запросу, предназначенные для продвижения и предоставления пошаговых инструкций для ежедневного «стояния» (медитация, терапевтическое дыхание и уход за собой).
  4. . Книга SLEEP-E Диады
  5. . Две теле-видеоконференции для обсуждения результатов оценки, получения согласия на назначенное вмешательство и устранения дисфункциональных убеждений и установок в отношении сна. Второй звонок включает в себя проверку, поощрение, подкрепление и инструктаж.
Описано в описании руки/группы
Без вмешательства: Группа обычного ухода
В течение периода вмешательства не осуществляется сбор данных или контакт с исследовательским персоналом, кроме как для планирования посещений по результатам.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Субъективное качество сна
Временное ограничение: Базовый уровень (T1) и после вмешательства (T2) - 8 недель
Показатели Питтсбургского индекса качества сна (PSQI) Питтсбургский индекс качества сна — это стандартизированная и проверенная мера субъективного качества сна и нарушений сна. В инвентаре 18 предметов. Оценки PSQI варьируются от 0 до 21. Общий балл > 5 (некоторые данные свидетельствуют о 8) указывает на плохое качество сна.
Базовый уровень (T1) и после вмешательства (T2) - 8 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Средняя эффективность сна
Временное ограничение: Базовый уровень (T1) и после вмешательства (T2) - 8 недель
Средняя эффективность сна за 7 ночей актиграфического измерения. Эффективность сна рассчитывается как количество часов сна, деленное на количество часов, проведенных в постели с намерением заснуть.
Базовый уровень (T1) и после вмешательства (T2) - 8 недель
BEF-SHI Общее количество случаев негативного поведения в отношении гигиены сна
Временное ограничение: Базовый уровень (T1) и после вмешательства (T2) - 8 недель
Общее количество негативных показателей гигиены сна из BEFSHI — характеристик окружающей среды перед сном и индекса гигиены сна (например, кофеин на ночь, перекусы сахаром на ночь, никотин, чрезмерное употребление алкоголя, чрезмерный дневной сон, использование телевизора, планшетов и компьютеров в спальне после 21:00 и т. д. .) Участников просят ответить «да» (1) или «нет» (0) на ряд действий, связанных с гигиеной сна, которые считаются вредными для сна. Суммируются баллы. Возможные баллы варьируются от 0 до 8, при этом более высокий балл указывает на большее количество одобренных негативных привычек в отношении гигиены сна.
Базовый уровень (T1) и после вмешательства (T2) - 8 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Patricia C Griffiths, PhD, Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 ноября 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июля 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 января 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 февраля 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

6 февраля 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 января 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 декабря 2017 г.

Последняя проверка

1 декабря 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться