Elektrisk stimulering ved diabetisk perifer nevropati (NERVES)

Diabetes er en stoffskiftesykdom som påvirker kroppens evne til å kontrollere blodsukkernivået. Dette påvirker kroppens vev, spesielt veggene i blodårene. Personer med diabetes lider mer sannsynlig av iskemisk hjertesykdom, hjerneslag, nyreproblemer, blindhet, fotsår og perifere nerveproblemer. Diabetes rammer omtrent 347 millioner mennesker over hele verden, og innen 2030 anslår WHO at komplikasjoner av diabetes vil være den syvende ledende dødsårsaken.

Perifer nevropati er en dysfunksjon av nervene som oftest påvirker armer og ben. Diabetes er den ledende årsaken til nevropati i den vestlige verden, og diabetisk nevropati anslås å ramme mellom 20-50 % av diabetikere. American Diabetes Association definerer det som "tilstedeværelsen av symptomer og tegn på perifer nervedysfunksjon hos pasienter med diabetes etter utelukkelse av andre årsaker". Når det gjelder komplikasjoner av diabetes, har perifer nevropati størst skadelig effekt på livskvaliteten. Diabetisk nevropati er involvert i 50-75 % av ikke-traumatiske amputasjoner.

Enheten som skal testes etterligner effekten av å gå ved å stimulere de motoriske nervene i benet, noe som får foten til å rykke – det øker blodtilførselen til lemmen og trener benmusklene. Vi har sett tidligere kliniske tilfeller av bedring i perifer nevropati ved bruk av enheten, og ønsker å formalisere fordelene for pasientene. Det antas å virke enten ved å øke blodstrømmen til lemmet og dermed selve nervene, eller at elektrisk strøm har en direkte effekt på selve det perifere nervesystemet. Enheten er enkel å montere, kan administreres av pasienter selv, og er egnet for poliklinisk terapi.

Vi ønsker å evaluere både kort- og langsiktige effekter av en nevromuskulær stimulator på diabetisk perifer nevropati som en terapeutisk intervensjon.