Elektrische stimulatie bij diabetische perifere neuropathie (NERVES)

Diabetes is een stofwisselingsziekte die het vermogen van het lichaam aantast om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Dit tast de weefsels van het lichaam aan, met name de wanden van bloedvaten. Mensen met diabetes hebben meer kans op ischemische hartaandoeningen, beroertes, nierproblemen, blindheid, voetzweren en problemen met de perifere zenuwen. Diabetes treft ongeveer 347 miljoen mensen wereldwijd, en tegen 2030 verwacht de WHO dat complicaties van diabetes de 7e belangrijkste doodsoorzaak zullen zijn.

Perifere neuropathie is een disfunctie van de zenuwen die meestal de armen en benen aantasten. Diabetes is de belangrijkste oorzaak van neuropathie in de Westerse wereld, en naar schatting 20-50% van de diabetespatiënten lijdt aan diabetische neuropathie. De American Diabetes Association definieert het als de 'aanwezigheid van symptomen en tekenen van perifere zenuwdisfunctie bij patiënten met diabetes na uitsluiting van andere oorzaken'. Wat complicaties van diabetes betreft, heeft perifere neuropathie het grootste nadelige effect op de kwaliteit van leven. Diabetische neuropathie is betrokken bij 50-75% van de niet-traumatische amputaties.

Het te testen apparaat bootst het effect van lopen na door de motorische zenuwen van het been te stimuleren, de voet te laten trillen - het verhoogt de bloedtoevoer naar het ledemaat en oefent de beenspieren. We hebben eerdere klinische gevallen gezien van verbetering van perifere neuropathie bij gebruik van het apparaat en willen de voordelen voor patiënten formaliseren. Er wordt verondersteld dat het werkt door de bloedtoevoer naar de ledemaat en dus de zenuwen zelf te vergroten, of dat elektrische stroom een ​​direct effect heeft op het perifere zenuwstelsel zelf. Het apparaat is gemakkelijk aan te brengen, kan door patiënten zelf worden toegediend en is geschikt voor poliklinische therapie.

We willen zowel de korte- als de langetermijneffecten van een neuromusculaire stimulator op diabetische perifere neuropathie als therapeutische interventie evalueren.