Mekanistisk studie av Indigo Naturalis i behandling av psoriasis

Psoriasis er en kronisk inflammatorisk dermatose indusert av endrede interaksjoner mellom immunsystemet og huden og preget av hyperplasi av epidermis (akantose), infiltrasjon av leukocytter i både dermis og epidermis, og utvidelse og vekst av blodkar. Våre tidligere studier har vist at lokal applikasjon av indigo naturalis forbedrer psoriasissymptomer betydelig og demonstrerte at de antipsoriatiske effektene av indigo naturalis formidles ved å fremme differensiering og hemme spredning av epidermale keratinocytter. Imidlertid er den potensielle effekten av indigo naturalis på immunsystemet ukjent.

For tiden viser økende bevis at aktiverte T-celler er de primære modulatorene i patogenesen av psoriasis og psoriasis antas å være en blandet Th1/Th17-sykdom med sterke IL-17 og interferon-y (IFN-γ) signaturer. Identifikasjonen av forhøyede nivåer av IFN-γ, tumornekrosefaktor (TNF-α), IL-12, IL-17 og IL 22 i kutane lesjoner og i serum hos psoriatiske pasienter støtter teorien om at disse Th1/Th17-relaterte cytokinene virker direkte eller indirekte på keratinocytter som fører til aktivering og hyperproliferasjon. Etterforskerne antar at den terapeutiske effekten av indigo naturalis i psoriasis kan innebære å hemme aktiveringen av Th1- og Th17-celler som produserer pro-inflammatoriske cytokiner, og derved regulere hyperplasien av epidermis indusert av Th1/Th17-relaterte cytokiner.

Målet med denne studien er:

1. For å undersøke om effekten av indigo naturalis for å forbedre psoriasissymptomer er assosiert med funksjonen til Th1/Th17-celler som uttrykker IFN-γ og IL-17 i perifert blod hos pasienter med psoriasis før og etter behandling.
2. For å undersøke om effekten av indigo naturalis for å forbedre psoriasissymptomer er assosiert med produksjon av pro-inflammatoriske cytokiner i perifert blod hos pasienter med psoriasis før og etter behandling.
3. Å undersøke om effekten av indigo naturalis for å forbedre psoriasissymptomer er assosiert med histopatologisk endring i psoriasislesjoner og om disse patologiske endringene er forskjellige fra endringen i inflammatoriske og immunreaksjoner hos pasienter med psoriasis.
4. For å undersøke effekten av Th1/Th17-relaterte cytokiner og immunologiske faktorer hos pasienter med indigo naturalis-behandling på epidermale keratinocytter.
5. For å oppdage effekten av indigo naturalis på funksjonen til å frigjøre cytokiner (IFN-γ, IL-17 og IL-23, etc.) fra monocytter hos pasienter med psoriasis.
6. For å analysere konsentrasjonen av indirubin i perifert blod og for å avklare om effekten av indigo naturalis for å forbedre psoriatiske symptomer er: (A) en systemisk effekt som påvirker metabolismen og immunsystemet gjennom absorpsjon og transdermal levering til kroppen. (B) en direkte effekt på epidermale keratinocytter alene.