Mekanistisk undersøgelse af Indigo Naturalis i behandling af psoriasis

Psoriasis er en kronisk inflammatorisk dermatose induceret af ændrede interaktioner mellem immunsystemet og huden og karakteriseret ved hyperplasi af epidermis (akantose), infiltration af leukocytter i både dermis og epidermis og udvidelse og vækst af blodkar. Vores tidligere undersøgelser har vist, at topisk anvendelse af indigo naturalis signifikant forbedrer psoriasissymptomer og har vist, at de anti-psoriatiske virkninger af indigo naturalis medieres ved at fremme differentiering og hæmme proliferation af epidermale keratinocytter. Imidlertid er den potentielle effekt af indigo naturalis på immunsystemet ukendt.

I øjeblikket viser voksende beviser, at aktiverede T-celler er de primære modulatorer i patogenesen af ​​psoriasis, og psoriasis menes at være en blandet Th1/Th17-sygdom med stærke IL-17 og interferon-y (IFN-y) signaturer. Identifikationen af ​​forhøjede niveauer af IFN-γ, tumornekrosefaktor (TNF-α), IL-12, IL-17 og IL 22 i kutane læsioner og i serum fra psoriatiske patienter understøtter teorien om, at disse Th1/Th17-relaterede cytokiner virker direkte eller indirekte på keratinocytter, hvilket fører til deres aktivering og hyperproliferation. Efterforskerne antager, at den terapeutiske virkning af indigo naturalis i psoriasis kan involvere hæmning af aktiveringen af ​​Th1- og Th17-celler, der producerer pro-inflammatoriske cytokiner, og derved regulere hyperplasien af ​​epidermis induceret af Th1/Th17-relaterede cytokiner.

Formålet med denne undersøgelse er:

1. At undersøge, om effekten af ​​indigo naturalis til at forbedre psoriasissymptomer er forbundet med funktionen af ​​Th1/Th17-celler, der udtrykker IFN-y og IL-17 i perifert blod hos patienter med psoriasis før og efter behandling.
2. At undersøge om effekten af ​​indigo naturalis til at forbedre psoriasissymptomer er forbundet med produktionen af ​​pro-inflammatoriske cytokiner i perifert blod hos patienter med psoriasis før og efter behandling.
3. At undersøge om effekten af ​​indigo naturalis til at forbedre psoriasissymptomer er forbundet med histopatologisk ændring i psoriasislæsioner, og om disse patologiske ændringer er forskellige fra ændringen i inflammatoriske og immunreaktioner hos patienter med psoriasis.
4. At undersøge virkningerne af Th1/Th17-relaterede cytokiner og immunologiske faktorer hos patienter med indigo naturalis-behandling på epidermale keratinocytter.
5. At påvise virkningen af ​​indigo naturalis på funktionen af ​​at frigive cytokiner (IFN-y, IL-17 og IL-23 osv.) fra monocytter hos patienter med psoriasis.
6. At analysere koncentrationen af ​​indirubin i perifert blod og at afklare, om virkningen af ​​indigo naturalis til at forbedre psoriasissymptomer er: (A) en systemisk effekt, der påvirker stofskiftet og immunsystemet gennem absorption og transdermal levering til kroppen. (B) en direkte virkning på de epidermale keratinocytter alene.