Studio meccanicistico di Indigo Naturalis nel trattamento della psoriasi

La psoriasi è una dermatosi infiammatoria cronica indotta da interazioni alterate tra il sistema immunitario e la pelle e caratterizzata da iperplasia dell'epidermide (acantosi), infiltrazione di leucociti sia nel derma che nell'epidermide, e dilatazione e crescita dei vasi sanguigni. I nostri studi precedenti hanno dimostrato che l'applicazione topica di indigo naturalis migliora significativamente i sintomi psoriasici e ha dimostrato che gli effetti anti-psoriasici di indigo naturalis sono mediati dalla promozione della differenziazione e dall'inibizione della proliferazione dei cheratinociti epidermici. Tuttavia, il potenziale effetto dell'indigo naturalis sul sistema immunitario è sconosciuto.

Attualmente, prove crescenti dimostrano che le cellule T attivate sono i principali modulatori nella patogenesi della psoriasi e si ritiene che la psoriasi sia una malattia mista Th1/Th17 con forti firme di IL-17 e interferone-γ (IFN-γ). L'identificazione di livelli elevati di IFN-γ, fattore di necrosi tumorale (TNF-α), IL-12, IL-17 e IL 22 nelle lesioni cutanee e nel siero di pazienti psoriasici supporta la teoria che queste citochine Th1/Th17-correlate agiscono direttamente o indirettamente sui cheratinociti portando alla loro attivazione e iperproliferazione. I ricercatori suppongono che l'effetto terapeutico dell'indigo naturalis nella psoriasi possa comportare l'inibizione dell'attivazione delle cellule Th1 e Th17 che producono citochine pro-infiammatorie, regolando così l'iperplasia dell'epidermide indotta dalle citochine correlate a Th1/Th17.

Lo scopo di questo studio è:

1. Studiare se l'effetto dell'indigo naturalis nel migliorare i sintomi psoriasici sia associato alla funzione delle cellule Th1/Th17 che esprimono IFN-γ e IL-17 nel sangue periferico di pazienti con psoriasi prima e dopo la terapia.
2. Studiare se l'effetto dell'indigo naturalis nel migliorare i sintomi psoriasici sia associato alla produzione di citochine pro-infiammatorie nel sangue periferico dei pazienti con psoriasi prima e dopo la terapia.
3. Indagare se l'effetto dell'indaco naturalis nel migliorare i sintomi psoriasici sia associato al cambiamento istopatologico nelle lesioni psoriasiche e se questi cambiamenti patologici siano diversi dal cambiamento nelle reazioni infiammatorie e immunitarie nei pazienti con psoriasi.
4. Studiare gli effetti delle citochine e dei fattori immunologici correlati a Th1/Th17 in pazienti con trattamento con indigo naturalis sui cheratinociti epidermici.
5. Per rilevare l'effetto dell'indigo naturalis sulla funzione di rilascio di citochine (IFN-γ, IL-17 e IL-23, ecc.) dai monociti nei pazienti con psoriasi.
6. Analizzare la concentrazione di indirubina nel sangue periferico e chiarire se l'effetto dell'indigo naturalis nel migliorare i sintomi psoriasici sia: (A) un effetto sistemico che colpisce il metabolismo e il sistema immunitario attraverso l'assorbimento e il rilascio transdermico nel corpo. (B) un effetto diretto sui soli cheratinociti epidermici.