Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Faktoriell studie av ertugliflozin og sitagliptin samtidig administrering (VERTIS FACTORAL, MK-8835-005)

14. august 2018 oppdatert av: Merck Sharp & Dohme LLC

En fase III, randomisert, dobbeltblind, multisenterstudie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten ved kombinasjonen av ertugliflozin (MK-8835/PF-04971729) med sitagliptin sammenlignet med ertugliflozin alene og sitagliptin alene, ved behandling av pasienter med T2DM med Utilstrekkelig glykemisk kontroll på metformin monoterapi

Dette er en studie av samtidig administrering av ertugliflozin (MK-8835/PF-04971729) og sitagliptin gitt sammen eller alene sammen med metformin hos deltakere med type 2 diabetes mellitus (T2DM) og utilstrekkelig glykemisk kontroll på metformin monoterapi. Den primære hypotesen i denne studien er at ertugliflozin 15 mg daglig pluss sitagliptin 100 mg daglig gir større hemoglobin A1C (A1C)-senkende sammenlignet med sitagliptin 100 mg daglig alene.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien vil inkludere en 1-ukes screeningperiode; en opptil 12 ukers metformintitrerings-/dosestabiliseringsperiode; en 2-ukers enkeltblind placebo-innkjøringsperiode; en 52 ukers (26 ukers fase A og 26 ukers fase B) dobbeltblind behandlingsperiode og en telefonkontakt etter behandling 14 dager etter siste dose med studiemedisin.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

1233

Fase

  • Fase 3

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Type 2 diabetes mellitus i henhold til American Diabetes Associations retningslinjer
  • På metformin monoterapi (>=1500 mg/dag) i >=8 uker med besøk 1/Screening A1C >=7,5 % og <=11,0 % (>=58 mmol/mol og <=97 mmol/mol) ELLER På metformin monoterapi (>=1500 mg/dag) i <8 uker med besøk 1/Screening A1C >=7,5 % og <=11,0 % (>=58 mmol/mol og <=97 mmol/mol) ELLER På metformin monoterapi <1500 mg/dag med besøk 1/Screening A1C >=8,0 % og <=11,5 % (>=64 mmol/mol og <= 102 mmol/mol)
  • Kroppsmasseindeks (BMI) >=18,0 kg/m^2
  • Hann eller hunn som ikke har reproduksjonspotensial
  • Kvinne med reproduktivt potensial som godtar å holde seg avholdende fra heteroseksuell aktivitet eller å bruke 2 akseptable kombinasjoner av prevensjon

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese med type 1 diabetes mellitus eller ketoacidose
  • Anamnese med andre spesifikke typer diabetes (f.eks. genetiske syndromer, sekundær bukspyttkjerteldiabetes, diabetes på grunn av endokrinopatier, medikament- eller kjemikalieindusert og post-organtransplantasjon
  • En kjent overfølsomhet eller intoleranse overfor enhver natriumglukose-co-transporter 2 (SGLT2)-hemmer eller sitagliptin
  • Har blitt behandlet med noen av følgende midler innen 12 uker etter studiestart eller i løpet av pre-randomiseringsperioden: Insulin av enhver type (bortsett fra korttidsbruk [dvs. <=7 dager] under samtidig sykdom eller annet stress), andre injiserbare antihyperglykemiske midler (f.eks. pramlintid, exenatid, liraglutid), pioglitazon eller rosiglitazon, andre SGLT2-hemmere, alfa-glukosidase-hemmere eller meglitinider, dipeptidyl-peptidase 4-hemmer (DPP-4-hemmer) ™), colesevelam (Welchol™), andre antihyperglykemiske midler (AHA) med unntak av protokollgodkjente midler
  • Er på et vekttapsprogram eller vekttapsmedisin eller andre medisiner forbundet med vektendringer og er ikke vektstabil før studiestart
  • Har gjennomgått fedmekirurgi i løpet av de siste 12 måneder eller >12 måneder og er ikke vektstabil før studiestart
  • En historie med hjerteinfarkt, ustabil angina, arteriell revaskularisering, hjerneslag, forbigående iskemisk angrep eller New York Heart Association (NYHA) funksjonell klasse III-IV hjertesvikt innen 3 måneder etter studiestart
  • Aktiv, obstruktiv uropati eller inneliggende urinkateter
  • Anamnese med malignitet <=5 år før studiestart, bortsett fra tilstrekkelig behandlet basalcelle- eller plateepitelkreft eller in situ livmorhalskreft
  • En kjent historie med humant immunsviktvirus (HIV)
  • En bloddyskrasi eller en hvilken som helst lidelse som forårsaker hemolyse eller ustabile røde blodceller, eller en klinisk viktig hematologisk lidelse (f. aplastisk anemi, myeloproliferative eller myelodysplastiske syndromer, trombocytopeni)
  • En medisinsk historie med aktiv leversykdom (annet enn alkoholfri leversteatose), inkludert kronisk aktiv hepatitt B eller C, primær biliær cirrhose eller symptomatisk galleblæresykdom
  • Enhver klinisk signifikant malabsorpsjonstilstand
  • Nåværende behandling for hypertyreose
  • På skjoldbruskkjertelerstatningsterapi og ikke på en stabil dose i minst 6 uker før studiestart
  • På en tidligere klinisk studie med ertugliflozin
  • Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) (ved bruk av 4-variable Modification of Diet in Renal Disease Study Equation (MDRD) ligning) <60 mL/min/1,73 m^2
  • Serumkreatinin >= 1,3 mg/dL (115 µmol/L) for menn og >= 1,2 mg/dL (106 µmol/L) for kvinner
  • Alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) >2 ganger øvre normalgrense
  • Hemoglobin <12 g/dL (120 g/L) for menn og <11 g/dL (110 g/L) for kvinner.
  • Deltok i andre studier som involverte undersøkelsesmedisin(er) 30 dager før studiestart
  • Kirurgisk prosedyre innen 6 uker før studiestart eller større operasjon planlagt under forsøket
  • Positiv uringraviditetstest
  • Gravid eller ammende, eller planlegger å bli gravid under forsøket, inkludert 14 dager etter siste dose med studiemedisin
  • Planlegger å gjennomgå hormonbehandling som forberedelse til eggdonasjon under forsøket, inkludert 14 dager etter siste dose med studiemedisin
  • Drikker rutinemessig >2 alkoholholdige drinker per dag eller >14 alkoholholdige drinker per uke eller deltar i overstadig drikking
  • Donert blod eller blodprodukter innen 6 uker etter studiestart

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Ertugliflozin 5 mg + sitagliptin 100 mg
Ertugliflozin 5 mg + sitagliptin 100 mg, oral, en gang daglig i 52 uker
Placebo til ertugliflozin 10 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblindede behandlingsperioden
Ertugliflozin 5 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblindede behandlingsperioden
Andre navn:
  • MK-8835
  • PF-04971729
Sitagliptin 100 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblindede behandlingsperioden
Andre navn:
  • JANUVIA®
Metformin >= 1500 mg/dag, tabletter, oralt, i 52 uker mens du får blindet undersøkelsesprodukt under den dobbeltblindede behandlingsperioden
Andre navn:
  • Glucophage
  • Glucophage XR
Åpen insulin glargin, subkutan injeksjon, etter behov som redningsmedisin; dose bestemt etter etterforskerens skjønn
Andre navn:
  • Lantus
Åpne glimepirid-tabletter, orale, etter behov som redningsmedisin, dose bestemt etter etterforskerens skjønn
Andre navn:
  • AMARYL
Eksperimentell: Ertugliflozin 15 mg + sitagliptin 100 mg
Ertugliflozin 15 mg + sitagliptin 100 mg, oral, en gang daglig i 52 uker
Ertugliflozin 5 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblindede behandlingsperioden
Andre navn:
  • MK-8835
  • PF-04971729
Sitagliptin 100 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblindede behandlingsperioden
Andre navn:
  • JANUVIA®
Metformin >= 1500 mg/dag, tabletter, oralt, i 52 uker mens du får blindet undersøkelsesprodukt under den dobbeltblindede behandlingsperioden
Andre navn:
  • Glucophage
  • Glucophage XR
Åpen insulin glargin, subkutan injeksjon, etter behov som redningsmedisin; dose bestemt etter etterforskerens skjønn
Andre navn:
  • Lantus
Åpne glimepirid-tabletter, orale, etter behov som redningsmedisin, dose bestemt etter etterforskerens skjønn
Andre navn:
  • AMARYL
Ertugliflozin 10 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblindede behandlingsperioden
Andre navn:
  • MK-8835
  • PF-04971729
Eksperimentell: Ertugliflozin 5 mg
Ertugliflozin 5 mg, oralt, en gang daglig i 52 uker
Placebo til ertugliflozin 10 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblindede behandlingsperioden
Ertugliflozin 5 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblindede behandlingsperioden
Andre navn:
  • MK-8835
  • PF-04971729
Metformin >= 1500 mg/dag, tabletter, oralt, i 52 uker mens du får blindet undersøkelsesprodukt under den dobbeltblindede behandlingsperioden
Andre navn:
  • Glucophage
  • Glucophage XR
Åpen insulin glargin, subkutan injeksjon, etter behov som redningsmedisin; dose bestemt etter etterforskerens skjønn
Andre navn:
  • Lantus
Åpne glimepirid-tabletter, orale, etter behov som redningsmedisin, dose bestemt etter etterforskerens skjønn
Andre navn:
  • AMARYL
Placebo til sitagliptin 100 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblinde behandlingsperioden
Eksperimentell: Ertugliflozin 15 mg
Ertugliflozin, oral, en gang daglig i 52 uker
Ertugliflozin 5 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblindede behandlingsperioden
Andre navn:
  • MK-8835
  • PF-04971729
Metformin >= 1500 mg/dag, tabletter, oralt, i 52 uker mens du får blindet undersøkelsesprodukt under den dobbeltblindede behandlingsperioden
Andre navn:
  • Glucophage
  • Glucophage XR
Åpen insulin glargin, subkutan injeksjon, etter behov som redningsmedisin; dose bestemt etter etterforskerens skjønn
Andre navn:
  • Lantus
Åpne glimepirid-tabletter, orale, etter behov som redningsmedisin, dose bestemt etter etterforskerens skjønn
Andre navn:
  • AMARYL
Ertugliflozin 10 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblindede behandlingsperioden
Andre navn:
  • MK-8835
  • PF-04971729
Placebo til sitagliptin 100 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblinde behandlingsperioden
Aktiv komparator: Sitagliptin 100 mg
Sitagliptin 100 mg, oralt, en gang daglig i 52 uker
Placebo til ertugliflozin 10 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblindede behandlingsperioden
Sitagliptin 100 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblindede behandlingsperioden
Andre navn:
  • JANUVIA®
Metformin >= 1500 mg/dag, tabletter, oralt, i 52 uker mens du får blindet undersøkelsesprodukt under den dobbeltblindede behandlingsperioden
Andre navn:
  • Glucophage
  • Glucophage XR
Åpen insulin glargin, subkutan injeksjon, etter behov som redningsmedisin; dose bestemt etter etterforskerens skjønn
Andre navn:
  • Lantus
Åpne glimepirid-tabletter, orale, etter behov som redningsmedisin, dose bestemt etter etterforskerens skjønn
Andre navn:
  • AMARYL
Placebo til ertugliflozin 5 mg tablett, oral, en gang daglig i 52 uker i den dobbeltblindede behandlingsperioden

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i A1C ved uke 26: Ekskluderer redningstilnærming
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 26
A1C er blodmarkør som brukes til å rapportere gjennomsnittlige blodsukkernivåer over lengre perioder og rapporteres som en prosentandel (%). Denne endringen fra baseline gjenspeiler uke 26 A1C minus uke 0 A1C. Ekskluderer dataanalysen for recue-tilnærming, ekskluderte alle data etter initiering av redningsterapi på et hvilket som helst tidspunkt, for å unngå forvirrende påvirkning av redningsterapien.
Utgangspunkt og uke 26
Prosentandel av deltakere som opplevde en uønsket hendelse (AE): Inkludert redningstilnærming
Tidsramme: Opptil 54 uker
En AE er definert som ethvert ugunstig og utilsiktet tegn, inkludert et unormalt laboratoriefunn, symptom eller sykdom assosiert med bruken av en medisinsk behandling eller prosedyre, uavhengig av om den anses relatert til den medisinske behandlingen eller prosedyren, som oppstår i løpet av studien. Inkludert redningstilnærmingsdataanalyse inkluderte data etter oppstart av redningsterapi.
Opptil 54 uker
Prosentandel av deltakere som avbrøt studiebehandling på grunn av en AE: Inkludert redningstilnærming
Tidsramme: Opptil 52 uker
En AE er definert som ethvert ugunstig og utilsiktet tegn, inkludert et unormalt laboratoriefunn, symptom eller sykdom assosiert med bruken av en medisinsk behandling eller prosedyre, uavhengig av om den anses relatert til den medisinske behandlingen eller prosedyren, som oppstår i løpet av studien. Inkludert redningstilnærmingsdataanalyse inkluderte data etter oppstart av redningsterapi.
Opptil 52 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i kroppsvekt ved uke 26: Eksklusive redningstilnærming
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 26
Denne endringen fra baseline gjenspeiler kroppsvekten i uke 26 minus kroppsvekten i uke 0. Ekskluderer dataanalysen for recue-tilnærming, ekskluderte alle data etter initiering av redningsterapi på et hvilket som helst tidspunkt, for å unngå forvirrende påvirkning av redningsterapien.
Utgangspunkt og uke 26
Endring fra baseline i fastende plasmaglukose (FPG) ved uke 26 – unntatt redningstilnærming
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 26
Blodsukkeret ble målt på fastende basis etter minst 10 timers faste. Denne endringen fra baseline gjenspeiler uke 26 FPG minus uke 0 FPG. Ekskluderer dataanalysen for recue-tilnærming, ekskluderte alle data etter initiering av redningsterapi på et hvilket som helst tidspunkt, for å unngå forvirrende påvirkning av redningsterapien.
Utgangspunkt og uke 26
Prosentandel av deltakere som oppnår hemoglobin A1C på <7 % (<53 mmol/mol) (råandeler): unntatt redningstilnærming
Tidsramme: Uke 26
A1C er blodmarkør som brukes til å rapportere gjennomsnittlige blodsukkernivåer over lengre perioder og rapporteres som en prosentandel (%). Ekskluderer dataanalysen for recue-tilnærming, ekskluderte alle data etter initiering av redningsterapi på et hvilket som helst tidspunkt, for å unngå forvirrende påvirkning av redningsterapien.
Uke 26
Endring fra baseline i statisk beta-cellefølsomhet til glukoseindeks ved uke 26; Ekskluderer Rescue Approach
Tidsramme: 30 min. før og 0, 15, 30, 60, 90, 120 og 180 minutter etter starten av standardmåltidet ved baseline og uke 26
Statisk beta-cellefølsomhet for glukoseindeks (SBCSGI) estimerer forholdet mellom insulinsekresjon (uttrykt i pmol/min) relatert til over-basal glukosekonsentrasjon (uttrykt i mmol/L * L) etter et måltid. Blodprøver ble tatt før og etter et standardmåltid og glukose, insulin og C-peptidnivåer ble analysert. C-peptid-minimalmodellen ble brukt for å estimere insulinsekresjonshastigheten (ISR). Analyse inkluderte både ikke-modellbasert [inkludert insulinogen indeks med C-peptid, glukoseareal under kurven (AUC)/insulin AUC] og modellbasert [beta-cellefunksjon og insulinsekresjonshastighet ved 9 mM glukose] testing. Analyse ble utført med ikke-lineære minste kvadrater ved å bruke programvaren Software Architecture Analysis Method (SAAM) II. SBCSGI ble uttrykt i enheter på 10^-9 min^-1. Eksklusive redningstilnærmingsdataanalyse ekskluderte alle data etter initiering av redningsterapi på et hvilket som helst tidspunkt, for å unngå forvirrende påvirkning av redningsterapien.
30 min. før og 0, 15, 30, 60, 90, 120 og 180 minutter etter starten av standardmåltidet ved baseline og uke 26
Endring fra baseline i sittende systoliske blodtrykk ved uke 26: Ekskluderer redningstilnærming
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 26
Denne endringen fra baseline gjenspeiler det systoliske blodtrykket i uke 26 minus det systoliske blodtrykket i uke 0. Ekskluderer dataanalysen for recue-tilnærming, ekskluderte alle data etter initiering av redningsterapi på et hvilket som helst tidspunkt, for å unngå forvirrende påvirkning av redningsterapien.
Utgangspunkt og uke 26

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

22. april 2014

Primær fullføring (Faktiske)

26. mai 2016

Studiet fullført (Faktiske)

26. mai 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. mars 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. mars 2014

Først lagt ut (Anslag)

28. mars 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. september 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. august 2018

Sist bekreftet

1. august 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere