Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek naar gelijktijdige toediening van ertugliflozine en sitagliptine (VERTIS FACTORAL, MK-8835-005)

14 augustus 2018 bijgewerkt door: Merck Sharp & Dohme LLC

Een fase III, gerandomiseerde, dubbelblinde, multicenter studie om de werkzaamheid en veiligheid van de combinatie van ertugliflozine (MK-8835/PF-04971729) met sitagliptine te evalueren in vergelijking met alleen ertugliflozine en alleen sitagliptine, bij de behandeling van proefpersonen met T2DM met Ontoereikende glykemische controle bij monotherapie met metformine

Dit is een onderzoek naar gelijktijdige toediening van ertugliflozine (MK-8835/PF-04971729) en sitagliptine, samen of alleen gegeven samen met metformine bij deelnemers met diabetes mellitus type 2 (T2DM) en onvoldoende glykemische controle bij monotherapie met metformine. De primaire hypothese van dit onderzoek is dat ertugliflozine 15 mg per dag plus sitagliptine 100 mg per dag zorgt voor een sterkere hemoglobine A1C (A1C)-verlaging in vergelijking met sitagliptine 100 mg per dag alleen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie omvat een screeningperiode van 1 week; een periode van maximaal 12 weken met metforminetitratie/dosisstabilisatie; een enkelblinde placebo-inloopperiode van 2 weken; een dubbelblinde behandelperiode van 52 weken (26 weken fase A en 26 weken fase B) en een telefonisch contact na de behandeling 14 dagen na de laatste dosis studiemedicatie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

1233

Fase

  • Fase 3

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Diabetes mellitus type 2 volgens de richtlijnen van de American Diabetes Association
  • Op metformine monotherapie (>=1500 mg/dag) gedurende >=8 weken met een Bezoek 1/Screening A1C >=7,5% en <=11,0% (>=58 mmol/mol en <=97 mmol/mol) OF Op metformine monotherapie (>=1500 mg/dag) gedurende <8 weken met Bezoek 1/Screening A1C >=7,5% en <=11,0% (>=58 mmol/mol en <=97 mmol/mol) OF Op metformine monotherapie <1500 mg/dag met Bezoek 1/Screening A1C >=8,0% en <=11,5% (>=64 mmol/mol en <= 102 mmol/mol)
  • Lichaamsmassa-index (BMI) >=18,0 kg/m^2
  • Man of vrouw niet van reproductief potentieel
  • Vrouw met reproductief potentieel die ermee instemt zich te onthouden van heteroseksuele activiteit of om 2 aanvaardbare combinaties van anticonceptie te gebruiken

Uitsluitingscriteria:

  • Geschiedenis van type 1 diabetes mellitus of ketoacidose
  • Geschiedenis van andere specifieke soorten diabetes (bijv. genetische syndromen, secundaire pancreasdiabetes, diabetes als gevolg van endocrinopathieën, door geneesmiddelen of chemicaliën geïnduceerde en post-orgaantransplantatie
  • Een bekende overgevoeligheid of intolerantie voor een natriumglucose-cotransporter 2 (SGLT2)-remmer of sitagliptine
  • Is behandeld met een van de volgende middelen binnen 12 weken na aanvang van de studie of tijdens de prerandomisatieperiode: Insuline van elk type (behalve voor kortdurend gebruik [d.w.z. <=7 dagen] tijdens bijkomende ziekte of andere stress), andere injecteerbare bloedglucoseverlagende middelen (bijv. pramlintide, exenatide, liraglutide), pioglitazon of rosiglitazon, andere SGLT2-remmers, alfa-glucosidaseremmers of meglitiniden, dipeptidyl-peptidase 4-remmer (DPP-4-remmer), sulfonylureumderivaten (SU's), bromocriptine (Cycloset ™), colesevelam (Welchol™), alle andere antihyperglycemische middelen (AHA) met uitzondering van de door het protocol goedgekeurde middelen
  • Volgt een afslankprogramma of afslankmedicatie of andere medicatie die verband houdt met gewichtsveranderingen en is niet gewichtsstabiel voorafgaand aan de start van de studie
  • Heeft in de afgelopen 12 maanden of >12 maanden een bariatrische operatie ondergaan en is vóór aanvang van de studie niet stabiel op gewicht
  • Een voorgeschiedenis van myocardinfarct, instabiele angina pectoris, arteriële revascularisatie, beroerte, TIA of New York Heart Association (NYHA) functionele klasse III-IV hartfalen binnen 3 maanden na aanvang van de studie
  • Actieve, obstructieve uropathie of verblijfskatheter
  • Voorgeschiedenis van maligniteit <=5 jaar voorafgaand aan de start van de studie, behalve bij adequaat behandelde basaalcel- of plaveiselcelkanker of in situ baarmoederhalskanker
  • Een bekende geschiedenis van het humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
  • Een bloeddyscrasie of een aandoening die hemolyse of instabiele rode bloedcellen veroorzaakt, of een klinisch belangrijke hematologische aandoening (bijv. aplastische anemie, myeloproliferatieve of myelodysplastische syndromen, trombocytopenie)
  • Een medische voorgeschiedenis van actieve leverziekte (anders dan niet-alcoholische hepatische steatose), waaronder chronische actieve hepatitis B of C, primaire biliaire cirrose of symptomatische galblaasaandoening
  • Elke klinisch significante aandoening van malabsorptie
  • Huidige behandeling voor hyperthyreoïdie
  • Op schildkliervervangende therapie en niet op een stabiele dosis gedurende ten minste 6 weken voorafgaand aan de start van de studie
  • Over een eerder klinisch onderzoek met ertugliflozine
  • Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) (met behulp van de 4-variabele Modification of Diet in Renal Disease Study Equation (MDRD)-vergelijking) <60 ml/min/1,73 m^2
  • Serumcreatinine >= 1,3 mg/dL (115 µmol/L) voor mannen en >= 1,2 mg/dL (106 µmol/L) voor vrouwen
  • Alanineaminotransferase (ALT) of aspartaataminotransferase (AST) > 2 maal de bovengrens van normaal
  • Hemoglobine <12 g/dl (120 g/l) voor mannen en <11 g/dl (110 g/l) voor vrouwen.
  • 30 dagen voorafgaand aan de start van de studie deelgenomen aan andere studies met (een) onderzoeksgeneesmiddel(en).
  • Chirurgische ingreep binnen 6 weken voorafgaand aan de start van de studie of grote operatie gepland tijdens de studie
  • Positieve urine zwangerschapstest
  • Zwanger of borstvoeding gevend, of van plan zwanger te worden tijdens het onderzoek, inclusief 14 dagen na de laatste dosis studiemedicatie
  • Van plan zijn hormoontherapie te ondergaan ter voorbereiding op eiceldonatie tijdens het onderzoek, inclusief 14 dagen na de laatste dosis studiemedicatie
  • Gebruikt routinematig >2 alcoholische dranken per dag of >14 alcoholische dranken per week of houdt zich bezig met drankmisbruik
  • Bloed of bloedproducten gedoneerd binnen 6 weken na aanvang van de studie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Ertugliflozine 5 mg + sitagliptine 100 mg
Ertugliflozine 5 mg + sitagliptine 100 mg, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken
Placebo naar ertugliflozine 10 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Ertugliflozine 5 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Andere namen:
  • MK-8835
  • PF-04971729
Sitagliptine 100 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Andere namen:
  • JANUVIA®
Metformine >= 1500 mg/dag, tabletten, oraal, gedurende 52 weken terwijl geblindeerd onderzoeksproduct werd toegediend tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Andere namen:
  • Glucofaag
  • Glucofaag XR
Open-label insuline glargine, subcutane injectie, indien nodig als noodmedicatie; dosis bepaald naar goeddunken van de onderzoeker
Andere namen:
  • Lantus
Open-label glimepiride-tabletten, oraal, indien nodig als reddingsmedicatie, dosis bepaald naar goeddunken van de onderzoeker
Andere namen:
  • AMARYL
Experimenteel: Ertugliflozine 15 mg + sitagliptine 100 mg
Ertugliflozine 15 mg + sitagliptine 100 mg, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken
Ertugliflozine 5 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Andere namen:
  • MK-8835
  • PF-04971729
Sitagliptine 100 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Andere namen:
  • JANUVIA®
Metformine >= 1500 mg/dag, tabletten, oraal, gedurende 52 weken terwijl geblindeerd onderzoeksproduct werd toegediend tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Andere namen:
  • Glucofaag
  • Glucofaag XR
Open-label insuline glargine, subcutane injectie, indien nodig als noodmedicatie; dosis bepaald naar goeddunken van de onderzoeker
Andere namen:
  • Lantus
Open-label glimepiride-tabletten, oraal, indien nodig als reddingsmedicatie, dosis bepaald naar goeddunken van de onderzoeker
Andere namen:
  • AMARYL
Ertugliflozine 10 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Andere namen:
  • MK-8835
  • PF-04971729
Experimenteel: Ertugliflozine 5 mg
Ertugliflozine 5 mg, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken
Placebo naar ertugliflozine 10 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Ertugliflozine 5 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Andere namen:
  • MK-8835
  • PF-04971729
Metformine >= 1500 mg/dag, tabletten, oraal, gedurende 52 weken terwijl geblindeerd onderzoeksproduct werd toegediend tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Andere namen:
  • Glucofaag
  • Glucofaag XR
Open-label insuline glargine, subcutane injectie, indien nodig als noodmedicatie; dosis bepaald naar goeddunken van de onderzoeker
Andere namen:
  • Lantus
Open-label glimepiride-tabletten, oraal, indien nodig als reddingsmedicatie, dosis bepaald naar goeddunken van de onderzoeker
Andere namen:
  • AMARYL
Placebo naar sitagliptine 100 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Experimenteel: Ertugliflozine 15 mg
Ertugliflozine, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken
Ertugliflozine 5 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Andere namen:
  • MK-8835
  • PF-04971729
Metformine >= 1500 mg/dag, tabletten, oraal, gedurende 52 weken terwijl geblindeerd onderzoeksproduct werd toegediend tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Andere namen:
  • Glucofaag
  • Glucofaag XR
Open-label insuline glargine, subcutane injectie, indien nodig als noodmedicatie; dosis bepaald naar goeddunken van de onderzoeker
Andere namen:
  • Lantus
Open-label glimepiride-tabletten, oraal, indien nodig als reddingsmedicatie, dosis bepaald naar goeddunken van de onderzoeker
Andere namen:
  • AMARYL
Ertugliflozine 10 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Andere namen:
  • MK-8835
  • PF-04971729
Placebo naar sitagliptine 100 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Actieve vergelijker: Sitagliptine 100 mg
Sitagliptine 100 mg, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken
Placebo naar ertugliflozine 10 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Sitagliptine 100 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Andere namen:
  • JANUVIA®
Metformine >= 1500 mg/dag, tabletten, oraal, gedurende 52 weken terwijl geblindeerd onderzoeksproduct werd toegediend tijdens de dubbelblinde behandelperiode
Andere namen:
  • Glucofaag
  • Glucofaag XR
Open-label insuline glargine, subcutane injectie, indien nodig als noodmedicatie; dosis bepaald naar goeddunken van de onderzoeker
Andere namen:
  • Lantus
Open-label glimepiride-tabletten, oraal, indien nodig als reddingsmedicatie, dosis bepaald naar goeddunken van de onderzoeker
Andere namen:
  • AMARYL
Placebo naar ertugliflozine 5 mg tablet, oraal, eenmaal daags gedurende 52 weken tijdens de dubbelblinde behandelperiode

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in A1C in week 26: Exclusief reddingsbenadering
Tijdsspanne: Basislijn en week 26
A1C is een bloedmarker die wordt gebruikt om gemiddelde bloedglucosewaarden over langere tijd te rapporteren en wordt gerapporteerd als een percentage (%). Deze verandering ten opzichte van de uitgangswaarde weerspiegelt de A1C van week 26 min de A1C van week 0. Exclusief gegevensanalyse van de recue-benadering werden alle gegevens na de start van de reddingstherapie op enig moment uitgesloten, om de verwarrende invloed van de reddingstherapie te vermijden.
Basislijn en week 26
Percentage deelnemers dat een bijwerking (AE) heeft ervaren: inclusief reddingsbenadering
Tijdsspanne: Tot 54 weken
Een AE wordt gedefinieerd als elk ongunstig en onbedoeld teken, waaronder een abnormale laboratoriumbevinding, symptoom of ziekte geassocieerd met het gebruik van een medische behandeling of procedure, ongeacht of het wordt beschouwd als gerelateerd aan de medische behandeling of procedure, die zich voordoet in de loop van de studie. Inclusief data-analyse van de reddingsnadering inclusief gegevens na de start van de reddingstherapie.
Tot 54 weken
Percentage deelnemers dat de studiebehandeling heeft stopgezet vanwege een AE: inclusief reddingsbenadering
Tijdsspanne: Tot 52 weken
Een AE wordt gedefinieerd als elk ongunstig en onbedoeld teken, waaronder een abnormale laboratoriumbevinding, symptoom of ziekte geassocieerd met het gebruik van een medische behandeling of procedure, ongeacht of het wordt beschouwd als gerelateerd aan de medische behandeling of procedure, die zich voordoet in de loop van de studie. Inclusief data-analyse van de reddingsnadering inclusief gegevens na de start van de reddingstherapie.
Tot 52 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van baseline in lichaamsgewicht in week 26: exclusief reddingsbenadering
Tijdsspanne: Basislijn en week 26
Deze verandering ten opzichte van de uitgangswaarde weerspiegelt het lichaamsgewicht van week 26 min het lichaamsgewicht van week 0. Exclusief gegevensanalyse van de recue-benadering werden alle gegevens na de start van de reddingstherapie op enig moment uitgesloten, om de verwarrende invloed van de reddingstherapie te vermijden.
Basislijn en week 26
Verandering ten opzichte van baseline in nuchtere plasmaglucose (FPG) in week 26 - Exclusief reddingsbenadering
Tijdsspanne: Basislijn en week 26
Bloedglucose werd op nuchtere basis gemeten na ten minste 10 uur vasten. Deze wijziging ten opzichte van de uitgangswaarde weerspiegelt de FPG van week 26 minus de FPG van week 0. Exclusief gegevensanalyse van de recue-benadering werden alle gegevens na de start van de reddingstherapie op enig moment uitgesloten, om de verwarrende invloed van de reddingstherapie te vermijden.
Basislijn en week 26
Percentage deelnemers dat een hemoglobine A1C bereikt van <7% (<53 mmol/mol) (ruwe verhoudingen): Exclusief reddingsbenadering
Tijdsspanne: Week 26
A1C is een bloedmarker die wordt gebruikt om gemiddelde bloedglucosewaarden over een langere periode te rapporteren en wordt gerapporteerd als een percentage (%). Exclusief gegevensanalyse van de recue-benadering werden alle gegevens na de start van de reddingstherapie op enig moment uitgesloten, om de verwarrende invloed van de reddingstherapie te vermijden.
Week 26
Verandering van baseline in statische bètacelgevoeligheid naar glucose-index in week 26; Exclusief reddingsbenadering
Tijdsspanne: 30 minuten. voor en 0, 15, 30, 60, 90, 120 en 180 minuten na het begin van de standaardmaaltijd bij baseline en week 26
Statische bètacelgevoeligheid voor glucose-index (SBCSGI) schat de verhouding van insulinesecretie (uitgedrukt in pmol/min) gerelateerd aan bovenbasale glucoseconcentratie (uitgedrukt in mmol/L * L) na een maaltijd. Bloedmonsters werden verzameld voor en na een standaardmaaltijd en de niveaus van glucose, insuline en C-peptide werden geanalyseerd. Het minimale model van C-peptiden werd gebruikt om de insulinesecretiesnelheid (ISR) te schatten. De analyse omvatte zowel niet-modelgebaseerd [inclusief insulinogene index met C-peptide, glucosegebied onder de curve (AUC)/insuline-AUC] als modelgebaseerd [bètacelfunctie en insulinesecretiesnelheid bij 9 mM glucose] testen. Analyse werd uitgevoerd met niet-lineaire kleinste kwadraten met behulp van de Software Architecture Analysis Method (SAAM) II-software. SBCSGI werd uitgedrukt in eenheden van 10^-9 min^-1. Exclusief gegevensanalyse van de reddingsbenadering werden alle gegevens na de start van de reddingstherapie op enig moment uitgesloten, om de verwarrende invloed van de reddingstherapie te vermijden.
30 minuten. voor en 0, 15, 30, 60, 90, 120 en 180 minuten na het begin van de standaardmaaltijd bij baseline en week 26
Verandering ten opzichte van baseline in systolische bloeddruk bij zitten in week 26: exclusief reddingsbenadering
Tijdsspanne: Basislijn en week 26
Deze verandering ten opzichte van de uitgangswaarde weerspiegelt de systolische bloeddruk van week 26 minus de systolische bloeddruk van week 0. Exclusief gegevensanalyse van de recue-benadering werden alle gegevens na de start van de reddingstherapie op enig moment uitgesloten, om de verwarrende invloed van de reddingstherapie te vermijden.
Basislijn en week 26

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

22 april 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

26 mei 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

26 mei 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 maart 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 maart 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

28 maart 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 september 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 augustus 2018

Laatst geverifieerd

1 augustus 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren