Tidlig intervensjon og forebygging av ikke-alkoholisk fettleversykdom hos ungdom (NAFLD)
9. oktober 2018 oppdatert av: University of Wisconsin, Madison
Denne forskningsstudien har til hensikt å lære om tidlig intervensjon kan bidra til å forhindre alkoholfri fettleversykdom (NAFLD) hos ungdom.
Potensielt kvalifiserte ungdommer som blir sett ved University of Wisconsin (UW) Pediatric Fitness Clinic vil bli bedt om å bli med i studien.
Pasienter som godtar å delta i studien vil bli randomisert til enten intervensjonsgruppen eller kontrollgruppen.
Intervensjonsgruppen vil følge en lav-fruktosediett.
I tillegg vil deltakerne bli bedt om å returnere til klinikken for 4 oppfølgingsbesøk i løpet av et 6-måneders intervall.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette vil være en prospektiv, randomisert, kontrollert studie for overvektige ungdommer.
Seksti overvektige ungdommer (mann og kvinne), i alderen 11-17 år med BMI >95 % for alder og kjønn og en forelder/foresatt vil bli rekruttert for inkludering i studien ved et første besøk på pediatrisk treningsklinikk.
Personer med samtykke vil bli stratifisert etter kjønn og etnisitet og randomisert inn i lavfruktose- eller standard vekttap-intervensjonsgrupper.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
28
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53711
- Research Park Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
11 år til 17 år (BARN)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 11-17 år
- BMI >95% flis for alder og kjønn
- Blir sett for et første klinikkbesøk på UW Pediatric Fitness Clinic
- Forelder som er villig til å delta i studiet
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med kronisk sykdom som påvirker lever- eller nyrefunksjon, inkludert: Type 1 eller Type 2 diabetes mellitus, kjent leversykdom eller annen kronisk sykdom.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Generelt sunt kosthold
Kontroll: Generelt sunt kosthold (foreskrevet hypokalorisk kur for å fremme 7 % innledende vekttap via 25-30 kCal/kg; 50-60 % CHO, 15-20 % protein, 20-30 % fett)
|
Foreskrevet hypokalorisk kur for å fremme 7 % initial vekttap via 25-30kCal/kg; 50–60 % CHO, 15–20 % protein, 20–30 % fett
|
|
EKSPERIMENTELL: Lav-fruktose, redusert karbohydrat diett
Intervensjon: Diett med lavt karbohydratinnhold (lavt fruktose og sukrose) (foreskrevet hypokalorisk kur for å fremme 7 % innledende vekttap via 25-30 kCal/kg; 40-45 % CHO, 20-25 % protein, 30-40 % fett) ● Sikt på mindre enn 25 g fruktose daglig. |
Diett med lavt karbohydrat (lav fruktose og sukrose) (foreskrevet hypokalorisk kur for å fremme 7 % initial vekttap via 25-30 kCal/kg; 40-45 % CHO, 20-25 % protein, 30-40 % fett) ● Sikt på mindre enn 25 g fruktose daglig. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Triglyseridinnhold i leveren målt ved magnetisk resonans (MR) PDFF
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Metabolske biomarkører
Tidsramme: 6 måneder
|
Inkludert midjeomkrets (WC), blodtrykk (BP), insulinresistens målt ved homeostase-modellvurdering (HOMA-IR), lipider, ALT, androgener og visceral og subkutan fett (ved MR PDFF), og kardiovaskulær kondisjon (sub-maxVO2) test), i lavkarbohydrat/lavfruktose- og standard vektreduksjonsdiettgrupper
|
6 måneder
|
|
PNPLA3 genotype
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ny fripustende hepatisk MR PDFF-protokoll
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jennifer Rehm, MD, University of Wisconsin, Madison
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- American Gastroenterological Association. American Gastroenterological Association medical position statement: nonalcoholic fatty liver disease. Gastroenterology. 2002 Nov;123(5):1702-4. doi: 10.1053/gast.2002.36569. No abstract available.
- Assy N, Nasser G, Kamayse I, Nseir W, Beniashvili Z, Djibre A, Grosovski M. Soft drink consumption linked with fatty liver in the absence of traditional risk factors. Can J Gastroenterol. 2008 Oct;22(10):811-6. doi: 10.1155/2008/810961.
- Brunt EM. Nonalcoholic steatohepatitis. Semin Liver Dis. 2004 Feb;24(1):3-20. doi: 10.1055/s-2004-823098.
- Brunt EM. Pathology of nonalcoholic steatohepatitis. Hepatol Res. 2005 Oct;33(2):68-71. doi: 10.1016/j.hepres.2005.09.006. Epub 2005 Oct 7.
- Chitturi S, Farrell GC. Etiopathogenesis of nonalcoholic steatohepatitis. Semin Liver Dis. 2001;21(1):27-41. doi: 10.1055/s-2001-12927.
- Clark JM. The epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease in adults. J Clin Gastroenterol. 2006 Mar;40 Suppl 1:S5-10. doi: 10.1097/01.mcg.0000168638.84840.ff.
- Curtis VA, Carrel AL, Eickhoff JC, Allen DB. Gender and race influence metabolic benefits of fitness in children: a cross-sectional study. Int J Pediatr Endocrinol. 2012 Mar 15;2012(1):4. doi: 10.1186/1687-9856-2012-4.
- Della Corte C, Alisi A, Saccari A, De Vito R, Vania A, Nobili V. Nonalcoholic fatty liver in children and adolescents: an overview. J Adolesc Health. 2012 Oct;51(4):305-12. doi: 10.1016/j.jadohealth.2012.01.010. Epub 2012 Mar 13.
- Denzer C, Thiere D, Muche R, Koenig W, Mayer H, Kratzer W, Wabitsch M. Gender-specific prevalences of fatty liver in obese children and adolescents: roles of body fat distribution, sex steroids, and insulin resistance. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Oct;94(10):3872-81. doi: 10.1210/jc.2009-1125. Epub 2009 Sep 22.
- Dishman RK, Dunn AL, Sallis JF, Vandenberg RJ, Pratt CA. Social-cognitive correlates of physical activity in a multi-ethnic cohort of middle-school girls: two-year prospective study. J Pediatr Psychol. 2010 Mar;35(2):188-98. doi: 10.1093/jpepsy/jsp042. Epub 2009 May 25.
- Dunn W, Schwimmer JB. The obesity epidemic and nonalcoholic fatty liver disease in children. Curr Gastroenterol Rep. 2008 Feb;10(1):67-72. doi: 10.1007/s11894-008-0011-1.
- Feldstein AE, Charatcharoenwitthaya P, Treeprasertsuk S, Benson JT, Enders FB, Angulo P. The natural history of non-alcoholic fatty liver disease in children: a follow-up study for up to 20 years. Gut. 2009 Nov;58(11):1538-44. doi: 10.1136/gut.2008.171280. Epub 2009 Jul 21.
- Kawasaki T, Igarashi K, Koeda T, Sugimoto K, Nakagawa K, Hayashi S, Yamaji R, Inui H, Fukusato T, Yamanouchi T. Rats fed fructose-enriched diets have characteristics of nonalcoholic hepatic steatosis. J Nutr. 2009 Nov;139(11):2067-71. doi: 10.3945/jn.109.105858. Epub 2009 Sep 23.
- Loomba R, Sirlin CB, Schwimmer JB, Lavine JE. Advances in pediatric nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2009 Oct;50(4):1282-93. doi: 10.1002/hep.23119.
- Ludwig J, Viggiano TR, McGill DB, Oh BJ. Nonalcoholic steatohepatitis: Mayo Clinic experiences with a hitherto unnamed disease. Mayo Clin Proc. 1980 Jul;55(7):434-8.
- Lytle LA, Murray DM, Evenson KR, Moody J, Pratt CA, Metcalfe L, Parra-Medina D. Mediators affecting girls' levels of physical activity outside of school: findings from the trial of activity in adolescent girls. Ann Behav Med. 2009 Oct;38(2):124-36. doi: 10.1007/s12160-009-9127-2. Epub 2009 Dec 12.
- McCullough AJ. The clinical features, diagnosis and natural history of nonalcoholic fatty liver disease. Clin Liver Dis. 2004 Aug;8(3):521-33, viii. doi: 10.1016/j.cld.2004.04.004.
- Miller WR. What really drives change? Addiction. 1993 Nov;88(11):1479-80. doi: 10.1111/j.1360-0443.1993.tb03133.x. No abstract available.
- Nomura K, Yamanouchi T. The role of fructose-enriched diets in mechanisms of nonalcoholic fatty liver disease. J Nutr Biochem. 2012 Mar;23(3):203-8. doi: 10.1016/j.jnutbio.2011.09.006. Epub 2011 Nov 29.
- Park YK, Yetley EA. Intakes and food sources of fructose in the United States. Am J Clin Nutr. 1993 Nov;58(5 Suppl):737S-747S. doi: 10.1093/ajcn/58.5.737S.
- Pozzato C, Verduci E, Scaglioni S, Radaelli G, Salvioni M, Rovere A, Cornalba G, Riva E, Giovannini M. Liver fat change in obese children after a 1-year nutrition-behavior intervention. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010 Sep;51(3):331-5. doi: 10.1097/MPG.0b013e3181d70468.
- Sallis JF, McKenzie TL, Conway TL, Elder JP, Prochaska JJ, Brown M, Zive MM, Marshall SJ, Alcaraz JE. Environmental interventions for eating and physical activity: a randomized controlled trial in middle schools. Am J Prev Med. 2003 Apr;24(3):209-17. doi: 10.1016/s0749-3797(02)00646-3.
- Schwimmer JB. Definitive diagnosis and assessment of risk for nonalcoholic fatty liver disease in children and adolescents. Semin Liver Dis. 2007 Aug;27(3):312-8. doi: 10.1055/s-2007-985075.
- Szczepaniak LS, Nurenberg P, Leonard D, Browning JD, Reingold JS, Grundy S, Hobbs HH, Dobbins RL. Magnetic resonance spectroscopy to measure hepatic triglyceride content: prevalence of hepatic steatosis in the general population. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2005 Feb;288(2):E462-8. doi: 10.1152/ajpendo.00064.2004. Epub 2004 Aug 31.
- Williams KH, Shackel NA, Gorrell MD, McLennan SV, Twigg SM. Diabetes and nonalcoholic Fatty liver disease: a pathogenic duo. Endocr Rev. 2013 Feb;34(1):84-129. doi: 10.1210/er.2012-1009. Epub 2012 Dec 13.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. april 2014
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. juli 2016
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. oktober 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
14. april 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
14. april 2014
Først lagt ut (ANSLAG)
16. april 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
11. oktober 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
9. oktober 2018
Sist bekreftet
1. oktober 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- K12HD055894 (NIH)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .